Задания / Занятие 1 ПФ
.pdfфедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинскийуниверситет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра клинической лабораторной диагностики и бактериологии
Утверждаю Заведующий кафедрой д.м.н., профессор Цвиренко С.В.
_____________
15 августа 2018г.
Методические указания к практическим занятиям по дисциплине
Клиническая лабораторная диагностика
ТЕМА: Вводное занятие: Этапы лабораторного исследования. Информативность лабораторного теста.
Специальность: 31.05.02 Педиатрия
Уровень высшего образования: специалитет
Квалификация: Врач педиатр общей практики
Екатеринбург, 2019 год
1
1.ТЕМА: _Вводное занятие: Этапы лабораторного исследования. Информативность лабораторного теста.
2. ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ :
изучение принципов интерпретации данных лабораторных исследований.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
3.1. Ознакомиться с целями и задачами лабораторной диагностики, её субдисциплинами.
3.2Рассмотреть этапы лабораторного исследования.
3.3Ознакомиться с причинами вариации результатов лабораторного исследования, методами определения референтных интервалов лабораторных показателей.
3.4Изучить основные критерии информативности результатов лабораторного исследования.
3.5Сформировать навык владения понятийным аппаратом клинической лабораторной диагностики
3.6Сформировать знания, умения и навыки как составляющие компетенций ФГОС ВО по специальности Педиатрия (ОПК- 7 , ОПК- 9, ПК-1, ПК-5)
шифр |
Содержание |
|
|
|
знать |
|
|
|
уметь |
|
|
|
|
владеть |
||
|
компетенции |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
|
|
4 |
|
|
5 |
|
ОПК- 7 |
готовность |
|
|
|
к |
Клиническая |
|
|
рассчитывать |
|
|
понятийным |
||||
|
использованию |
основных |
лабораторная |
|
|
чувствительность |
и |
аппаратом |
||||||||
|
физико-химических, |
|
|
диагностика |
- |
задачи, |
специфичность |
|
|
клинической |
||||||
|
|
|
методы, |
|
|
|
диагностических |
|
лабораторно |
|||||||
|
математических и |
иных |
|
|
|
|
||||||||||
|
субдисциплины.рассчи |
тестов, |
|
|
|
|
й |
|||||||||
|
естественнонаучных |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
тывать |
|
|
|
прогностическую |
|
диагностики |
|||||||
|
понятий |
и |
методов |
при |
|
|
|
|
||||||||
|
чувствительность |
и |
ценность |
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
решении |
|
|
|
|
|
специфичность |
|
|
положительного |
|
и |
|
|||
|
профессиональных задач |
диагностических |
|
отрицательного |
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
тестов, |
|
|
|
результата |
|
теста, |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
прогностическую |
|
диагностическую |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
ценность |
|
|
|
эффективность теста. |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
положительного |
|
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отрицательного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
результата |
|
|
теста, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
диагностическую |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
эффективность теста. |
|
|
|
|
|
|
|||
ОПК- 9 |
способность |
|
к |
оценке |
Основные |
|
|
|
Уметь |
|
выбрать |
понятийным |
||||
|
морфофункциональных, |
характеристики |
|
|
адекватный |
|
|
аппаратом |
||||||||
|
физиологических |
|
|
лабораторных |
тестов |
лабораторный |
тест |
и |
клинической |
|||||||
|
|
|
существенные |
|
при |
его пороговые значения |
лабораторно |
|||||||||
|
состояний |
|
|
|
|
и |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
выборе |
теста |
и |
исходя |
из |
данных |
о |
й |
||||
|
патологических |
процессов |
||||||||||||||
|
порогового |
значения |
диагностических |
|
диагностики |
|||||||||||
|
в организме |
человека |
для |
|
||||||||||||
|
для |
скрининга, |
характеристиках |
в |
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
решения |
|
|
|
|
|
диагностики |
|
или |
определенной |
|
|
|
|||
|
профессиональных задач |
мониторинга |
|
|
клинической ситуации |
