- •Оболочки
- •План лекции
- •Головной и спинной мозг окружены тремя оболочками:
- •Эти оболочки отличаются одна от другой
- •1)между твердой и паутинной оболочками (cavum subdurale);
- •При участии мягкой и паутинной оболочек формируются сосудистые сплетения желудочков мозга,
- •Твёрдая мозговая оболочка —
- •Твёрдая мозговая оболочка
- •Твёрдая мозговая оболочка
- •Отростками твёрдой
- •Отростки твердой мозговой оболочки
- •Отростки твердой мозговой оболочки
- •Отростки твердой мозговой оболочки
- •В местах отхождения отростков оболочка расщепляется, образуя каналы треугольной формы, выстланные эндотелием —
- •Синусы твердой мозговой оболочки
- •Паутинная
- •Спинномозговая жидкость поступает в подпаутинное пространство из отверстий в четвёртом желудочке головного мозга,
- •Имеются следующие цистерны:
- •В области моста различают среднюю цистерну моста (cisterna pontis media) и две боковые
- •Цистерны паутинной оболочки
- •Cisterna chiazmatis впереди chiazma opticum расположена кпереди от воронки гипофиза.
- •Особенностью паутинной оболочки являются ворсинчатые выросты — пахионовы
- •Пахионовы грануляции
- •Арахноидальная грануляция включает три слоя:
- •Арахноидальные
- •Физиологическое значение
- •Физиологическое значение
- •Мягкая мозговая оболочка
- •Цереброспинальная
- •Процесс ликворообращения в ЦНС включает 3 основных звена:
- •Движение ликвора осуществляется поступательными и колебательными движениями, ведущими к периодическому её обновлению, совершающемуся
- •Распределение ликвора головного мозга.
- •Функции
- •Образование ликвора
- •Образование ликвора
- •Отток ликвора
- •Затем проходит в четвертый желудочек, и через отверстия Мажанди и Люшка выходит в
- •Показатели ликвора здорового человека
- •Пневмоэнцефалография
- •Миелография
- •Гематоэнцефалический
- •Функции гемато- энцефалического барьера
- •ГЭБ выполняет функцию высокоселективного фильтра, через который из кровеносного русла в мозг поступают
- •Вместе с тем, наличие ГЭБ затрудняет лечение многих заболеваний центральной нервной системы, так
- •Взаимоотношение клеток ткани мозга и капилляра:
- •Кроме гемато-энцефалического барьера существует также гемато-ликворный
- •Гемато-ликворный барьер имеет свою роль в поддержании гомеостаза мозга. Через него из крови
- •Особенности кровоснабжения головного мозга
- •Артерии большого мозга происходят из ветвей а. carotis interna и а. basilaris, образующих
- •Все перечисленные сосуды образуют на основании головного мозга подпаутинное артериальное анастомотическое кольцо —
- •circulus arteriosus cerebri
- •В связи с тем что в упомянутое кольцо кровь поступает от сосудов каждой
- •при поворотах и наклонах головы, разгибании шеи имеет место
- •Т.о., к головному мозгу
- •Венозный отток
- •Тонкая регуляция кровоснабжения и оттока от жизненно важных отделов мозгового вещества
- •Имеются следующие нервно-рецепторные зоны
- •рецепторная зона области дна большой цистерны мозга, выполняющая сложную хемо- и барорецепторную функцию;
- •Благодарю за внимание
Все перечисленные сосуды образуют на основании головного мозга подпаутинное артериальное анастомотическое кольцо — circulus arteriosus cerebri, способствующее : регуляции постоянства притока крови к головному мозгу.
circulus arteriosus cerebri
В связи с тем что в упомянутое кольцо кровь поступает от сосудов каждой стороны под одинаковым давлением, то в его пределах устанавливается динамическое равновесие между кровью правой и левой сторон;
смешивания крови, поступающей из позвоночных артерий, не происходит.
при поворотах и наклонах головы, разгибании шеи имеет место
сдавление одной из сонных артерий или позвоночных артерий; падение в них давления. В этих случаях выравнивание кровотока обеспечивается за счет перераспределения крови в пределах кольца.
Т.о., к головному мозгу
поступает кровь по двум системам:
По позвоночным артериям (так называемая вертебрально-базилярная система) к веществу мозга поступает лишь треть всего количества крови,
а две трети — по внутренним сонным артериям (так называемая каротидная система).
Благодаря такой дробности, имеет место не только стабилизация притока, но и выравнивание (сглаживание) зависящего от пульсовых колебаний давления.
Венозный отток
Вены большого мозга разделяются на поверхностные и глубокие
Поверхностная венозная сеть вещества мозга залегает в паутинной оболочке;
Глубокие вены собирают кровь из центральных серых ядер и желудочков мозга;
Затем кровь поступает в синусы твердой мозговой оболочки;
После чего – внутренние яремные вены и частично в наружные яремные вены
Тонкая регуляция кровоснабжения и оттока от жизненно важных отделов мозгового вещества
осуществляется нервно- рецепторным аппаратом, залегающим в сосудах.
Сложно устроенные рецепторные рефлексогенные зоны обнаружены В. В. Куприяновым и В. Т. Жицей (1975)
Имеются следующие нервно-рецепторные зоны
синокаротидная зона, выполняющая баро- и хеморецепторную функцию;
рецепторная зона стенки внутренней сонной артерии на протяжении кавернозного синуса, выполняющая барорецепторную функцию;
рецепторная зона области дна большой цистерны мозга, выполняющая сложную хемо- и барорецепторную функцию;
рецепторная зона стенки большой вены мозга, выполняющая хемо- и тонкую барорецепторную функцию;
рецепторная зона области стенки начального отдела внутренней яремной вены, выполняющая главным образом барорецепторную функцию.
