Учебные задания / УЗ №5 осень

ФГБОУ ВО Уральский государственный медицинский университет Минздрава России

Кафедра факультетской терапии и гериатрии

Методические указания к практическим занятиям для студентов

(учебные задания)

ООП специальности 31.05.02 - Педиатрия

ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ТЕРАПИЯ. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ

1.ТЕМА № 5

ОСТРЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ.

2. УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:

2.1. Ознакомить студентов с клиникой, диагностикой, лечением и профилактикой острых аллергозов: крапивницы, отека Квинке 2.2. Ознакомить студентов с клиникой, диагностикой, лечением и профилактикой острых аллергозов: анафилактического шока

3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

3.1. Студент должен знать:

-этиологию и патогенез острых аллергических реакций;

-клинические проявления крапивницы;

-клинические проявления отека Квинке;

-клинические проявления анафилактического шока

-методы лечения и профилактики острых аллергических реакций;

-понятие о синдроме Лайела и синдроме Стивенса-Джонсона. 3.2. Студент должен уметь:

-правильно собирать анамнез заболевания и жизни у больных с острой аллергической реакцией;

-проводить объективное исследование больного с острой аллергической реакцией;

-формулировать и обосновывать диагноз при острой аллергической реакции;

-оценивать диагностическое значение дополнительных методов исследования;

-назначать индивидуальное лечение пациенту с острой аллергической реакцией;

Контролируемые ЗУН (знания, умения, навыки), направленные на формирование профессиональных компетенций.

Шиф Содержание компетенции Знать Уметь Владеть

р

ПК-17 Способность и готовность выявлять у больных детей и подростков основные патологические симптомы

исиндромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических

иклинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, 2опутствующеего, осложнений) с учетом Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний;

ПК-21 Способность и готовность осуществлять взрослым и подросткам первую врачебную помощь в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни

состояниях, проводить госпитализацию в плановом и экстренном порядке;

4.ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ: 4 учебных часа.

5.КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ

Для успешной работы на практическом занятии необходимо знать теоретический материал по теме: Острые аллергические реакции.

Вопросы к текущим и рубежным контролям:

1.УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ НЕОТЛОЖНОЙ ТЕРАПИИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ:

а) мезатон; b) адреналин; c) дофамин; d) аминазин; e) димедрол.

2.УКАЖИТЕ РАЗОВУЮ ДОЗУ ПРЕДНИЗОЛОНА, НЕОБХОДИМУЮ ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ С ЦЕЛЬЮ КУПИРОВАНИЯ ОТЕКА КВИНКЕ

a) 5-10 мг b) 20-30 мг c) 60-90 мг

d) 120-200 мг e) 200-400 мг

3.КАК НАЗЫВАЕТСЯ ВНЕЗАПНЫЙ БУРНЫЙ НЕКРОЗ ПОВЕРХНОСТНЫХ УЧАСТКОВ КОЖИ С ОБРАЗОВАНИЕМ КРУПНЫХ ПУЗЫРЕЙ, КОТОРЫЕ БЫСТРО ВСКРЫВАЮТСЯ?

a) крапивница

b) синдром Лайелла

c) ангионевротический отек d) отек Квинке

e) синдром Стивенса-Джонсона

4.КАКОЙ ТИП ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ИГРАЕТ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА?

a) пмщевая идиосинкразия

b) реагиновый (IgE-опосредованный) c) иммунокомплексный

d) реакция гиперчувствительности замедленного типа e) цитотоксический

5.КАКИМИ ЭЛЕМЕНТАМИ ПРЕДСТАВЛЕНА КОЖНАЯ СЫПЬ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ КРАПИВНИЦЕ?

a) геморрагическими элементами b) папулами

c) петехиями d) пустулами e) волдырями

6.КАКОЙ ИЗ ОСТРЫХ АЛЛЕРГОЗОВ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ОСТРОЙ СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И СИНДРОМОМ БРОНХИ-АЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ:

а) синдром Лайелла; b) крапивница;

c) анафилактический шок; d) отек Квинке;

e) астматический статус.

7.УКАЖИТЕ УНИВЕРСАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ, ЭФФЕКТИВНЫЙ В ТЕРАПИИ ОСТРЫХ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ:

а) эуфиллин; b) преднизолон; c) дибазол;

d) беродуал; e) дофамин.

8.ОТЕК ПОДКОЖНО-ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ КАКОЙ ЧАСТИ ТЕЛА НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕН ПРИ РАЗВИТИИ ОТЕКА КВИНКЕ?

a) наблюдается генерализованный отек подкожно-жировой клетчатки b) стоп

c) век

d) лица и шеи

e) верхних конечностей

9.КАК НАЗЫВАЕТСЯ ТЯЖЁЛАЯ ФОРМА МНОГОФОРМНОЙ ЭРИТЕМЫ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ, ПРИ КОТОРОЙ ВОЗНИКАЮТ ПУЗЫРИ НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ПОЛОСТИ РТА, ГОРЛА, ГЛАЗ, ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ?

a) крапивница

b) синдром Лайелла

c) ангионевротический отек d) отек Квинке

e) синдром Стивенса-Джонсона

10.ЧЕМ СОПРОВОЖДАЕЮТЯ ПОЯВЛЕНИЕ КОЖНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ КРАПИВНИЦЕ?

a) болевым синдромом b) некрозом кожи

c) зудом

d) отеком нижних конечностей

e) остаточными изменениями цвета кожи

6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ

На занятии студенту необходимо выполнить:

-При подготовке к занятию дома изучить рекомендованную литературу и лекции профессора по курсу Внутренние болезни.

-Во время курации провести расспрос и объективное исследование больного аллергической реакции. Полученные данные записать в тетрадь.

-Составить простые и сложные синдромы, выставить предварительный диагноз.

-Оценить данные дополнительных методов исследования.

-Сформулировать развёрнутый клинический диагноз (используя для этого современны классификации).

-Назначить больному лечение в зависимости от фазы заболевания.

-Провести экспертизу трудоспособности.

-Перечислить мероприятия первичной и вторичной профилактики, уделив особое внимание устранению этиологических факторов и диспансеризации больных.

-В конце занятия необходимо ответить на вопросы итогового тестового контроля по курсу внутренних болезней.