Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Лекции / Бронхиальная+астма+I

.pdf
Скачиваний:
28
Добавлен:
09.09.2021
Размер:
796.27 Кб
Скачать

диагностика

Для контроля за состоянием пациентов в процессе курса лечения помимо клинического наблюдения рекомендуется исследование анализов крови клинического и на показатели активности воспалительного процесса; ЭКГ, анализов мокроты и функции внешнего дыхания. Указанные исследования целесообразно проводить перед началом курса лечения и перед его окончанием.

Измерение функции внешнего дыхания проводится с помощью - пикфлоуметра (РЕР-

метра).

Пикфлоуметрия (англ. - пиковый поток) - это метод определения пиковой скорости форсированного выдоха. Он позволяет определить максимальную скорость, с которой воздух проходит по дыхательным путям во время форсированного выдоха.

Постоянная регистрация значений пикфлоуметрии помогает

своевременно выявить период предвестников приступа бронхиальной астмы.

Критерии диагностики:

Клинические:

приступы кашля и/или затрудненного дыхания

дистанционные свистящие хрипы

экспираторная одышка

вздутие грудной клетки

распространенные сухие свистящие хрипы в легких.

Функциональные:

обратимая бронхиальная обструкция. Рентгенологические:

повышение прозрачности легочной ткани

усиление сосудистого рисунка.

Критерии

Легкая

Среднетяжелая

Тяжелая

тяжести

Интермиттир.

Персистир.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Переносимость

Не нарушены

Нарушены

Ограничена

Значительно

физической

 

 

переносимост

снижена,

нагрузки,

 

 

ь физических

нарушен сон

активность,

 

 

нагрузок

 

нарушение сна

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Показатели

80% и более

80% и более

60-80%

Менее 60%

ОФВ1 и ПСВ

 

 

 

 

(от должного)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Суточные

Не более 20%

Не более

20-30%

Более 30%

колебания

 

20%

 

 

бронхиальной

 

 

 

 

проходимости

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Характеристика

Симптомы

Симптомы

Неполная

Неполнаяая

периодов

отсутствуют,

отсутствуют,

клинико-

ремиссия (ДН

ремиссии

показатели

показатели

функциональн

различной

 

ФВД в норме

ФВД в

ая ремиссия

степени)

 

 

норме

 

 

 

 

 

 

 

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!