Цт Гинекология 2021

Позволяет оценить уровень эстрогенной насыщенности

Секреция ФСГ и ЛГ

Зависит от скорости их метаболизма

Носит пульсирующий характер

Зависит от влияния катехоламинов

Секреция ФСГ и ЛГ

Происходит под влиянием гонадотропного релизинг-гормона

Происходит в цирхоральном ритме

Прогестерон

Влияет на физические свойства слизи цервикального канала

Влияет на центр теплорегуляции

Эстрогены

Обеспечивают пролиферативные процессы в органах мишенях

Определяют овуляторный выброс ЛГ

Симптом папоротника

Имеет синоним «симптом арборизации слизи»

Максимально выражен перед овуляцией

Кольпоцитологическое исследования

Предусматривает взятие мазков из верхнебокового свода влагалища

Позволяет определить фазу менструального цикла

Кольпоцитологическое исследование

Позволяет определить секрецию эстрогенных гормонов

Позволяет определить кариопикнотический индекс

Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфункциональные маточные кровотечения – это полиэтиологическое заболевание, обусловленное

Нарушением цирхоральной продукции гонадотропных гормонов

Дисфункцией половых желёз

Нарушением регуляции в системе гипоталамус-гипофиз

Дисфункциональные маточные кровотечения – это полиэтиологическое заболевание, развитие которого может быть обусловлено

Возрастными изменениями организма

Нервно-психическими факторами

Профессиональными вредностями

Аллергическими факторами

Изменением иммунологического фактора

Дисфункциональные маточные кровотечения в репродуктивный период обусловлены

Нарушением регуляции менструального цикла

Дисфункциональное маточное кровотечение при персистенции фолликула протекает на фоне

Высокой эстрогенной насыщенности

Дисфункциональное маточное кровотечение в климактерическом периоде, обусловлено

Нарушением цирхоральной продукции гонадотропного релизинг-гормона (ГРГ)

Кдисфункциональным маточным кровотечениям в ювенальном периоде относятся кровотечения

При нарушении становления цирхоральной продукции гонадотропного релизинггормона

Дисфункциональные маточные кровотечения при атрезии фолликула протекают на фоне

Низкой эстрогенной насыщенности

Ковуляторным циклическим нарушениям относятся

Недостаточность 1-й фазы менструального цикла

Недостаточность 2-й фазы менструального цикла

Межменструальные кровотечения

Кановулярным ациклическим кровотечениям относятся

Атрезию фолликула

Длительную перситенцию фолликула

Овуляторные ациклические кровотечения характерны

Для персистенции жёлтого тела

Ановуляторные циклические кровотечения характерны

Для кратковременной персистенции фолликулов

Гипопластический эндометрий характерен

Для гипофункции яичников

Состояние эндометрия при атрезии фолликула характерезуется

Железистой гиперплазией

Состояние эндометрия при персистенции фолликула характеризуется наличием

Железисто-кистозной гиперплазии

Железистая гиперплазия эндометрия наблюдается

При дисфункциональных маточных кровотечениях в ювенальном возрасте

При гормонопродуцирующих опухолях яичника

При дисфункциональных маточных кровотечениях в климактерическом периоде

Вкомплексную негормональную терапию дисфункционального маточного кровотечения входит

Психотерапия

Витаминотерапия

Применение контрактильных средств

Электростимуляция шейки матки

Для лечения дисфункционального маточного кровотечения в ювенальном периоде обычно применяют

