Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции 4 семестр / 14. Нормальная физиология_ Лекция_Обмен веществ и энергии.ppt
Скачиваний:
39
Добавлен:
02.12.2021
Размер:
1.3 Mб
Скачать

Характеристика видов энергетического баланса

Баланс – соотношение прихода и расхода энергии.

Профессор Берг М.Д.

1. Энергетическое равновесие:

приход энергии с пищей равен расходу:

Эб,ж,у = ОО+РП+СДДП. Наблюдается в возрасте 18-50 лет.

Масса тела постоянна.

2. Положительный энергетический баланс: приход больше расхода, масса тела растет.

Эб,ж,у > ОО+РП+СДДП.

У детей и подростков, у спортсменов положительный баланс – норма.

Профессор Берг М.Д.

У взрослых – избыточный приход откладывается в виде жировых депо. В норме жировые депо составляют 10-20% от массы тела, у женщин – больше.

Показатели избыточной массы тела:

ИМТ (индекс Кетле)=m:рост2.

N=19-24, 25-29 – избыточная масса тела, 30-34 – ожирение.

Тип отложения жира оценивается по соотношению окружности талии (ОТ) и окружности бедер (ОБ).

Профессор Берг М.Д.

Тип отложения жира: яблоко, груша (по ОТ/ОБ),

-женщины – 0,8 и менее,

-мужчины – 0,9 и менее, – норма.

У взрослых – «яблоко» фактор риска для сердечно-сосудистой системы (развитие артериальной гипертонии, атеросклероза и их осложнений).

Профессор Берг М.Д.

«яблоко»

«груша»

3. Отрицательный энергетический баланс:

приход < расхода,

расход > прихода. Снижение массы тела.

В норме – в старческом возрасте. Наблюдается также:

1) при голодании. Сначала используются жировые депо, депо углеводов, мобилизируемый

белок, затем – белок мышечной ткани, кожи и слизистых.

Белки и жиры переводятся в углеводы за счет глюконеогенеза и используются как источник энергии.

Разгрузочно-диетическая терапия.

Профессор Берг М.Д.

2)при повышении расхода энергии:

интенсивная физическая активность (лучше – динамическая работа в аэробном режиме).

повышенная теплоотдача за счет испарения и излучения (легкая одежда при сниженной температуре среды).

Наиболее рационально для снижения массы тела – умеренное потребление пищи + умеренная физическая активность + легкая одежда («не по сезону»).

Снижение пищевого рациона на 10-30% от общего суточного обмена энергии увеличивает продолжительность жизни.

Профессор Берг М.Д.

Принципы оценки энергетического баланса:

1. Учет прихода – по пищевому рациону:

-количество Б,Ж,У в рационе,

-калорический коэффициент (Б,У – 4,1; Ж – 9,3

ккал/г).

2.Учет расхода – биокалориметрия.

3.Контроль массы тела длительно.

На следующих слайдах показан принцип расчета прихода энергии, приведен пример для завтрака, даны расчетные таблицы для перевода пищи в калории, указано суточное количество белков, жиров и углеводов для лиц разных видов труда.

Профессор Берг М.Д.

Учет прихода

Приём пищи

Меню

Состав

Количество

 

 

 

 

Завтрак

Каша овсяная

Овсяные хлопья

50 г

 

 

 

 

 

Масло сливочное

20 г

 

 

Сахар

10 г

 

 

 

 

Кофе с

Кофе молотый

20 г

 

молоком

Молоко коровье

200 мл

 

цельное

20 г

 

 

Сахар

 

 

 

 

 

 

 

 

Бутерброд

Хлеб белый

100 г

 

с сыром

Сыр российский

50 г

 

Масло сливочное

20 г

 

 

 

Обед

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ужин

 

 

 

 

 

 

 

Профессор Берг М.Д.

Содержание белков, жиров, углеводов и калорийность пищевых веществ

Профессор Берг М.Д.

Рекомендуемый приход веществ и энергии в соответствии с видом труда

Рекомендации 60-70 годов 20 века

Профессор Берг М.Д.