![](/user_photo/_userpic.png)
![](/html/67821/726/html_qkwtfeg5qL.Uj4i/htmlconvd-ssOBBa461x1.jpg)
181
У мужчины, который продолжительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, выявлен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Какая возможная причина нарушения обмена веществ?
A *Недостаток линолевой кислоты, витаминов А, Д, Е, К
BНедостаток пальмитиновой кислоты
CНедостаток витаминов РР, Н
DНизкая калорийность диеты
EНедостаток олеиновой кислоты
182
Женщина 33 лет страдает гепатоцеребральной дистрофией (болезнь Вильсона). В крови сниженно содержание церулоплазмина. В моче резко повышенное содержание аминокислот. Эти изменения в первую очередь обусловлены усилениям процесса:
A *Комплексообразования аминокислот с медью
BСинтеза мочевины
CПереаминирования аминокислот
DРозпада тканевых белков
EГлюконеогенеза
183
У мужчины 32 лет диагностирована острая лучевая болезнь. Лабораторно установлено резкое снижение уровня серотонину в тромбоцитах. Наиболее достоверной причиной снижения тромбоцитарного серотонина есть нарушения процесса декарбоксилирования:
A * 5-окситриптофана
BСерина
CТирозина
DПировиноградной кислоты
EГистидина
184
У больного установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет свободного, в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, уровень связанного билирубина в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно утверждать?
A*Гемолитической
BПаренхиматозной
CМеханической
DКонъюгационной
EБолезни Жильбера
185 |
|
|
|
|
|
|
Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации |
какого |
вещества |
вызвало |
|||
покраснение |
, отечность и болезненность пораженного участка |
кожи? |
|
|
|
|
A *Гистамина
B Тиамина
C Глутамина
D Лизина
E Галактозамина
186
Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой поуглероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку?
A *Пальмитиновой кислоте
BМетионине
CВитамине А
DХолине
![](/html/67821/726/html_qkwtfeg5qL.Uj4i/htmlconvd-ssOBBa462x1.jpg)
E Арахидоновой кислоте
187
У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции отмечается повторяющаяся рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании крови больного выявлена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови у данного ребенка?
A *С нарушением обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле
BС активацией процессов декарбоксилирования аминокислот
CС нарушением обезвреживания биогенных аминов
DС усилением гниения белков в кишечнике
EС угнетением активности ферментов трансаминирования
188
У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек выявлены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина нарушено их гидроксилирование?
A *Витамина С
BВитамина К
CВитамина А
DТиамина
EВитамина Е
189
К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече. Какое вещество, содержащееся в соединительной ткани, ограничивает распространение красителя и делает возможным такой вид “живописи”?
A *Гиалуроновой кислоты
BГамма-глобулина
CФибронектина
DГепарина
EЭластина
190
Больной 23 лет жалуется на головную боль, изменение внешнего вида (увеличение размеров ног, кистей, черт лица), огрубение голоса, ухудшение памяти. Заболевание началось приблизительно 3 года назад без видимых причин. При обзоре - увеличение надбровных дуг, носа, языка. Анализ мочи без особых перемен. Причиной такого состояния может быть:
A *Гиперпродукция соматотропина
BНедостаток глюкагона
CНедостаток тироксина
DНедостаток альдостерона
EГиперпродукция кортикостероидов
191
Больная 36-ти лет страдает коллагенозом. Увеличение содержания какого метаболита наиболее достоверно будет установлено в моче?
A*Оксипролина
BИндикана
CКреатинина
DМочевины
EУробилиногена
192
Альбиносы неважно переносят влияние солнца - загар не развивается, а появляются ожоги. Нарушение метаболизма какой аминокислоты лежит в основе этого явления?