Комплексную негормональную терапию

Гемостаз малыми дозами эстрогенов

Для лечения недостаточности 1-й фазы менструального цикла используют

Витаминотерапию

Эстрогены

Для лечения недостаточности 2-й фазы менструального цикла применяют

Витаминотерапию

Клостильбегит

Электростимуляцию шейки матки

Для лечения кровотечения при персистенции жёлтого тела применяют

Выскабливание полости матки

Аменорея

Истинная патологическая аменорея

Может быть следствием гиперпролактинемии

Может развиться после септического аборта

Характерна для синдрома Шихена

Входит в симптомокомплекс нервной анорексии

Истинная патологическая аменорея

Наиболее часто возникает как следствие поражения гипоталамических структур

Может быть следствием массивных кровопотерь в родах

Может быть осложнением послеродового сепсиса

Может развиваться при применении препаратов фенотиозинового ряда

Аменорея считается

Первичной если месячные и вторичные половые признаки отсутствуют в 15 лет

Ложной при заращении девственной плевы

Физиологической в постменопаузе

Синдром персистирующей аменореи-галактореи

Может возникать при опухоли гипофиза

Развивается на фоне снижения выработки пролактостатина

Послеродовой нейроэндокринный синдром

Может развиваться после септического шока

Протекать по типу Иценко-Кушинга

Может сопровождаться вирилизацией

Развиваться на фоне гиперфункции адипозоцитов

Аменорея может сопутствовать

Ожирению

Похуданию

Шизофрении

Синдрому Иценко-Кушинга

Синдрому склерокистозных яичников

Обследование по поводу аменореи включает

Рентгенографию черепа

ЭЭГ

Определение пролактина

Исследование полей зрения, оценку остроты зрения

УЗИ малого таза и надпочечников

Воспалительные заболевания женской половой сферы

Воспаления женской половой сферы

Имеют тенденцию к росту заболеваний

Распространению инфекций в женской половой сфере могут способствовать

Сперматозоиды

Трихомонады

Внутриматочные вмешательства

Внутриматочные контрацептивы

Этиология воспалительного заболевания женской половой сферы может быть установлена

При гистологическом исследовании эндометрия

При использовании монослоя культуры клеток

Среди воспалительных заболеваний женской половой сферы трансмиссионный путь заражения характерен

Для гонореи

Для трихомониаза

Для хламидийной инфекции

Для микоплазменной инфекции

Зуд вульвы

Может быть симптомом крауроза

Может возникать при диабете, лейкемии, лимфогрануломатозе

В климактерическом периоде чаще идиопатического характера

Вульвит

В детском возрасте чаще первичный

Нередко является показанием к углублённому обследованию больной

Вульвиты

В детском возрасте могут быть следствием глистной инвазии

Могут быть следствием недостаточности женских половых гормонов

Кольпит

При наличии пенистых выделений подозрителен на трихомониаз

Может возникать как результат гипоэстрогении

Кольпит

Может быть одним из проявлений гипофункции яичников

Кондидозной этиологии требует лечения полового партнёра

Кольпит

Гонорейной этиологии встречается в старческом возрасте

Кольпит

Трихомонадной этиологии успешно лечится препаратами метронидозола

Кандидозной этиологии может быть показанием к применению канестена

Воспаление бартолиниевой железы

Может протекать с формированием ложного абсцесса

Является показанием для обследования на гонорею

Хламидийная инфекция

Может быть причиной бесплодия

Может поражать слизистую цервикального канала

Является показанием к применению препаратов группы тетрациклин

Воспаление придатков матки

В подострой стадии является показанием к применению УВЧ

В хронической стадии является показанием к санаторно-курортному лечению

Хроническое воспаление придатков матки

Может быть причиной нарушений менструальной функции

Может быть показанием для лапароскопии

Может быть показанием для гидротубаций

Является противопоказанием к внутриматочной контрацепции

Эндометрит

Обычно является следствием внутриматочных вмешательств

Гонорейной этиологии может проявляться кровотечением во время месячных

Может быть причиной синдрома Ашермана

Параметрит

Обычно имеет связь с внутриматочными вмешательствами

Может быть причиной смещения матки в больную сторону

Может быть причиной смещения матки в здоровую сторону

Является показанием для гирудотерапии

Пельвиоперитонит

Характерен для гонореи

Может быть следствием воспаления придатков

Наличие симптомов

Хронического воспаления придатков матки может быть показанием для лапароскопии

Одним из (характерных) симптомов

Стабилизации острого воспаления придатков матки является повышение СОЭ

Хронического эндоцервицита может быть псевдоэрозия шейки матки

Наличие

Хронического воспаления придатков матки может быть показанием для лапароскопии

Воспалительные заболевания. Гонорея. Туберкулёз.

Внастоящие время характерной особенностью гонореи у женщин является.

Рост субъективно асимптомных форм

Разнообразие типов возбудителя, среди которых пиллированные формы наиболее вирулентны

Внутриэпителиальное вегетирование возбудителя

Сцелью выявление гонореи используют

Обработку уретры цервикального канала раствором Люголя

Внутримышечное введение продигиозана

Взятие мазков для исследования после родов

Сцелью выявления гонореи используют

Внутримышечное введение возрастающих доз гоновакцины

Комбинированные провокации

Внутримышечное введение гоновакцины и пирогенала

Сцелью выявления гонореи используют

Обработку уретры и цервикального канала 1% и 5% р-рами азотнокислого серебра соответственно

Взятие мазков после проведения диатермии

Забор материала для бактериоскопического исследования на гонококки должен осуществляться