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
патологического |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
процесса/заболевания |
|
|
|
|
|
|
|||
ПК-1 |
способность |
и |
готовность |
Этапы |
клинико- |
Проявить |
комплек- |
понятийным |
||||||||
|
к |
осуществлению |
диагностического |
|
сный подход к наз- |
аппаратом |
||||||||||
|
комплекса мероприятий, |
исследования. |
|
|
начению |
|
лаборатор- |
клинической |
||||||||
|
направленных |
|
|
на |
Значение |
|
|
|
ных |
исследований, |
лабораторно |
|||||
|
сохранение |
и |
укрепление |
преаналитического |
составить |
план |
обсле- |
й |
||||||||
|
здоровья |
|
детей |
|
и |
этапа в лабораторных |
дования |
|
с |
учетом |
диагностики |
|||||
2
|
включающих |
|
в |
себя |
технологиях. |
|
характеристик |
|
|||
|
формирование |
здорового |
|
|
лабораторных тестов, |
|
|||||
|
образа |
|
|
|
|
жизни, |
|
|
|
|
|
|
предупреждение |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
возникновения и (или) |
|
|
|
|
||||||
|
распространения |
|
|
|
|
|
|
||||
|
заболеваний, |
их |
раннюю |
|
|
|
|
||||
|
диагностику, |
|
выявление |
|
|
|
|
||||
|
причин |
|
и |
условий |
их |
|
|
|
|
||
|
возникновения и развития, |
|
|
|
|
||||||
|
а также |
|
направленных |
на |
|
|
|
|
|||
|
устранение |
|
вредного |
|
|
|
|
||||
|
влияния на здоровье детей |
|
|
|
|
||||||
|
факторов |
|
среды |
их |
|
|
|
|
|||
|
обитания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПК-5 |
готовность |
к |
сбору |
и |
Лабораторные |
тесты |
Причины вариации |
понятийным |
|||
|
анализу |
|
жалоб |
пациента, |
– |
виды, |
лабораторных |
аппаратом |
|||
|
данных |
|
его |
анамнеза, |
результатов |
клинической |
|||||
|
|
аналитические |
и |
||||||||
|
результатов |
|
|
осмотра, |
Правила установления |
лабораторно |
|||||
|
|
|
диагностические |
||||||||
|
лабораторных, |
|
|
|
референтных |
й |
|||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
инструментальных, |
|
характеристики. |
интервалов значений |
диагностики |
||||||
|
патолого-анатомических |
и |
|
|
лабораторных |
|
|||||
|
иных |
исследований |
в |
|
|
иследований. |
|
||||
|
целях |
|
распознавания |
|
|
Интерпретация |
|
||||
|
состояния |
|
|
или |
|
|
результатов |
|
|||
|
установления |
|
|
факта |
|
|
лабораторных |
|
|||
|
наличия |
|
или |
отсутствия |
|
|
исследований: |
|
|||
|
заболевания |
|
|
|
|
|
|
истинно- и ложно- |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
положительные и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отрицательные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
результаты теста. |
|
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ — 3,5 часа
5.КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ по теме:
Для успешной работы на практическом занятии необходимо знать теоретический материал:
1.Роль лабораторной диагностики в клинической практике.
2.Объекты и методы исследования клинической лабораторной диагностики, её субдисциплины.
3.Вариация лабораторных результатов и её виды.
4.Правила установления референтных интервалов значений лабораторных иследований.
5.Интерпретация результатов лабораторных исследований: истинно- и ложноположительные и отрицательные результаты теста.
6.Критерии оценки диагностической ценности лабораторного теста: клиническая чувствительность, клиническая специфичность, предсказательная ценность положительного и отрицательного результата, диагностическая эффективность теста.
7.Аналитические характеристики лабораторного теста – аналитическая чувствительность и аналитическая специфичность.
8.Этапы клинико-диагностического исследования: преаналитический, аналитический и постаналитический.
6.ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
На занятии обучающимуся необходимо выполнить: 3
6.1Ответить на вопросы преподавателя
6.2Принять участие в обсуждении тем семинара
6.3Прочитать 4-й раздел ГОСТа Р 53022.3-2008. Технологии лабораторные клинические -- Требования к качеству клинических лабораторных исследований. Часть 3. Правила оценки клинической информативности лабораторных тестов.
