ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения
Российской Федерации
Кафедра патологической анатомии и судебной медицины
УМП «Паренхиматозные и стромально-сосудистые дистрофии»
Все факультеты
Екатеринбург, 2020 г.
Практическая работа с макро- и микропрепаратами
Макро:
Опишите по плану препараты: 1, 3, 11.
Сделайте диагностическое заключение по препаратам: 15.
Микро:
Нарисуйте и подпишите существенные элементы: 36, 38, 34.
Изучите к зачету и экзамену: 20, 37, 24.
Макропрепараты
Макро №1
Макро №3
Макро №11
Гиалиноз капсулы селезенки («глазурная» селезенка)
Данный макропрепарат - селезенка. Массы и размеры органа не увеличены, форма сохранена. Цвет капсулы - белый, она крупнобугристая, причем бугристость более выражена спереди.
Углубления более и менее крупные. Заметен участок диаметром 0,5 см. на передней поверхности органа желтого цвета. Сзади и со стороны с капсулой спаяны участки ткани желтоватого цвета. Описания патологических изменений. Данные патологические изменения могли развиться в результате деструкции волокнистых структур и повышения тканево-сосудистой проницаемости (плазморрагия) в связи с ангионевротическими метаболическими и иммуно-патологическими процессами. Плазморрагии - пропитывание ткани белками плазмы, их абсорбция на волокнистых структурах, преципитация и образование гиалина. Гиалиноз может развиться в исходе плазматического пропитывания, фиброноидного набухания, воспаления, некроза, склероза. В капсуле селезенки гиалиноз развивается как исход склероза. Соединительная ткань набухает, теряет фибрилярность, ее пучки сливаются в однородную плотную, хрящевидную массу, клетки сдавливаются, атрофируются. Ткань становиться плотной, белесоватой, полупрозрачной. На ряду с гиалинозом соединительной ткани в селезенке может присутствовать как физиологическое явление местный гиалиноз артериол. При этом образуется простой гиалин (вследствие пропотевания неизмененных или малоизмененных компонентов плазмы крови). Исход: 1) благоприятный:
Макро №15
Микропрепараты
Микро №36
Жировая дистрофия печени (гематоксилин и эозин)
Видны многочисленные гепатоциты с «пустой» (вакуолизированной) цитоплазмой. Это ожиревшие печеночные клетки. Округлые пустоты, распределенные в печеночных дольках неравномерно,— это места локализации цитоплазматического жира, который растворился при обработке среза во время его изготовления. При большем увеличении — вакуоли лежат в цитоплазме гепатоцитов, ядра клеток оттеснены на периферию.
Существенные элементы:
1. ожиревшие гепатоциты