На 2-3 день месячных

У всех беременных женщин

Забор материала для исследования на гонококки должен осуществляться

Из уретры, цервикального канала и прямой кишки специальным инструментом

Не менее чем через 5-7 дней после окончании курса антибактериальной терапии

Во время месячных

До применения антибиотиков

Диагноз гонореи может быть поставлен

В случаях обнаружения гонококков

Гонорея у женщин

Может быть причиной бартолинита

Особенностью гонореи у женщин является

Наличие слизисто-гнойных выделений из цервикального канала

Связь определённых этапов развития заболевания с менструальным циклом

Двухстороннее поражение маточных труб

Особенностью течения гонореи у женщин является

Двустороннее поражение придатков матки

Острое воспаление придатков матки гонорейной этиологии

Часто осложняется пельвиоперитонитом

Гонорейный пельвиоперитонит

Сопровождается ухудшением состояния больной

Может усложняться вторичным аппендицитом

Обычно имеет связь с месячными, родами, абортом

Гонорейный эндометрит

В острой форме встречается только после родов и абортов

Может проявляться нарушением месячных

Квосходящей гонорее относятся

Эндометрит

Аднексит

Пельвиоперитонит

Критерием излеченности гонореи у женщин отсутствие гонококков в мазках, взятых

При контрольных обследованиях с использованием физиологической и комбинированной провокации в течение трёх месяцев.

Гонорея считается излеченной при получении отрицательных результатов исследований мазков, взятых

При контрольных обследованиях в течение 3-х месяцев

Туберкулёз женской половой сферы

Может проявляться гиперполименореей

Может быть диагностирован в результате гистологического исследования эндометрия

Туберкулёз женской половой сферы

Может вызываться микобактерией бычьего типа

В редких случаях носит первичный характер

Туберкулёз женской половой сферы

Может проявляться аменореей

Может проявляться гиперполименореей

Может быть причиной бесплодия

Внематочная беременность

Кчасто встречающимся формам внематочной беременности относится

трубная беременность

Диагноз "Подозрение на внематочную беременность" является показанием

для срочной госпитализации

Среди различных форм внематочной беременности трубная составляет

около 98%

Прогрессирующая трубная беременность может быть достоверно диагностирована с помощью

ультразвукового исследования

Вдифференциальной диагностике трубной беременности

ведущая роль принадлежит лапароскопии и ультразвуковому исследованию

Трубная беременность

В истмическом отделе чаще прерывается по типу разрыва труб

Может иметь этиологические связи с искусственным абортом

Трубная беременность

может возникать

врезультате врожденных аномалий развития маточных труб

этиологически может быть связана с методом контрацепции

- обычно прерывается при сроке беременности 4-8 недель

может сочетаться с маточной беременностью

Трубная беременность

может быть следствием необычной миграции яйцеклетки

Трубная беременность

может возникать вследствие аномалий развития трубы

Диагноз "Нарушенная трубная беременность" является показанием

для экстpенной лапаpотомии

Прерывание трубной беременности

может сопровождаться выделением из матки ткани характерной формы

может развиваться постепенно и длительно

может быть подтверждено пункцией заднего свода

Трубный аборт

может сопровождаться характерными выделениями

Трубный аборт

- нередко сопровождается характерным маточным кровотечением

может быть заподозрен при гистологическом исследовании эндометрия

Среди способов лечения трубной беременности

описано применение цитостатиков

использование консервативно-пластических операций ограничено рядом условий

- известна лапароскопическая методика

Условием для консервативно-пластической операции при трубной беременности

является

возраст больной не старше 35 лет

удовлетворительное состояние больной

незначительная кровопотеря

Консервативно пластические операции при трубной беременности

могут быть выполнены в виде стоматопластики

могут быть выполнены в виде резекции трубы

Разрыв трубы

часто может быть диагностирован

без использования дополнительных диагностических методов

Шеечная беременность

сопровождается деструкцией мышечной стенки шейки матки

обычно сопровождается

характерными изменениями влагалищной части шейки матки

- может быть диагностирована при УЗ-исследовании

является показанием к экстирпации матки

Шеечная беременность

обычно прерывается при сроке 7-8 недель

диагностируется при осмотре шейки в зеркалах

Шеечная беременность

может быть диагностирована

по расположению наружного зева цервикального канала

Миома матки

Согласно современным представлениям

развитие миом происходит из так называемых зон роста

расположенных вокруг тонкостенных сосудов

которые, в зависимости от гистохимических особенностей,

определяют как "активные" и "малоактивные"

Миома матки

- этиопатогенетически может быть связана с бесплодием, инфантилизмом

это слабо васкуляризованная опухоль

спреимущественным расположением сосудов на поверхности узлов

может сопровождаться анемией при отсутствии гиперполименореи

при атипичном расположении узлов часто проявляется нарушением функции соседних органов

Миома матки

чаще множественная

в подавляющем большинстве случаев (более 9O%)