6.4Записать в тетрадь формулы для определения диагностической чувствительности, диагностической специфичности, предсказательной ценности положительного и отрицательного результата теста, диагностической эффективности теста. Решить задачу на определение этих показателей.
6.5Рассмотреть зависимость предсказательной ценности положительного результата теста, от распространенности заболевания в группе обследуемых.
6.6Решить задачи по теме семинара.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ НАВЫКОВ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ:
Вид учебной работы |
|
Максимальное количество баллов |
|
Работа |
на практическом |
1,5 |
|
занятии |
|
|
|
Входной |
тест |
на |
1 |
практическом занятии |
|
|
|
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ТЕМЫ:
8.1. Основная литература
8.1.1. Электронные учебные издания (учебники, учебные пособия)
1.Клиническая лабораторная диагностика [Электронный ресурс] : учебное пособие / Кишкун А.А. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970435182.html
2.Медицинские лабораторные технологии: руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970422748.html
3.Медицинская лабораторная диагностика: программы и алгоритмы [Электронный ресурс] / под ред. А.И. Карпищенко– М: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970429587.html
4.Назначение и клиническая интерпретация результатов лабораторных исследований [Электронный ресурс] / А. А. Кишкун - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970438732.html
5.Патология системы гемостаза [Электронный ресурс] / Дементьева И.И., Чарная М.А., Морозов Ю.А. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970424773.html
6.Клиническая биохимия [Электронный ресурс] : учебное пособие / Под ред. В.А. Ткачука - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. Режим доступаhttp://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970407332.html
7.Эндокринная регуляция. Биохимические и физиологические аспекты [Электронный ресурс]: учебное пособие / под ред. В.А. Ткачука - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970410127.html
8.1.2. Электронные базы данных, к которым обеспечен доступ. Консультант студента – www.studmedlib.ru
8.1.3.Учебники
4
Клиническая лабораторная диагностика : в 2 т. Т. 1 / под ред. профессора В. В.Долгова. — М. : ООО «Лабдиаг», 2017. — 464 с. – 1 экз, сделан заказ.
Клиническая лабораторная диагностика : в 2 т. Т. 2 / под ред. профессора В. В.Долгова. — М. : ООО «Лабдиаг», 2018. —624 с. – 1 экз., сделан заказ.
8.1.4.Учебные пособия 1.Диагностическое значение лабораторных исследований. Учебное пособие/ Вялов С.С.
Издатель: МЕДпресс-информ, 2016.- 320 с. – 2 экз.
2. Клиническая лабораторная диагностика : учебное пособие / Кишкун А.А. - М. : ГЭОТАР-
Медиа, 2010 – 276 с. – 4 экз.
3.Лабораторная диагностика цирроза печени. Учебное пособие/В.В.Базарный и соавт. Екатеринбург: УГМУ, 2018.- 45 с. – 20 экз.
Дополнительная литература.
1.Клиническая лабораторная диагностика. В 2 т. Национальное руководство [Текст] : учебное пособие / под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 - .
Т.1. - 2012. - 928 с. – 20 экз.
2.Клиническая лабораторная диагностика. В 2 т. Национальное руководство [Текст] : учебное пособие / под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 -
.Т.2. - 2012. - 808 с. – 20 экз.
3.Миронова И.И., Романова Л.А., Долгов В.В. Общеклинические исследования. Моча, кал, ликвор, эякулят - Триада, 2012. – 10 экз.
5.Луговская С.А. Гематологический атлас. – Тверь: Триада, 2018. – 1 экз. 6.Томилов А.Ф., Базарный В.В.Цитологическая диагностика болезней крови. – Екатеринбург, 2017.- 121 с.
7.Медицинская лабораторная диагностика: программы и алгоритмы. Руководство для врачей / под ред А.И.Карпищенко. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012.- 696 с. – 3 экз.
8.Методы клинических лабораторных исследований/под ред.В.С.Камышникова.-
М.:МЕДпресс-информ, 2016.- 736 с. – 30 экз.
5