Чурилов - Функциональная анатомия основных проводящих путей нервной системы человека

формируют слуховой нерв, который в составе УШ пары черепных нервов вместе со статическим(вестибулярным)проникает в полость черепа

-

через внутренний слуховой проход и достигает в области мостомозжечкового угла боковых углублений ромбовидной ямки.В сером веществе ромбовидной ямки располагается второй нейрон( в вентральном и дорсальном слуховых ядрах).Отростки клеток дорсального ядра переходят на противоположную сторону поверхностно, образуя мозговые (слуховые) ( striae medullares ventriculi quarti) ПОЛОСЫ на дне ромбовидной ямки и частично оканчиваются на ядрах верхней оливы, а остальные достигают подкорковых слуховых центров : ядер нижнего двухолмия и медиального коленчатого тела.

Отростки клеток вентрального слухового ядра переходят на противоположную сторону в глубине моста, формируя трапециевидное тело, волокна которого, принимая восходящее направление, участвуют в образовании латеральной (слуховой) петли. Часть волокон переключается на клетках верхней оливы и в составе латеральной петли достигает подкорковых центров слуха.

Из подкорковых центров пути следуют через, зачечевичную часть задней ножки внутренней капсулы в ядро слухового анализатора на внутреннюю поверхность верхней височной извилины-извилины Гешля.

1.5. Пути стато-кинетического анализатора.

Рецепторы вестибулярного анализатора располагаются в ампулах полукружных каналов, маточке и мешочке преддверья. Тело первого нейрона находится в вестибулярном узле, расположенном во внутреннем слуховом проходе. Центральные отростки чувствительных клеток вестибулярного узла в составе УШ пары черепных нервов достигают вестибулярных ядер в ромбовидной ямке.

Отростки клеток вторых нейронов достигают двигательных ядер спинного мозга( tr. vestibulospinalis),среднего мозга, мозжечка, зрительного бугра. От ядер зрительного бугра пути достигают коры височной доли полушария.

1.6, Пути вкусового анализатора.

12

Вкусовые восприятия осуществляются специальными рецепторами -вкусовыми луковицами сосочков слизистой языка (грибковидных, валикообразных),которые являются нервными окончаниями УП,IХ пар черепных нервов. Первый нейрон располагается в узле соответствующего черепного нерва. Центральные отростки чувствительных нервных клеток достигают чувствительных ядер соответствующих нервов, где локализуется второй нейрон. Отростки клеток вторых нейронов в составе медиальной петли (lemniscus medialis) достигают ядер зрительного бугра. Аксоны третьего нейрона достигают коркового ядра вкусового анализатора

-крючка гиппокамповой извилины.

1.7.Пути обонятельного анализатора.

Вобонятельной области ПОЛОСТИ носа в слизистой оболочке располагаются обонятельные клетки, составляющие первый нейрон обонятельного пути. Аксоны обонятельных клеток в виде обонятельных нитей(fila olfactoria ) проникают в полость черепа через отверстия продырявленной пластинки решетчатой кости и достигают нервных клеток обонятельных луковиц (bulbus olfactorius). Здесь начинаются вторые нейроны, аксоны которых формируют обонятельные тракты (tr. olfactorius). Третьи нейроны локализуются в обонятельном треугольнике, переднем продырявленном веществе и в прозрачной перегородке.

Аксоны третьих нейронов достигают коркового конца обонятельного анализатора в коре крючка гиппокамповой извилины тремя путями: непосредственно - в составе боковых обонятельных полос ( striae olfactoriae laterale ); над мозолистым телом в составе крючковидного пучка сводчатой извилины; под мозолистым телом преимущественно в составе свода.

Импульсы также поступают в старую кору обонятельного мозгагилпокамп (аммонов рог), зубчатую извилину, затем через свод устанавливается связь с сосочковыми телами и зрительными буграми (fasciculus mamillo-thalamicus - пучок Вик-Д'Азира), ядрами гипоталамуса. В результате обонятельный анализатор взаимодействует с другими анализаторами и функциональными системами.

