АФФЕРЕНТНЫЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ ПУТИ

Tractus gangliospinothalamocorticalis

Общая характеристика – восходящий, чувствительный (кожная чувствительность от туловища и конечностей), сознательный, 3-х нейронный, перекрещенный.

I нейроны – псевдоуниполярные клетки спинальных ганглиев. Их дендриты по ветвям СМН достигают кожи, в которой заканчиваются экстерорецепторами. Аксоны I нейронов в составе задних корешков идут в серое вещество задних рогов спинного мозга, где переключаются на тела II нейронов.

II нейроны – клетки роландова вещества и собственного ядра. Аксоны II нейронов на уровне каждого сегмента спинного мозга перекрещиваются в белой спайке (посегментный перекрест), после чего идут в боковые канатики (спино-таламический путь). Поднимаются в продолговатый мозг, вступают в состав медиальной петли и в составе петли они достигают зрительного бугра, где и переключаются на тела III нейронов в латеральных ядрах таламуса.

Аксоны III нейронов в составе таламо-кортикального пути tr. thalamocorticalis, они через заднюю ножку внутренней капсулы направляются в 3-4 слои коры:

• верхних 2/3 задней центральной извилины (корковый конец кожного

анализатора;

• верхней теменной дольки (корковый конец анализатора стереогнозии.

Tractus gangliobulbothalamocorticalis

Общая характеристика – восходящий, чувствительный (проприоцептивная чувствительность от туловища и конечностей), сознательный, 3-х нейронный, перекрещенный.

I нейроны – псевдоуниполярные клетки спинальных ганглиев. Их дендриты по ветвям СМН достигают опорно-двигательного аппарата (скелетные мышцы, сухожилия, суставы, фасции, в которых заканчиваются проприорецепторами. Аксоны I нейронов в составе задних корешков входят в спинной мозг в задние канатики, где формируют:

• тонкий пучок Голля - проводит проприоцептивные импульсы от нижней половины туловища и нижних конечностей;

• клиновидный пучок Бурдаха - проводит проприоцептивные импульсы от верхней половины туловища и верхних конечностей.

В составе задних канатиков аксоны I нейронов поднимаются до продолговатого мозга, где и переключаются на тела II нейронов - клетки ядер тонкого и клиновидного пучков. Их аксоны совершают локальный перекрест (перекрест медиальных петель), после чего вступают в состав медиальной петли противоположной стороны и в составе неё проходят мост, средний мозг и достигают латеральных ядер таламуса, где лежат тела III нейронов.

Аксоны III нейронов в составе таламо-кортикального пути tr. thalamocorticalis, они через заднюю ножку внутренней капсулы направляются в 3-4 слои коры:

• верхних 2/3 передней центральной извилины (корковый конец двигательного анализатора;

• верхней теменной дольки (корковый конец анализатора стереогнозии.

Пути Флексига и Говерса

Tractus gangliospinocerebellaris posteriоr (путь Флексига)

Общая характеристика – восходящий, чувствительный (проприоцептивная чувствительность от туловища и конечностей), бессознательный, 2-х нейронный, неперекрещенный.

I нейроны – псевдоуниполярные клетки спинальных ганглиев. Их дендриты по ветвям СМН достигают опорно-двигательного аппарата (скелетные мышцы, сухожилия, суставы, фасции, в которых заканчиваются проприорецепторами. Аксоны I нейронов в составе задних корешков входят в серое вещество задних рогов спинного мозга, где и переключаются на тела II нейронов - клетки грудного ядра (ядра Кларка-Штиллинга). Аксоны II нейронов формируют tr. spinocerebellaris posteriоr в боковых канатиках своей стороны, поднимаются до продолговатого мозга и в составе нижних ножек мозжечка достигают коры полушарий и червя мозжечка.

Tractus gangliospinocerebellaris anterior (путь Говерса)

Общая характеристика – восходящий, чувствительный (проприоцептивная чув-ствительность от туловища и конечностей), бессознательный, 2-х нейронный, анатомически дважды перекрещенный, функционально - неперекрещенный.

I нейроны – псевдоуниполярные клетки спинальных ганглиев. Их дендриты по ветвям СМН достигают опорно-двигательного аппарата (скелетные мышцы, сухожилия, суставы, фасции, в которых заканчиваются проприорецепторами. Аксоны I нейронов в составе задних корешков входят в серое вещество задних рогов спинного мозга, где и переключаются на тела II нейронов промежуточно-медиального ядра серого вещества спинного мозга. Аксоны II нейронов совершают посегментный перекрест в белой спайке мозга и формируют tr. spinocerebellaris anterior в боковых канатиках противоположной стороны. Затем они проходят продолговатый мозг, мост, поднимаются до уровня перешейка ромбовидного мозга, где вновь перекрещиваются в верхнем мозговом парусе (локальный перекрест). После этого аксоны II нейронов в составе верхних ножек мозжечка достигают коры полушарий и червя мозжечка.

СОЗНАТЕЛЬНЫЕ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕРЕНТНЫЕ ПУТИ (ПИРАМИДНЫЕ)

Tractus corticospinalis (corticospinomuscularis)

Общая характеристика – нисходящий, двигательный, сознательный (пирамидный), 2-х нейронный, перекрещенный.

I нейрон – большие пирамидные клетки Беца V слоя коры верхних 2/3 прецентральной извилины. Их аксоны проходят через заднюю ножку внутренней капсулы, после чего опускаются в ствол мозга через ножки мозга. Проходят средний мозг, мост и на уровне продолговатого мозга они разделяются на 2 порции:

• tr. corticospinaris lateralis Большая часть волокон перекрещиваются в продолговатом мозге - пирамидный (локальный)перекрест и спускаются в спинной мозг в его боковые канатики. Затем проводники этого пути посегментно проникают в передние рога серого вещества спинного мозга, где и переключаются на II нейрон в моторных ядрах.

• tr. corticospinaris anterior Другая часть волокон опускается в спинной мозг в передние канатики, по мере опускания проводники этого пути посегментно перекрещиваются в белой спайке (посегментный перекрест), после чего проникают в передние рога серого вещества спинного мозга, где и переключаются на II нейроны в моторных ядрах.

Аксоны II нейронов моторных ядер передних рогов спинного мозга выходят из него в составе передних корешков и по ветвям СМН достигают скелетных мышц туловища и конечностей, в которых заканчиваются эффекторами.