5. Строение зубных дуг. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов.

Зубная дуга - линия, проведенная через вестибулярные края окклюзионных поверхностей и режущие края коронок. Верхняя и нижняя. 32 зуба, верхний з.р - полуэллипс, нижний - парабола, плотные контакты. Верхняя зубная дуга несколько шире нижней, поэтому жевательные поверхности верхних зубов располагаются кпереди и снаружи от нижних.

Факторы: альвеолярный отросток, пародонт, периодонт, контактные пункты (распределяют давление с одного зуба на соседние)

6. Строение слизистой оболочки полости рта. Понятие о ее податливости и подвижности. Переходная складка, нейтральная зона, клапанная зона.

СОПР: эпителиальный слой (многослойный плоский неороговевающий (1- базальный, 2-шиповатый, 3-плоские), собственная пластинка СО и подслизистая основа. Красная кайма - МП ороговев. В десне, твердом небе нет подслизистой основы, заднебоковые участки твердого неба могут ороговевать. Поверхность мягкого неба, обращенная к глотке - многоядерный мерцательный эпителий.

Податливость слизистой ротовой полости - это ее пассивная вертикальная подвижность, возникающая за счёт колебаний толщины, происходящих в результате изменения просвета кровеносных и лимфатических сосудов при надавливании на слизистую.

Величины податливости в различных зонах: зона альвеолярного гребня 0,6 - 0,9 мм; зона резцового сосочка 0,7 - 1.0 мм; зона альвеолярного бугра 0,5 - 0,7 мм; зона срединного шва 0.5 - 0,9 мм; зона перехода альвеолярного гребня в нёбный свод 1.0 - 1,9 мм; зона линии "А" 1,6 - 2,5 мм.

Податливость по Люнду:

-  1-я зона:   область сагиттального шва - срединная фиброзная зона. Податливость минимальна. Не имеет подслизистого слоя. 0,5-1 мм. -   2-я зона:   альвеолярный отросток - периферическая фиброзная зона. Слизистая оболочка почти не имеет подслизистого слоя. 0,5-1 мм. Рессорные свойства за счёт соединительно-тканных пучков слизистой оболочки.   -   3-я зона:   передняя и средняя треть твердого неба - жировая зона, которая обладает средней степенью податливости. 1-2 мм. -   4-я зона:   задняя треть твердого неба (параторуссальная область) - железистая зона. Имеет подслизистый слой, богатый слизистыми железами и жировой тканью. Обладает наибольшей степенью податливости. 3-4 мм. Линия А Подвижная (щеки, губы, дно ПР - рыхлый подслизистый слой) и неподвижная (десна, твердое небо - нет подслизистого слоя) СО.

Переходная складка (пассивно подвижная СО) - свод, который образуется между подвижной и неподвижной слизистой оболочкой. Нейтральная зона располагается на границе переходной складки и неподвижной слизистой оболочки. Клапанная зона- зона плотного котакта СО переходной складки и задней границы по линии А, дна ПР с краем протеза, точно повторяющая контуры свода ПР при всех функциональных движениях. Для обр-я кругового клапана протез должен перекр-ть клап. зону на 1-2 мм.

7. Жевательная мускулатура. Абсолютная сила жевательных мышц и выносливость пародонта к нагрузке.

Жевательная мускулатура разделяется на собственно жевательную (жевательная, височная, мед. и лат. крыловидные) и вспомогательную (двубрюшная, челюстно-подъязычная, подбородочно-подъязычная). Абсолютной признана такая сила жевательных мышц, которую она способна развивать в момент своего максимального сокращения. Данный показатель зависит от 2 величин: площади поперечного сечения мышцы и регулярной величины, называемой удельной силой мышцы, она еще называется коэффициент Вебера (1см2 = 10 кг). Площадь мышц височных – 8 кв.см; Площадь мышц собственно жевательных – 7,5 кв см; Площадь мышцы внутренней крыловидной – 4 кв см. Выносливость пародонта к функциональной нагрузке определяется состоянием его сосудов и соединительнотканных структур. Выносливость пародонта зависит от возраста, перенесенных общих и местных заболеваний, соотношения длины коронки и корня. Величина площади поверхности корня также характеризует способность данного зуба воспринимать ту или иную нагрузку. Большей площадью поверхности корней обладают боковые зубы, меньшей - передние. Наибольшую общую площадь поверхности корней имеет верхний первый моляр, наименьшую - нижний центральный резец. Во время пережевывания твердой пищи на резцы действует сила в 5 - 10 кг, на клыки - 15 кг на премоляры - 13 - 18 кг, а на моляры - 20 - 30 кг.