1.8. Пути "интероцептивного" анализатора.

Интероцептивный анализатор обеспечивает центральную нервную систему информацией об изменениях в деятельности всех внутренних органов, тонуса сосудов, состояние скелетной и гладкой мускулатуры, желез кожи и др.

Первое звено представлено чувствительными нейтронами спинномозговых узлов и узлов черепных нервов У,УП,IХ,Х пар. Второе звено располагается в ядрах задних столбов серого вещества спинного мозга или чувствительных ядрах черепных нервов.

В дальнейшем пути продолжаются в составе восходящих трактов общей чувствительности(кожной и проприоцептивной), зрительного бугра, где происходит замыкание интероцептивных рефлекторных дуг. Этим объясняется автоматическая, подсознательная деятельность органов, управляемых вегетативной нервной системой.

Клетки третьего нейрона расположены в зрительном бугре, отростки которых идут через заднюю треть заднего бедра внутренней Капсулы и оканчивается в нижнем отделе задней и передней центральных извилин(корковый конец анализатора).

Методические указания: На препаратах саггитального разреза и поперечных срезов спинного и головного мозга изучить топографические взаимоотношения изучаемых проводящих путей по отношению к видимым образованиям. Разобрать ход проводящих путей с помощью электрофицированного стента "Проводящие пути и топические срезы ЦНС". Обязательно в рабочей тетради зарисовать схемы путей на различных уровнях спинного и головного мозга.

Занятие второе

Двигательные (нисходящие, ЭФФЕРЕНТНЫЕ) ПУТИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

П.1. Пути от коры большого мозга (пути пирамидной системы)

Нисходящие пути, формирующиеся в коре больших полушарий головного мозга и координирующие произвольную деятельность скелетной(поперечно-полосатой) мускулатуры, составляют пирамидную систему двигательных путей. Различают две части пирамидной системы двигательных путей: корково-спинномозговой путь (пирамидный, tr.corticospinalis ) и корково-ядерный путь

(бульбарный, tr.corticonuclearis ) .

14

П I.I. Корково-спинномоэговой путь(пирамидный) начинается в коре предцентральной извилины от верхних 2/3 (проекция туловища и конечностей). Первый нейрон представлен пирамидными клетками Беца, аксоны которых в составе лучистого венца проходят во внутренней капсуле в передней части задней ножки. В дальнейшем путь проходит в средней части ножек мозга, в основании моста между собственными ядрами и в основании продолговатого мозга. На вентральной поверхности продолговатого мозга корковоспинномозговые пути представлены пирамидами, поэтому этот путь называют пирамидным. По мере продолжения пути в спин ной мозг большая часть волокон(до 80%)переходит на противоположную сторону, образуя перекрест пирамид (decussatio pyramidum ),меньшая часть волокон, не перекрещиваясь, продолжается в передние канатики спинного мозга. Перекрещенные волокна продолжаются в боковые канатики белого вещества спинного мозга, формируя корково-спинномозговой путь(tr. corticospinals laterali ),а неперекрещенные волокна проходят в передних канатиках спинного мозга, формируя передний корково-спинномоэговой путь(tr.corticospinalis anterior).

Посегментно волокна бокового корково-спинномозгового пути переключаются на клетках двигательных ядер передних столбов(рогов)спинного мозга той же стороны, тогда как волокна переднего корково-спинномозгового пути посегментно совершают перекрест и также переключаются на клетках передних столбов серого вещества.

Аксоны вторых (двигательных) нейронов в составе передних корешков покидают спинной мозг и достигают скелетных мышц, в которых оканчиваются эффекторами (двигательными окончаниями).

