5) Источники вируса в природе и механизм заражения бешенством. Какой основной резервуар вируса в природных очагах рф?
Ответ.
Бешенство относится к типичным зоонозным инфекциям.
Источником инфекции в очагах природного бешенства являются лисы, волки, енотовидные собаки, песцы, шакалы, барсуки, грызуны, летучие мыши. Источником инфекции в очагах городского бешенства являются собаки и кошки, чаще других передающие возбудителя.
Механизм передачи возбудителя – контактный (при укусе или обильном ослюнении), аэрогенный (в пещерах, где живут летучие мыши), при трансплантации инфицированных тканей.
Основной путь передачи - через укус больного животного. Возможно проникновение возбудителя в организм через повреждённую кожу (рану, царапину) при обильном ослюнении больным животным.
Резервуаром возбудителя в природных биотопах являются плотоядные животные и летучие мыши, а в населенных пунктах – домашние плотоядные (собаки, кошки) и сельскохозяйственные животные.
6) Какие методы диагностики применяются при подозрении на бешенство?
Ответ.
Прижизненная диагностика бешенства
1.Экспрессная диагностика:
а) РИФ для определения антигена N-белка в криостатных срезах кожи (волосяного мешка) и отпечатках с роговицы.
б) ПЦР для определения РНК вируса в слюне, слезах, ликворе и моче.
2. Вирусологическая диагностика. Выделение культуры вируса:
а) в перевиваемых и диплоидных культурах клеток. Идентификация проводится в РИФ.
б) в куриных и утиных эмбрионах, индикация в РГА.
в) в организме мышей и сирийских хомячков. Индикация по специфическим симптомам. Идентификация в РБН и РИФ.
3. Серодиагностика.
Определение антител к вирусу бешенства в сыворотке крови вакцинированных людей в РНГА и ИФА.
Посмертная диагностика у животных и человека
1. Цитоморфологическое исследование гистологических срезов мозговой ткани.
(обнаружение телец Бабеша-Негри на срезе аммонова рога, окраска по Манну – см.рис.)
2. РИФ для выявления вирусного антигена в мозговой ткани.
3. ПЦР для определение РНК в мозговой ткани.
7) Как называется и к какому направлению диагностики относится это исследование? Рис.4. С каким материалом может быть проведено?
Рис.2 Метод диагностики бешенства.
Ответ.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ).
Незаменимый и очень точный метод (в 99% случаев результаты совпадают с результатами биопробы).
Этот метод основан на том, что антитело всегда находит свой антиген. Так как мы знаем антитела (иммуноглобулины) против вируса бешенства, то можем использовать их для обнаружения его антигенов.
Антирабический флюоресцирующий иммуноглобулин вводят в пробу, фиксируют препарат ацетоном, охлажденным до 10 градусов Цельсия, не менее четырех часов. Затем через люминесцентный микроскоп оценивают интенсивность свечения комплекса антиген-антитело, который выглядит как зеленые или желто-зеленые гранулы и часто находится вне клеток
Данный метод дает возможность исследовать не только мозг, но и другие органы животного, а именно роговицу и слюнные железы, что может помочь при постановке диагноза.