
- •История изучения герпеса
- •Актуальность проблемы герпетической инфекции
- •Структура герпетических вирусов
- •Вирус простого герпеса (схема)
- •Роль отдельных гликопротеидов оболочки ВПГ
- •Генетика ВПГ
- •Антигенные свойства ВПГ
- •Культивирование вирусов простого герпеса
- •Репродукция вируса герпеса
- •Резистентность ВПГ
- •Пути инфицирования ВПГ
- •Особенность патогенеза ПГ.
- •Патогенез генитального герпеса
- •Врождённый герпес
- •Свойства ВГЧ-3
- •Эпидемиология VVZ
- •Особенность патогенеза
- •Клиника ветряной оспы и опоясывающего герпеса
- •Схема цитомегаловируса
- •Свойства ЦМВ
- •Эпидемиология цитомегаловирусной инфекции
- •Особенности патогенеза ЦМВ инфекции.
- •Клиника цитомегаловирусной инфекции
- •Подсемейство b- herpesvirinae. Род roseolovirus. ВГЧ-7
- •Подсемейство b- herpesvirinae. Род roseolovirus. ВГЧ-7
- •Структура вируса Эпштейн-Барр и его антигены
- •Динамика диагностических маркеров при ВЭБ-инфекции
- •Эпидемиология мононуклеоза
- •Патогенез мононуклеоза
- •Клинические проявления инфекции (ВЭБ)
- •Лабораторная диагностика герпетической инфекции
- •1.Экспрессная диагностика: Цитоморфологическое исследование
- •1.Экспрессная диагностика: Реакция иммунофлюоресценции
- •1.Экспресная диагностика. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- •2.Вирусологическая диагностика.
- •3.Серодиагностика. ИФА.
- •Открытие ацикловира
- •Механизм действия ацикловира
- •Препараты ацикловира
- •Другие противовирусные препараты(производные ацикловира).
- •Иммунобиологические препараты для профилактики и лечения герпетической инфекции

Резистентность ВПГ
•Вирусы термолабильны
•При 56 град.- инактивация за 30 мин
•Чувствительны к эфиру, кислотам, спирту,формалину. детергентам, желчи, ферментам, УФО.
•Хорошо переносят низкие температуры, замораживание, оттаивание
•Сохраняются на металлических предметах (ручки двери, монеты, краны) -2 часа
•На пластике и дереве-3 часа.
•На влажных предметах мед.назначения и гигиеныот 6 до 24 часов

Пути инфицирования ВПГ
•Контактный путь
•Аэрозольный механизм- с частицами слюны, слизи.
•Вертикальный
•Парэнтеральный
•Половой путь
•При медицинских вмешательствах

Особенность патогенеза ПГ. |
V |
|
V |
•Важное свойство герпес-вирусов — это способность после первичного инфицирования в детском возрасте пожизненно персистировать в организме и реактивироваться под влиянием различных экзо- и эндогенных провоцирующих факторов.

Способность к персистенции и латенции
ворганизме инфицированного человека.
•Персистенция представляет собой способность герпес-вирусов непрерывно или циклично размножаться (реплицироваться) в инфицированных клетках тканей
•Латенция герпес-вирусов — это пожизненное сохранение вирусов в морфологически и иммунохимически видоизмененной форме в нервных клетках регионарных ганглиев чувствительных нервов.

Ʌɚɬɟɧɬɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɜɢɪɭɫɚ ɩɪɨɫɬɨɝɨ ɝɟɪɩɟɫɚ.
a-herpesviruses ɬɪɨɩɧɵɬɪɨɩɧɵɤɤ
ɤɥɟɬɤɚɦɢɦɦɭɧɧɨɣɦɦɭɧɧɨɣ
ɫɢɫɬɟɦɵ,ɧɟɪɜɧɵɦɧɟɪɜɧɵɦ ɢɷɩɢɬɟɥɢɚɥɶɧɵɦɦɤɥɟɬɤɚɦɤɥɟɬɤɚɦ;;
Ɇɢɝɪɢɪɭɹ ɢɡ ɩɟɪɜɢɱɧɨɝɨ ɨɱɚɝɚ, ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɶ ɩɪɨɧɢɤɚɟɬ ɜ ɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɵɟ ɭɡɥɵ: ȼɉȽ 1-ɝɨ ɬɢɩɚ— ɜ ɬɪɨɣɧɢɱɧɵɣ, ɚ ȼɉȽ 2-ɝɨ ɬɢɩɚ— ɜ ɩɨɹɫɧɢɱɧɵɣ ɭɡɥɵ, ɝɞɟ ɥɚɬɟɧɬɧɨ ɰɢɪɤɭɥɢɪɭɸɬ.