П I.2. Корково-ядерный путь (tr. corticonuclearis). Корково-ядерный

путь(tr. corticonuclearis)начинается в коре предцентральной

извилины от нижней трети (проекция головы). Аксоны первых

нейронов(клеток Беца) проходят в колене внутренней капсулы че-

рез основание ножек мозга, медиальнее корково-спинномозгового

мути и переключаются на соматических двигательных ядрах

черепных нервов (Ш,1У,У,У1,УП,1Х,Х,Х1,ХП парах), совершая

надядерный перекрест, т.е. переходят на противоположную

сторону. Аксоны вторых нейронов в составе черепных нервов

достигают соответствующих мышц головы и поперечно-полосатой

мускулатуры органов (неба, глотки, гортани, верхних 2/3

пищевода).

П.1.3. Корково-мосто-мозжечковые пути

Контроль коры над деятельностью подкорковых функциональных образований осуществляется соответствующими нервными путями(связями). Наиболее выраженные и важные пути идут из коры к мозжечку и переключаются на собственных ядрах моста. Поэтому различают корково-мостовые пути соответственно долям полушария (лобно-мостовой,затылочно-виСОЧНО-теменно-МОСТОВОЙ, (tr, frontopontinus, tr.occipitotemporopontinus,

tr.parietopontinus). Эти пути проходят через со-

ответствующие ножки внутренней капсулы, основание ножек мозга и переключаются на собственных ядрах моста.Аксоны нервных клеток собственных ядер моста, переходя на противоположную сторону, формируют мосто-мозжечковый путь(tr. pontocerebellaris

), который в составе средней ножки мозжечка достигает коры полушария мозжечка.

Необходимо помнить, что имеются связи коры со стриопаллидарной системой ядер и другими образованиями экстрапирамидной системы.

П.2.Пути от ствола мозга и мозжечка (пути экстрапирамидной системы)

Нисходящие пути, формирующиеся в подкорковых образованиях и стволе головного мозга и координирующие непроизвольную деятельность скелетной мускулатуры, составляют экстрапирамидную систему двигательных путей.

От базальных ядер(стрио-паллидарной системы)имеются пути к красным ядрам, из которых наиболее ясно выражен паллидно-

зубчатого ядра формируют зубчато-рубальный или мозжечковопокрышковый путь( tr. сеrebellоtegmentalis ). Проходя в верхний ножках мозжечка, зубчато-рубальный тракт совершает перекрест в верхнем мозговом парусе и достигает красных ядер среднего мозга.

П.2.2. Красно-ядерно-спинномозговой путь.

Аксоны красных ядер формируют рубро-спинномозговой путь( tr. rub-rospinalis), который в среднем мозге совершает перекрест (Фореля).

В дальнейшем путь проходит в основании моста и продолговатого мозга, продолжаясь в боковые канатики белого вещества спинного мозга, Посегментно волокна руброспинномозгового пути переключаются на двигательных нейронах ядер передних столбов(рогов)серого вещества. Аксоны двигательных нейронов в составе передних корешков спинного мозга покидают спинной мозг и достигают скелетных мышц.

П.2.3. Преддверно-спинномозговой путь.

Преддверно-спинномозговой путь( tr.vestibulospinalis) начинается от вестибулярных ядер ромбовидной ямки, где локализуются вторые звенья стато-кинетического

анализатора.Отростки клеток вестибулярных ядер (преимущественно верхнего) формируют нисходящий путь к спинному мозгу (tr. vestibulospinalis ), который посегментно переключается на двигательных клетках передних рогов спинного мозга, от которых в составе передних корешков импульсы достигают мускулатуры.

П.2,4. Оливо-спинномозговой путь.

Оливо-спинномозговбй путь( tr.olivospinalis ) формируется от клеток ядра оливы (нижней)продолговатого мозга и переключается на двигательных клетках передних рогов спинного мозга, от которых импульсы достигают мускулатуры в составе передних корешков и мышечных нервов.

П.2.5. Покрышечно-спинномозговой путь,