урааааа

Микроциркуляторное русло образуют сосуды 4х видов:

артериолы, капилляры, венулы,

артериоловенулярные анастомозы (АВА). К микрососудам относятся не только кровеносные, но и лимфатические капилляры.

Диаметр этих сосудов варьируется от 100мкм до

6-11мкм.

АРТЕРИОЛА

1.Строение. Черты строения общие для всех артерий. В них еще имеются 3 оболочки, хотя выражены они очень слабо. а) в интиме - эндотелий на баз.мембране, а также внутренняя эластическая мембрана - тонкая и прерывистая; б)в медии - 1-2 слоя миоцитов, расположенных циркулярно; в)в экстерне - рыхлая волокнистая соединительная ткань.

72

КАПИЛЛЯРЫ

●Состав стенки. Имеется три вида клеток: эндотелиоциты на базальной мембране; перициты в

расщеплениях базальной мембраны; адвентициальные клетки. Перициты и адвентициальные клетки не образуют сплошных слоев, как эндотелиоциты, а лежат лишь с той или иной стороны капилляра, охватывая только часть его в виде корзинки.

Снаружи капилляры окружены сетью ретикулярных волокон. Внутренняя выстилка гемокапилляров образована однослойным пластом плоских эндотелиоцитов. Стенку капилляра в поперечнике образуют от одной до четырех клеток. Эндотелиоциты имеют полигональную форму, содержат, как правило, одно ядро и все органеллы. Наиболее характерными ультраструктурами их цитоплазмы являются пиноцитозные везикулы. Последних особенно много в тонких периферических (маргинальных) частях клеток. Пиноцитозные везикулы связаны с плазмолеммой наружной (люминальной) и внутренней (аблюминальной) поверхностей эндотелиоцитов. Их образование отражает процесс трансэндотелиального переноса веществ. При слиянии пиноцитозных пузырьков формируются сплошные трансэндотелиальные канальцы. Плазмолемма люминальной поверхности эндотелиальных клеток покрыта гликокаликсом, выполняющим функцию адсорбции и активного поглощения из крови продуктов обмена веществ и метаболитов. Здесь эндотелиальные клетки образуют микровыросты, численность которых отражает степень функциональной транспортной активности гемокапилляров. В эндотелии гемокапилляров ряда органов наблюдаются "отверстия" (фенестры) диаметром около 50-65 нм, закрытые диафрагмой

Выделяют 3 типа капилляров: соматического типа (имеют непрерывный эндотелий и непрерывную базальную мембрану. Между эндотелиоцитами и перицитами встречаются контакты - плотные и щелевижные (нексусы). В цитоплазме распространены пиноцитозные пузырьки.); фенестрированного типа (Имеют фенестры, т.е. локальные истончения, в эндотелиоцитах и непрерывную баз.мембрану. Наличие фенестр облегчает проникновение вещ-в через стенку сосуда. Такие капилляры расположены в: клубочках почек,; ворсинках кишечника; в железах внутренней секреции); перфорированного типа (И в эндотелии, и в баз.мембране капилляров этого типа имеются щелевидные поры, их наличие облегчает переход через стенку капилляра не только крупномолекулярных вещ-в, но и целых клеток. Капилляры этого типа в одних органах являются очень широкими (синусоидными), а в других органах

ВЕНУЛЫ

Существуют три типа венул:

1.Посткапиллярные, диаметром 12—30мкм, образующиеся в результате слияния нескольких капилляров. Эндотелиальные клетки могут быть фенестрированными. В органах иммунной 

системы могут обладать специальным высоким эндотелием, служащим для миграции лимфоцитовиз сосудистого русла. Мышечные клетки отсутствуют, перициты встречаются чаще, чем в капиллярах. Эндотелий посткапиллярных венул является основной мишенью таких вазоактивных веществ, как гистамин и серотонин, обеспечивая под их воздействием избыточное просачивание наружу жидкости и лейкоцитов при воспалениях и аллергических реакциях.

2.Собирательные венулы диаметром 30—50 мкм образуются в результате слияния посткапиллярных венул. Когда они достигают диаметра 50 мкм, в их стенке появляются гладкомышечные клетки и более чётко выражена наружная оболочка.

3.Мышечныевенулы имеют диаметр до 100 мкм. У них хорошо развита средняя оболочка, в которую входит один слой гладкомышечных клеток. Наружная оболочка также хорошо развита.

ВЕНУЛЫ. Диаметр венулы — от 20 до 100 мкм. Стенки венул состоят из трёх слоев. Первый внутренний слой — эндотелий, состоящий из плоских эпителиальных клеток, играющих роль мембраны. Затем следует средний слой гладкомышечных клеток и наружный слой, образованный волокнистой соединительной тканью. Средний слой развит слабо, поэтому стенки венул тоньше стенок артериол.

Эндокард

Наличие в Эндокарде атипичных кардиоиоцитов ( клеткиПуркинье), расположены в СУБЭНДОКАРДИАЛ ЬНОМСЛОЕ, на границе с

Миокардом.

Эндокард выстлан

эндотелием, под которым расположен соединительнотканный

субэндотелиальный слой. Еще глубже залегает мышечно-

эластический слой,

содержащий гладкие мышечные клетки и эластические волокна.

Наружный соединительнотканный слой связывает

78

эндокард с миокардом

Миокард

образован сердечной-мышечной тканью состоитиз поперечнополосатыхмышечных клеток - кардиомиоцитов. Самая толстая оболочка стенки сердца - состоит из кардиомиоцитов, объединенных в

сердечные мышечные волокна

посредством вставочных дисков. Эти волокна образуют слои, спиралевидно окружающие камеры сердца. Между волокнами располагается соединительная ткань, содержащая сосуды и нервы.

Различаюткардиомиоцитытрех типов:

●сократительные, илирабочие, сердечныемиоциты;

●проводящие, илиатипичные, сердечныемиоциты, входящие всоставтакназываемой проводящейсистемысердца;

●секреторные, илиэндокринные, кардиомиоциты.