A*Фенилаланина
BМетионина
CТриптофана
DГлутаминовой
EГистидина
![](/html/67821/726/html_qkwtfeg5qL.Uj4i/htmlconvd-ssOBBa463x1.jpg)
193
Больные алкоголизмом получают основную массу калорий со спиртными напитками. В них может возникнуть характерная недостаточность тиамина (синдром Вернике-Корсакова), при которой наблюдаются нарушение функций нервной системы, психозы, потеря памяти. Со снижением активности какого фермента связан этот процесс?
A*Пируватдегидрогеназы
BАлкогольдегидрогеназы
CТрансаминазы
DАльдолазы
EГексокиназы
194
У женщины 45 лет отсутствуют симптомы диабета, но определяется натощак повышенное содержание глюкозы в крови (7,5 ммоль/л). Какой следующий тест необходимо провести?
A *Определение толерантности к глюкозе
BОпределение ацетоновых тел в моче
CОпределение остаточного азота в крови
DОпределение глюкозы крови натощак
EОпределение гликолизованого гемоглобина
195
В крови пациента содержимое глюкозы натощак было 5,65 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки составлял 8,55 ммоль/л, а через 2 часа - 4,95 ммоль/л. Такие показатели характерные для:
A *Здорового человека
BБольного со скрытым сахарным диабетом
CБольного с инсулинозависимым сахарным диабетом
DБольного с инсулинонезависимым сахарным диабетом
EБольного с тиреотоксикозом
196
Лечение ребенка, больного рахитом, с помощью витамина D3 не дало положительного результата. Какая наиболее возможная причина неэффективности лечения?
A *Нарушение гидроксилирования витамина D3
BНедостаточность липидов в пище
CНарушение включения витамина D3 в фермент
DПовышенное использование витамина D3 микрофлорой кишечника
EНарушение транспорта витамина D3 белками крови
197
Больному с прогрессирующей мышечной дистрофией было проведено биохимическое исследование мочи. Появление какого вещества в большом количестве в моче может подтвердить заболевание мышц у данного больного?
A*Креатина
BПорфиринов
CМочевины
DГипуровой кислоты
EКреатинина
198
Больному с подагрой врач назначил аллопуринол, что привело к снижению концентрации мочевой кислоты. Какое свойство аллопуринола обеспечивает терапевтический эффект в данному случае?
A *Конкурентное ингибирование ксантиноксидазы
BУвеличение скорости вывода азотсодержащих веществ
CУскорение катаболизма пиримидиновых нуклеотидов
DЗамедление реутилизации пиримидиновых нуклеотидов
EУскорение синтеза нуклеиновых кислот
199
Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, с подозрением на
![](/html/67821/726/html_qkwtfeg5qL.Uj4i/htmlconvd-ssOBBa464x1.jpg)
желтуху. В сыворотке крови найдено 77,3 мкмоль/л общего билирубина и 70,76 мкмоль/л коньюгированного билирубина. Какой наиболее возможный вид желтухи?
A *Механическая желтуха
BОстрый гепатит
CЦирроз печени
DОбтурационная желтуха
EГемолитическая желтуха
200
У пациента цирроз печени. Исследование какого из перечисленных веществ, которые экскретируются с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?
A *Гиппуровой кислоты
BАммонийных солей
CКреатинина
DМочевой кислоты
EАминокислот
201
При жировой инфильтрации печени ингибируется синтез фосфолипидов. Укажите, какое из перечисленных веществ может усиливать процессы метилирования в синтезе фосфолипидов?
