урааааа

ФСГ стимулирует фазу большого роста и созревания, что приводит к образованию примордиального фолликула на стадии размножения, первичный стадия малого, вторичные - стадия большого роста, третичный на стадии созревании

В ответ на ФСГ фолликулярный эпителий стимулирует выработку эстрогены и они заполняют полость фолликула, и достигая максимума эстрогенов ФСГ уступает ЛГ, который на день запускает овуляцию, т.е яйцеклетка выходит из фолликула и фолликул опустошается

●Примордиальные фолликулы

Примордиальные фолликулы в количестве от 3 до 30 под влиянием ряда факторов ежемесячно перестраиваются в первичные фолликулы. В настоящее время выявлено несколько факторов фолликулов в рост: лучшие условия кровоснабжения, выделение продуктов активации клетками фолликулярного эпителия, текальными клетками более зрелых фолликулов и самим овоцитом, а также высокая концентрация ФСГ в третичный (графов пузырек).

●Первичный однослойный фолликулимеет средний диаметр 100 мкм, содержит овоцит первого вступивший в стадию большого роста: он увеличивается в размерах в

результате роста объема цитоплазмы. Фолликулярные клетки из плоских превращаются в кубические или столбчатые. Овоцит и фолликулярные клетки формируют микроворсинки навстречу друг с другом

●Первичный многослойный фолликул Между овоцитом и окружающими его фолликулярными клетками появляется толстая прозрачная оболочка (zona pellucida).

Растущий фолликул приобретает наружную оболочку из элементов стромы яичника - theca. Интерстициальные клетки - клетки паренхимы яичника, вероятно, имеют одинаковый генез с клетками theca interna. Они также синтезируют и секретируют андрогены. Рост фолликула стимулируют фоллитропин, эстрогены, норадреналин, инсулиноподобный фактор роста IGF-I.

●Вторичный фолликул характеризуются дальнейшим ростом. Между фолликулярными клетками появляются округлые полости, заполненные жидкостью (liquor folliculi). Появляется доминантный фолликул, опережающий в росте остальные, а в его составе формируется выраженная theca.

•Фолликулярные клетки усиливают продукцию эстрогенов. Эстрогены по аутокринному механизму увеличивают плотность рецепторов фоллитропина в мембране фолликулярных клеток.

•Фоллитропин стимулирует появление в мембране фолликулярных клеток рецепторов лютропина.

•Высокое содержание эстрогенов в крови блокирует секрецию фоллитропина, что тормозит развитие других первичных фолликулов и стимулирует секрецию лютеинизирующего гормона (лютропина).

•Уровень лютропина поднимается в конце фолликулярной стадии цикла. Лютеинизирующий гормон стимулирует синтез андрогенов в клетках theca.

•Андрогены из theca через базальную мембрану (стекловидная оболочка на более поздних стадиях развития) диффундируют в клетки гранулёзы, где при помощи ароматазы конвертируются в эстрогены.

Жёлтое тело, проходит 4 стадии: пролиферации и васкуляризации, железистого метаморфоза, расцвета, обратного развития

В лютеиновую стадию овариально-менструального цикла под действием лютеинизирующего гормона на месте лопнувшего зрелого фолликула образуется менструальное жёлтое тело. Жёлтое тело развивается из элементов преовуляторного фолликула и состоит из лютеинизированных фолликулярных клеток (гранулёза-лютеиновые) и клеток theca interna (тека-лютеиновые), между которыми расположены капилляры синусоидного типа. В ходе лютеинизации клетки гипертрофируются, в них увеличивается содержание элементов гладкой эндоплазматической сети, накапливаются жировые включения. Васкуляризация жёлтого тела увеличивает поступление холестерина в клетки гранулёзы.

Лютропин стимулирует в клетках гранулёзы синтез прогестерона, и прогестерон секретируется в кровь.

