Лекции 2 / 4+курс-женская+консультация
.pdfСтруктура родильного дома
4)гинекологическое отделение
5)клинико-диагностическая лаборатория
6)кабинет функциональной диагностики
7)физиотерапевтический кабинет
8)рентгенологический кабинет
9)централизованное стерилизационное отделение
10)административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:
администрация, пищеблок, бухгалтерия, отдел кадров, отдел снабжения, аптека
• техническая служба
Функции родильного дома
•оказание акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным, а также женщинам с гинекологическими заболеваниями репродуктивной системы в стационарных условиях;
•профилактика, диагностика и лечение заболеваний репродуктивной системы
Функции родильного дома по внедрению новых перинатальных технологий
демедикализация родов – отказ от полипрагмазии
партнерские роды
совместное пребывание матери и ребенка
раннее прикладывание к груди и приоритет грудного вскармливания
профилактика гипотермии новорожденного
ранняя выписка
Функции родильного дома
•оказание медицинской помощи в связи с прерыванием беременности
•установление показания и направления для получения специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи
•санитарно-гигиеническое обучение женщин вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и ИППП
Функции родильного дома по экспертной и аналитической работе
•проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдача листков нетрудоспособности
•участие в направлении женщин с признаками стойкой утратой трудоспособности на медико-социальную экспертизу
•проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи
Функции родильного дома по экспертной и аналитической работе
•проведение анализа причин гинекологической заболеваемости, акушерских и экстрагенитальных осложнений, заболеваемости новорожденных
•осуществление статистического мониторинга и анализа причин материнской и перинатальной смертности
•ведение учетной и отчетной медицинской документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством
Функции родильного дома по противоинфекционной безопасности
•организация и обеспечение санитарногигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости ВБИ (ИСМП) женщин, новорожденных и медицинских работников
•обеспечение вакцинопрофилактики новорожденным обеспечение проведения антиретровирусной профилактики перинатального пути передачи ВИЧинфекции от беременной, роженицы к новорожденному
Функции родильного дома
•взаимодействие с женскими консультациями и медицинскими организациями других служб: противотуберкулезной, кожно-венерологической, центром профилактики и борьбы с ВИЧ
•организация повышения профессиональной квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием
•проведение неонатального и аудиологического скрининга
•организация питания женщин и новорожденных в период пребывания в родильном доме
V. Порядок оказания медицинской помощи женщинам при неотложных состояниях в период беременности, родов и в послеродовой период
• Указаны состояния и заболевания, требующие проведения мероприятий по реанимации и интенсивной терапии женщин в период беременности, родов и в послеродовой период
• Для организации интенсивной помощи в роддомах и ПЦ создаются отделения анестезиологии и реанимации, а также дистанционные консультативные центры с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами (акушерский дистанционный консультативный центр (АКДЦ) (Приложения 13-15)
• Этапы оказания помощи: 1) догоспитальный (бригада АКДЦ или СМП); 2) стационарный (ОАР роддомов или других ЛПУ)
Критерии качества оказания медицинской помощи
вакушерском стационаре
•эклампсия в родах и послеродовом периоде
•случаи родового травматизма новорожденного
•разрывы промежности 3-4 степени, разрывы шейки матки 3-ей степени, расхождение лонного сочленения
•гнойно-септические осложнения в послеродовом периоде
•поздняя неонатальная смерть новорожденного на 7-27 сутки жизни
•осложнения послеродового периода, обусловленные задержкой плаценты
•экстирпация матки при осложненных родах
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.02.2011 №72-н