
Лекции 2 / аномалии+положения+плода
.pdf
Запущенное поперечное положение плода -отсутствие подвижности плода (при его поперечном положении), выпадение ручки и вколачивание плечика во вход малого таза называют

Поперечное и косое положения плода - абсолютное показание к плановому кесареву сечению.
Осложнения для плода и новорождённого при аномалиях положения плода
При родах через естественные родовые пути при тазовых предлежаниях:
•неврологические нарушения,
•гипоксия и асфиксия,
•травмы костей, органов брюшной полости, позвоночника
•Интратальная гибель и постнатальная смерть
При поперечном положении:
•Вагинальные роды невозможны (запущенное поперечное положение0
•Гипоксия и асфиксия
•Интранатальная гибель
Осложнения для роженицы и родильницы при аномалиях положения плода
При родах через естественные родовые пути при тазовых предлежаниях:
• Травмы мягких тканей родовых путей
•Послеродовое кровотечение При поперечном положении:
•Вагинальные роды невозможны (запущенное поперечное положение)
•Разрыв матки
•Массивное внутрибрюшное кровотечение
Выводы:
Для предотвращения осложнений для плода новорождённого, роженицы и родильницы важны:
•Своевременная диагностика аномалий положения плода
•Попытки коррекции аномалий положения плода малоинвазивными мануальными методами
•Формирование стратегии ведения беременности и родоразрешения
•Решение тактических вопросов во время родов
•Определение показаний и времени для абдоминального родоразрешения
•Наличие знаний, умений и навыков у персонала для проведения манипуляций и операций