A*Метионин
BАскорбиновая кислота
CГлюкоза
DГлицерин
EЦитрат
202
После лечения больного антибиотиками вследствие подавлення микрофлоры кишечника возможный гиповитаминоз витаминов:
A*В12
BС
CА
DР
EД
203
Для лечения злокачественных опухолей назначают метотрексат-структурный аналог фолиевой кислоты, который является конкурентным ингибитором дигидрофолатредуктазы и поэтому подавляет синтез: A *Нуклеотидов ДНК
BМоносахаридов
CЖирных кислот
DГлицерофосфатидов
EГликогена
204
Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка необходимо:
A* Аминоацил-т-РНК синтетаза
BГТФ
CмРНК
DРибосома
EРевертаза
205
Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка на рибосомах необходимо:
A*тРНК
BРевертаза
CГТФ
![](/html/67821/726/html_qkwtfeg5qL.Uj4i/htmlconvd-ssOBBa465x1.jpg)
DмРНК
EРибосома
206
При отравлении аманитином – ядом бледной поганки блокируется РНК-полимераза В. При этом прекращается:
A *Синтез мРНК
BСинтез тРНК
CОбратная транскрипция
DСинтез праймеров
EСозревание мРНК
207
У больного, изможденного голоданием, в печени и почках усиливается процесс:
A*Глюконеогенеза
BСинтеза мочевины
CСинтеза билирубина
DОбразование гиппуровой кислоты
EСинтез мочевой кислоты
208
В крови больных сахарным диабетом наблюдается повышение содержимого свободных жирных кислот. Причиной этого может быть:
A *Повышение активности ТАГ-адипоцитив
BНакопление в цитозоле Пальмитоил-КоА
CАктивация утилизации кетоновых тел
DАктивация синтеза аполипопротеинов А-1, А-2, А-4.
EСнижение активности фосфатидилхолин-холестерин-ацилтрансферази плазмы крови
209
Усиление пероксидазного окисления липидов и биополимеров есть одним из основных механизмов повреждение структуры и функции клеточных мембран и гибели клетки. Причиной этого является:
A *Усиленное образование свободных радикалов кислорода и угнетение антиоксидантных систем
BГиповитаминоз В1
CГипервитаминоз В1
DГиповитаминоз В12
EГипервитаминоз В12
210
Обезвреживание ксенобиотиков (лечебных средств, эпоксидов, ареноксидов, альдегидов, нитропроизводных и т.п.) и эндогенных метаболитов (эстрадиола, простагландинов, лейкотриенов) проходит в печени путем их конъюгации с:
A*Глутатионом
BАспарагиновой кислотой
CГлицином
DS-Аденозилметионином
EФосфоаденозином
211
Витамин А в комплексе со специфическими циторецепторами внедряется через ядерные мембраны, индуцирует процессы транскрипции, которая стимулирует рост и дифференцировку клеток. Эта биологическая функция реализуется следующей формой витамина А:
A* Транс-ретиноевая кислота
BТранс-ретиналь
CЦис-ретиналь
DРетинол
EКаротин
![](/html/67821/726/html_qkwtfeg5qL.Uj4i/htmlconvd-ssOBBa466x1.jpg)
212
Продолжительное употребление больших доз аспирина вызывает угнетение синтеза простагландинов в результате снижения активности фермента:
A*Циклооксигеназы
BПероксидазы
CЛипоксигеназы
DФосфолипазы А2
EФосфодиэстеразы
213
Эритроцит для своей жизнедеятельности нуждается в энергии в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эту клетку необходимым количеством АТФ?
A *Анаэробный гликолиз
BАэробное окисление глюкозы
CПентозный цикл
DБета-окисление жирных кислот
EЦикл трикарбоновых кислот
214
У больного острым панкреатитом при анализе крови и мочи резко повышенна активность одного из указанных ферментов, которые подтверждает диагноз заболевания:
A*Альфа-амилаза
BПепсин
CДипептидаза
DСахароза
EЛактаза
215
При недостаточности тиамина - витамина В1 возникает болезнь бери-бери (полиневрит) и возбуждается углеводный обмен. Какой метаболит при этом скапливается в крови?
A*Пируват
BЛактат
CСукцинат
DЦитрат
EМалат
216
При декарбоксилюванни аминокислоты гистидину образовывается чрезвычайно активный аминимедиатор воспаления и аллергии, а именно:
A*Гистамин
BСеротонин
CДофамин
D(-аминомасляна кислота
EТриптамин
217
Злокачественная гиперхромная анемия – болезнь Бирмера – возникает вследствие недостатка витамина В12. Какой биоелемент входит в состав этого витамина?
