Лекции 1 / 1.История акушерства

Организационные технологии, внедренные в Екатеринбурге

4.Унификация структуры и оснащения родильных домов для стандартной акушерской и неонатальной помощи («Схема организации родильного дома»)

5.Внедрение принципов индивидуальной обсервации в роддомах (маломестные палаты)

6.Микробиологический мониторинг флоры у пациентов

вродильных домах.

7.Деятельность обсервационного

акушерского отделения послеродовых заболеваний с неонатальным блоком

Организационные технологии, внедренные в Екатеринбурге

8.Специализация родильных домов по профилю патологии (эндокринная, сердечно-сосудистая и т.д.).

9.Организация городского перинатального консилиума для решения тактики ведения трудных пациенток.

10.Мониторинг тяжелой акушерской патологии на уровне главного специалиста Управления Здравоохранения.

11.Мобильная помощь ведущих акушеров-гинекологов, анестезиологов, неонатологов лечебным учреждениям.

12.Деятельность мобильной гемостазиологической бригады на базе МУ «Скорая помощь».

Принципы деятельности Городского перинатального консилиума

•Состав – ведущие специалисты акушеры-гинекологи, врачи-специалисты (терапевт, эндокринолог)

•Регулярные заседания – 1 раз в неделю

•Доступность для врачей и пациентов

•Осуществление деятельности на основе регламентирующих документов федерального, регионального и муниципального уровней

•Ежегодно консилиум консультирует до 500 пациенток и членов их семей по вопросам вынашивания проблемной беременности

Задачи и функции перинатального центра

•Координация деятельности территориальных женских консультаций

•Консультирование наиболее сложных пациенток

•Диспансерное наблюдение наиболее сложных пациенток

•Выполнение высокотехнологичных методов обследования (УЗДГ, УЗИ экспертного уровня, лабораторная диагностика)

Контингенты беременных для наблюдения в перинатальном центре

1.Женщины с перинатальными потерями в анамнезе

2.Пациентки после излечения бесплодия любыми методами

3.Пациентки с привычным невынашиванием беременности

4.Многоплодие

5.Тяжелые осложнения беременности в прошлом (эклампсия, акушерская эмболия, рубец на матке)

6.Тяжелая соматическая патология

7.Беременность на фоне гинекологических заболеваний (миома матки, эндометриоз, аномалии развития матки)

Особенности организационной структуры родовспомогательных учреждений в Екатеринбурге

•Индивидуальные родовые с нагрузкой 1,2 родов в сутки

•Поочередная эксплуатация 2-х операционных залов

•Наличие палат и отделений реанимации в составе роддомов

•Отсутствие обсервационных отделений в роддомах и организация единого городского обсервационного отделения на базе многопрофильной больницы (ЦГБ №7)

Особенности организационной структуры родовспомогательных учреждений в Екатеринбурге

•75-80% палат совместного пребывания матери и ребенка.

•Система 3-х сменных постов интенсивной терапии новорожденных.

•Система поблочного заполнения палат реанимации новорожденных.

Место для реанимации новорожденных в индивидуальной родовой палате.

Екатеринбург.

Общий вид операционной в родовом блоке роддома Екатеринбург

Заключение

Акушерство как наука и отрасль медицины, имея глубокие физиологические и социальные корни, ставит своей целью:

-обеспечение благополучного течения беременности,

-ведение родового акта, рациональное для матери и плода,

-сохранение возможности для реализации женщиной репродуктивной функции в будущем.