Особенностиклиники
герпетическойинфекции
V
|
|
ИММУНОДЕФИЦИТОДЕФИЦИТ:: |
|
||
МЕДЛЕННЫЕИНФЕКЦИИ: |
|
ОСОБАЯ КЛИНИЧЕСКАЯЛИНИЧЕСКАЯ |
ИНКУБАЦИОННЫЙПЕРИОД |
|
ПРОБЛЕМАБЛЕМА |
ОТДНЕЙ ДОМЕСЯЦЕВИЛЕТ |
|
ГЕРПЕСВИРУСНЫХВИРУСНЫХ |
|
|
ЗАБОЛЕВАНИЙЕВАНИЙ |
|
||
|
|
|
НОРМАЛЬНО ФУНКЦИОНИРУЮЩИЙ МУЛЬТИФОРМНОСТЬОСТЬ
ИММУНИТЕТ: ПОРАЖЕНИЯЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ ОРГАНОВ ИИ
ТЕЧЕНИЕ ТКАНЕЙ

Ɏɨɪɦɵ ɢ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹ ɝɟɪɩɟɬɢɱɟɫɤɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ
•ȼɂɊɍɋɉɊɈɋɌɈȽɈȽȿɊɉȿɋȺȽȿɊɉȿɋȺ
1 ɌɂɉȺ–ȼɉȽ-1
•1.ɉɟɪɜɢɱɧɵɣ(ɞɨ5 ɥɟɬɟɬɭɭɞɟɬɟɣɞɟɬɟɣ)) ɢɢ
ɜɬɨɪɢɱɧɵɣ(ɪɟɰɢɞɢɜɢɪɭɸɳɢɣɜɢɪɭɸɳɢɣ))..
•2.Ɏɨɪɦɵ: ɚ) ɜɢɪɭɫɨɧɨɫɢɬɟɥɶɫɬɜɨɧɨɫɢɬɟɥɶɫɬɜɨ ( ɥɚɬɟɧɬɧɚɹɢɧɮɟɤɰɢɹɢɹ););
•ɛ) ɥɨɤɚɥɢɡɨɜɚɧɧɚɹ;
•ɜ) ɝɟɧɟɪɚɥɢɡɨɜɚɧɧɚɹ;;
•ɝ) ɚɬɢɩɢɱɧɵɟ: ɫɜɟɡɢɤɭɥɚɦɢɤɭɥɚɦɢ,,
• |
ɛɟɡɜɟɡɢɤɭɥɥ;; |

МультиформностьпораженийВПГПГ--1:1:
•а) herpes labialis иnasalisnasalis––
«герпетическаялихорадкахорадка»»
•б) герпескожиислизистыхслизистых;;
•в) герпетическаяангинаангина,, хронический тонзиллитллит;;
•г) лимфаденит, лимфангиитимфангиит;;
•д) офтальмогерпесес;;
•е) стоматит, гингивостоматитивостоматит;;
•ж) менингоэнцефалитыалиты,, невритыиполирадикулоневритыдикулоневриты;;
•з) пневмонииинтерстициальныеерстициальные,, пневмониты;
•и) генитальный герпесерпес;;
•к) плоскоклеточныйый ракракгубыгубы;;

Вируспростогогерпеса2 типапа..
Пути инфицирования ВПГ-2
•В мире 400 млн людей с генитальным герпесом.
•В России 9,4 на 100 тыс. населения. 20 млн случаев хронического герпеса (почти у всех у ВИЧ-инф.)
•У мужчин и женщин:
•■ половой путь передачи (при любых формах половых контактов даже при отсутствии клинических симптомов у партнера).
•У детей:
•■ прохождение через родовые пути больной матери;
•■ трансплацентарный (редко);
•■ бытовой (при нарушении правил личной гигиены и ухода за детьми).