A*Кобальт
BМолибден
CЦинк
DЖелезо
EМагний
218
Виродженисть генетического кода – способность нескольких триплетов кодировать 1 аминокислоту. которая аимнокислота кодируется 1 триплетом?
A *Метионин
B Серин
C Аланин
D Лейцин
E Лизин
219 |
|
|
Продуктами гидролиза и модификации некоторых белков есть биологически активные речовини-гормони. |
Укажите, |
|
из которого из приведенных белков в гипофизе образовываются липотропин, кортикотропин, |
меланотропин |
и |
ендорфини?
A * Проопиомеланокортин (ПОМК) B Нейроальбумин
C Нейростромин
D Нейроглобулин
E Тиреоглобулин
220
При болезни Иценко-Кушинга (гиперфункция коры наднирникив с повышенной продукцией кортикостеройдив) возникает гипергликемия. Какой процесс при этом стимулируется?
A * Глюконеогенез
BФосфоролиз гликогена
CЦикл Кребса
DПентозофосфатний путь окисления глюкозы
EГликолиз
221
Использование гюкози происходит путем ее транспорта с экстрацелюлярного просторную через плазматическую мембрану в середину клетки. Этот процесс стимулируется гормоном:
A*Инсулином
BГлюкагоном
CТироксином
DАльдостероном
EАдреналином
222
Назовите фермент, определение которого в крови является наиболее информативным в первые часы после возникновения инфаркта миокарда:
A*Креатинфосфокиназа
BАспартатаминотрансфераза
CАланинаминотрансфераза
DЛактатдегидрогеназа
EГлутаматдегидрогеназа
223
В слюне содержится фермент, который владеет сильным бактерицидным действием благодаря способности разрушать пептидогликани бактериальной стенки. Укажите на этот фермент:
A *Лизоцим (мурамидаза) B αз амилаза
CТрипсин
DФосфатаза
EРибонуклеаза
224
В процессе лечения парадонтозу применяют антиоксидант естественного и искусственного происхождение. Укажите, которая из приведенных естественных соединений используется в качестве антиоксидантного средства?
A*Токоферол
BТиамин
CГлюконат
DПиридоксин
EХолин
225
При парадонтози происходит деструкция белковых и полисахаридных компонентов соединительной ткани. Который из приведенных белков входит в состав соединительной ткани:
A*Колаген
BАльбумин
CТрансферин
DЦерулоплазмин
EАнтитрипсин
226
В качестве антикоагулянтов используют разные вещества, в том числе полисахарид естественного происхождения, а именно:
A*Гепарин
BГиалуронова кислота
CДерматансульфат
DХондроитинсульфат
EДекстран
227
В больных с непрохиднистью жовчевивидних путей подавляется усадки крови, возникают кровотечения, что является следствием недостаточного усвоения витамина:
A*К
BА
CD
DЕ
EС
228
Генный аппарат человека содержит возле 30 тысяч генов, а количество вариантов антител достигает миллионов. Какой механизм используется для образования новых генов, которые отвечают
за синтез такого количества антител? A *Рекомбинация генов
BАмплификация генов
CРепликация ДНК
DРепарация ДНК
EОбразование фрагментов Оказаки
229
Одна из форм урожденной патологии сопровождается торможением преобразования фенилаланину в тирозин. Биохимическим признаком болезни есть накопления в организме некоторых органических кислот, в том числе кислоты:
A*Фенилпировиноградной
BЛимонной
CПировиноградной
DМолочной
EГлутаминовой
230
Анаєробне расщепление глюкозы к молочной кислоте регулируется соответствующими ферментами. Укажите, какой фермент является главным регулятором этого процесса?