Менструальное жёлтое тело функционирует в лютеиновую стадию цикла, поддерживая в крови высокий уровень эстрогенов и прогестерона, обеспечивающих подготовку эндометрия к имплантации. Если оплодотворения не произошло, жёлтое тело подвергается инволюции, а в крови резко снижается содержание прогестерона и эстрогенов. Жёлтое тело беременности. Дальнейшее развитие жёлтого тела стимулирует хорионический гонадотропин (ХГТ), вырабатываемый в трофобласте. ХГТ, секретируемый клетками трофобласта, через рецепторы лютропина лютеиновых клеток стимулирует рост жёлтого тела, достигающего в диаметре 5 см, и увеличивает продукцию половых гормонов. Высокий уровень прогестерона и эстрогенов сохраняет развивающуюся беременность. Релаксин (гормон из семейства инсулинов) синтезируется клетками жёлтого тела и цитотрофобластом и в течение беременности оказывает расслабляющий эффект на миометрий, уменьшает плотность лонного сочленения. Жёлтое тело беременности активно в течение первой половины беременности, затем его функция постепенно угасает.

Белое тело - соединительнотканный рубец на месте дегенерировавшего жёлтого тела.

Маточная труба для хранения половых клеток, оплодотворения, питания эмбриона и его транспорта в матку.

Стенка маточной трубы имеет три оболочки:

●Слизистая оболочка содержит многочисленные глубокие продольные складки, более развитые в ампулярной части. Слизистая состоит из однослойного эпителия и собственной пластинки, представленной рыхлой соединительной тканью. Среди эпителиальных клеток различают реснитчатые и секреторные эпителиоциты. Реснитчатые клетки увеличивается при повышении концентрации эстрогенов в крови. Секреторные эпителиоциты продуцируют жидкий щелочной секрет, обеспечивающий питание половых клеток и образовавшегося при оплодотворении зародыша. Количество их увеличивается по направлению к матке. В лютеиновую фазу овариального цикла усиливается секреторная активность клеток.

●Собственная пластинка слизистой богата различными клетками, при беременности в ней появляются децидуальные клетки, содержащие включения гликопротеидов.

●Мышечная оболочка утолщается по направлению к матке, состоит из двух нерезко разграниченных от внутреннего циркулярного и наружного продольного, имеющего меньшую толщину. Обеспечивает питания эпителия, потому что эпителий секреторный

●Серозная оболочка состоит из толстого слоя соединительной ткани, покрытого мезотелием. Дистальный конец маточной трубы расширяется в воронку и заканчивается бахромкой, имеющей крупные вены в слизистой оболочке. При овуляции происходит переполнение вен кровью, в результате чего овоцит обычно попадает в просвет маточной трубы. Передвижение половой ресничек эпителиоцитов, так и за счет перистальтики маточной трубы.

Матка – большой крупный мышечный орган, предназначена для развития зародыша и рождения плода

●Эндометрий – толщина от 1-8 мм. Состоит из однослойного столбчатого эпителия с секреторными

иреснитчатыми эпителиоцитами, и собственной пластинки слизистой, представленной РВСТ.

Железистый характер, клетки вырабатывают секрет при действии прогестерона (матка должна быть

готова к принятию зародыша) Гормончувствительная, меняет свое состояние в зависимости от менструального цикла.

В эндометрии расположены простые трубчатые маточные железы, они выстланы столбчатыми секреторными клетками, функциональная активность зависит от овариальных гормонов. Они секретируют маточную жидкость, в составе которой белки, гликопротеиды, гликозаминогликаны, иммуноглобулины, релаксин, создающий условия для развития плода

Лимфоциты, тучные клетки, макрофаги, фибробласты – накапливают питательные вещества для зародыша, содержат гликоген и включении липопротеидов

Если имплантация не произошла, желтое тело прекращает функцию, прогестерон снижается, нехватка гормонов, спазм сосудов - происходит некроз слизистой, отпадает базальная часть. отсутствие гормонов сигнал для гипофиза - стимулирует выработку ФСГ

В период менструации происходит резкий дефицит всех гормонов

Базальная часть - обеспечивает процесс роста эндометрия

Функциональная часть – гормоночувствительная, увеличивается в объеме, пронизана сосудами, эта часть подвергаема десвамации, если не наступила беременность - наступает менструация