11.общая лимфология
.pdf
Впадение
грудного
протока
в левый венозный угол
(угол Пирогова)
Лимфатический узел
(nodus lymphaticus, lymphonodus)
-орган лимфатической (и иммунной) системы, лежащий на пути следования лимфатических сосудов от органов и тканей.
-У человека - 400-500 лимфоузлов (у собаки – ок. 50 шт);
-Л.У. располагаются одиночно или группами; их нет в головном и спинном мозге, костях, плаценте, в области кистей и стоп.
-В филогенезе впервые появляются у водоплавающих птиц.
Классификации лимфатических узлов
1.По регионарному принципу выделяют до
150групп лимфоузлов (подмышечные,
паховые, чревные и др.).
2.По отношению к фасциям соматические
лимфатические узлы делят на
поверхностные (в подкожной клетчатке) и
глубокие.
3.В ГРУДНОЙ И БРЮШНОЙ ПОЛОСТЯХ -
ПАРИЕТАЛЬНЫЕ (ПРИСТЕНОЧНЫЕ) И
ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ (ВНУТРЕННОСТНЫЕ).
Пример классификации ЛУ по топографии
Nodus lymphaticus
(Gray’s Anatomy)
1.Капсула
2.Ворота
3.Корковое вещество (с
фолликулами = узелками)
4. Мозгоаое вещество
Синусы :
1.краевой,
2.промежуточные,
3.мозговой ,
4.хиларный
3 ТИПА ЛИМФОУЗЛОВ ПО СООТНОШЕНИЮ КОРКОВОГО И МОЗГОВОГО ВЕЩЕСТВА :
1-го типа (фрагментированные лимфоузлы)
– на срезе лимфоузла площадь мозгового вещества преобладает над корковым.
II-го типа –(компактные лимфоузлы) -
преобладает корковое вещество.
III-го типа – лимфоузлы промежуточного
типа.
ГЕМОЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ – РЕДКО
ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ у человека УЗЛЫ, В КОТОРЫХ ПОМИМО ЛИМФОПОЭЗА ПРОИСХОДИТ МИЕЛО- И ЭРИТРОПОЭЗ.
НИИ клинической и экспериментальной лимфологии
До 40% лимфы,
поступившей в лимфоузел, переносится в кровь, остальные 60 % уходят в выносящий лимфососуд
(Ю.И.Бородин и др., 1986)
Правило Масканьи
•Движение лимфы подчиняется закону итальянского анатома Масканьи (1755-1815),
указавшего, что на пути лимфы в главный
лимфатический коллектор – грудной проток
- должен встретиться хотя бы один
лимфатический узел .
•В действительности – от 3 – до10 узлов.
•Единичные лимфатические сосуды на пути от органа (печени, сердца, яичника, щитовидной железы, трахеи, задних межреберных промежутков) могут впадать в грудной проток,
минуя лимфоузлы.
The Mascanyi rule
Lymph, on its way, should meet at least one lymphatic node before it floats into the main lymphatic collector – thoracic duct.
Препараты П.А. Гаряева
Лимфатический регион
ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ: |
Бородин Ю.И., 1995) |
1.Пути интерстициального транспорта
(органа или анатомический области)
2.Пути лимфотранспорта
от органа или анатомической области
(лимфатические капилляры и сосуды)
3.Региональные лимфатические узлы
органа или анатомической области