A*Фосфофруктокиназа
BГлюкозл666 Фосфат изомераза
CАльдолаза
DЕнолаза
E Лактатдегидрогеназа |
|
|
231 |
|
|
С целью ранней диагностики беременности исследуется моча женщины. Появление каких гормонов |
в |
моче |
достоверно свидетельствует о беременности ? |
|
|
A *Хорионический гонадотропин. |
|
|
B Естриол. |
|
|
C эстрадиол. |
|
|
D Тестостерон. |
|
|
E Прогестерон. |
|
|
232
При тиреотоксикози повышается продукция тиреойдних гормонов Т3 и Т4, развивается похудиння, тахикардия, психическая возбужденность и прочее. Как именно влияют тиреойдни гормоны на энергетический
обмен в митохондриях клеток?
A *Разъединяют окисление и окислительное фосфорилирования
BАктивируют субстратне фосфорилирования
CБлокируют субстратне фосфорилирования
DБлокируют дыхательную цепь
EАктивируют окислительное фосфорилирования.
233
При отравлении цианидами наступает мгновенная смерть. В чем состоит механизм действия цианидив на молекулярном уровне?
A *Ингибируют цитохромоксидазу
BЗв,язують субстраты ЦТК
CБлокируют сукцинатдегидрогеназу
DИнактивують кислород
EИнгибируют цитохром В.
234
В моче больного Б. выявлен сахар, кетоновые тела, содержимое глюкозы в крови составляет 10,1 ммоль/л. Наличие какого заболевания Вы можете предположить в больного Б?
A *Сахарный диабет
BАтеросклероз
CТоксичный гепатит
DПанкреатит
EИнфаркт миокарду.
235
В больного К. в моче повышенная амилазна активность и выявлено наличие трипсина, в крови повышенная амилазна активность. О патологии какого органа это свидетельствует?
A *Поджелудочной железы B Печени
C Желудка D Нырок
E Кишечника
236 |
|
|
|
В больного выявлено снижения рн крови и содержимого бикарбонатних ионов (падение щелочного |
резерва |
крови), |
|
рост содержимого молочной, пировиноградной кислот в крови и мочи. Какой |
тип нарушения |
кислотно-основного |
равновесия наблюдается? A *Метаболический ацидоз B Респираторный ацидоз C Метаболический алкалоз D Респираторный алкалоз E Дыхательный алкалоз
237
Карбомойлфосфатсинтетаза катализирует реакцию образования карбомойлфосфату со свободного аммиака. Этот фермент поставляет карбомойлфосфат для синтеза:
A * мочевины
Bпуринов
Cкреатина
Dлипидов
Eаминокислот
238
Для синтеза полисахаридных цепей гликогена используется предшественник - активная форма глюкозы. Непосредственным донором остатков глюкозы в процессе синтеза гликогена есть:
A* Удф-Глюкоза
Bглюкозо-6-фостат
CАдф-Глюкоза
Dглюкоза – 6афосфат
Eглюкоза –3 фосфат
239
Больному 65 лет с признаками общего ожирения, опасностью жировой дистрофии печени рекомендованная диета, обогащенная липотропними веществами, среди которых важное значение имеет содержимое в продуктах:
A*Метионина
BХолестерина
CГлюкозы
DВитамина С
EГлицина
240
Биосинтез пуринового кольца происходит на рибозоф5ффосфате путем постепенного наращение атомов азота и углерода и замыкание колец. Источником рибозофосфату служит процесс:
A *пентозофосфатний цикл
Bгликолиз
Cгликонеогенез
Dглюконеогенез
Eгликогенолиз
241
В больного отмеченные такие изменения: и нарушение зрения в сумерках, подсыхание коньюнктиви и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при нехватки:
A *Витамина А
BВитамина В
CВитамина С
DВитамина D
EВитамина В12
242
После удаления 2/3 желудка в крови уменьшилось количество эритроцитов, возрос их объем, снизился уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям картины крови?
A*В12
BС
CР
DВ6
EРР