47.Аффективные расстройства. Биполярное расстройство. Характеристика.

Аффективные расстройства - психопатологические состояния в виде стойких изменений настроения в сторону угнетения или подъема Биполярное расстройство ( МДП, аффективный психоз) – психическое заболевание , характеризующееся периодичностью возникновения аффективных нарушении в виде маниакальных, депрессивных или смешанных состоянии ,полной их обратимостью и развитии интермиссий с восстановлением пси функции и личностных свойств , не приводят к слабоумию Биполярное расстройство : Признаки: - Эндогенное расстройство - клинически и патологическое гетерогенное заболевание - представляется аффективными фазами ( маниакальными , депрессивными и смешанными фазами) разной глубины и продолжительности - «фаза» подразумевает аутохонную природу возникновения и полную обратимость афф. нарушений -с течением НЕ формируется «дефект» личности (происходит интермиссия – без резудуальной симптоматики)

48.Аффективные расстройства. Дистимия. Циклотимия.

Аффективные расстройства - психопатологические состояния в виде стойких изменений настроения в сторону угнетения или подъема Циклотимия – аутохтонно возникающее состояние патологического изменением аффекта с чередованием гипомании и неглубокой депрессии в виде отдельных или сдвоенных фаз (эпизодов) ,разделенных интермиссиями или развивающихся потенциально , то есть биполярный вариант. Дистимия – хроническое депрессии , развивающиеся как циклотинические на непсихотическом уровне при минимальном выраженности аффективного расстройства -гетерогенная в нозологическом отношении группа депрессии непсихотического уровня -в этиологии и патогенезе играют роль эндогенные и психогенные факторы Симптомы Дистимии : - Сниженное настроение в течение 2 лет -Избегание общение -Утомляемость и упадок сил -легкая ангедоничность (утрата чувства удовольствия) -ухудшение продуктивности в работе или в школе -нет мотивации и энергии -легкие когнитивные нарушения ( снижение концентрации внимания, памяти ,появление неуверенности) -замкнутность -чувство пессимизма и безнадежности -пессимистическая оценка оценка будущего - раздражительность или гневливость На дистимию накладывается депрессивный эпизод – смерть близкого ( двойная депрессия = дистимия + большой депрессивный эпизод)

49.Психотерапия: определения, показания и противопоказания к психотерапии. Многоосевая классификация по в.В. Макарову.

Психотерапия (лечебное) – система лечебного воздействия на психику и через психику на организм человека. Лечение информацией, эффект через неё, а не через таблетки.

Психотерапия (психологическое по Макарову) – процесс психологического упорядочивания прошлого, настоящего и будущего, достижение гармонии с собой и миром в настоящем.

Психотерапия (Рожнев, Карвасарский) – система психического воздействия на психику человека, а через нее и весь организм с целью лечения или профилактики состояний дезадаптации, развития здоровья или достижения других сформированных целей.

Психотерапия – активное психологическое воздействие на пациента, имеющего психопаталогические симптомы и синдромы и находящегося в состоянии кризиса, фрустрации, стресса или душевной болезни.

Виды психотерапий: осознаваемая, бессознательная, вербальная, невербальная, прямая, опосредственная.

Многоосевая классификация психотерапий ВВ Макаров

1) Ось цели

- лечение

- предупреждение

- развитие

- диагностика

- решение проблемы

2) Ось объекта

- личность

- семья

- группа

3) Ось модели

- медицинская

- психологическая

- педагогическая

- филосовская

- социальная

4) Ось места

- второстепенное

-первое

- главный метод

- единственный метод

5) Ось продолжительности

- сверхкороткая

- короткая

- длительная

- сверхдлительная

6) Ось основных технологий

-транс

- интервью

- рефрелинг

7) Описательная

- психоанализ

- бихевиоризм

- когнитивный

- гуманистический

- системный

Показания к ПТ

- потребность в изменении жизни, отношений, психосоматика и невроозы

Противопоказания

Нет надобности, не эффективность, морально-этические