Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЛекцииПрезентации / Все лекции Тр и Орт Специалитет 5 и 6 курс Леч / № 13-2016 Леч Дегенер-дистроф заб-ия позвон. Остеохондроз..ppt
Скачиваний:
201
Добавлен:
16.06.2021
Размер:
9.38 Mб
Скачать

Спондилоартроз

Спондилоартроз (от греч. spóndylos — позвонок и árthron — сустав), хроническое дегенеративное заболевание мелких суставов позвоночника человека, Возникает чаще в поясничном или шейном его отделах, нередко — параллельносо сподилезом

Метастаз тела С3, Спондилоартроз С5-6, С6-7 остеохондроз С6-7

Спондилоартроз Крювелье сустав артрозКрювелье сустав (син:, срединный

атлантоосевой сустав) - сустав между зубом CII и передней дугой атланта. Передний сустав Крювелье - сочленение между задней поверхностью передней дуги атланта и передней поверхностью зуба, задний сустав Крювелье - сочленение между задней поверхностью зуба и поперечной связкой атлантоосевого сустава.

Унковертебральный спондилоартроз Деформирующий артроз

унковертебральных сочленений. Следует указать, что таких сочленений в природе нет. Однако некоторые особенности анатомического строения тел шейных позвонков определяют возможность их появления при дистрофической патологии межпозвонкового диска, т. е. при остеохондрозе. Это разрастание

ушковидных отростков (uncus corporis) тел позвонков CIII- CVII (верхние поверхности слегка вогнуты во фронтальной плоскости, а боковые отделы приподняты, причем в задней половине настолько значительно, что образуют отросткоподобные выросты).

По мере увеличения этих разрастаний они могут дойти до нижней поверхности дуги вышележащего позвонка и образовать там неоартроз, т. е. начальные унковертебральные изменения - это не что иное, как обычный остеохондроз.

Спондилоартроз Ротационный подвывих С1

Ротационный подвывих С1 – это патологический поворот первого шейного позвонка направо или налево. Смещение происходит, как правило, одновременно в нескольких плоскостях. Самый типичный вариант - это когда первый шейный позвонок поворачивается и наклоняется вправо, а второй шейный позвонок поворачивается налево, при этом происходит фиксация в суставе между первым позвонком и мыщелком затылочной кости справа

Спондилоартроз

 

синдром Бааструпа - спондилоартроз остистых

 

Обычно возникает у

отростков

пожилых людей. Проявляется

болями в позвоночнике,

 

особенно в его пояснично-

крестцовом отделе, болезненностью остистых отростков. На спондилограммах образование псевдоартроза между остистыми отростками, а иногда и анкилоза между остистыми отростками соседних позвонков (феномен Бааструпа). Остистые отростки на спондилограммах. Развивается в результате хронической травмы и дегенеративных изменений в связочном аппарате позвоночника. Чаще наблюдается на поясничном уровне. При этом выражен поясничный лордоз. Описал в 1938 г. датский рентгенолог Baastrup

Спондилоартроз Артроз в неосуставе между боковой

массой крестца и поперечным отростком L5 справа

Болезнь Форестье – анкилозирующий

гиперостоз

Невоспалительное поражение позвоночника, очень напоминающее по формальным признакам спондилез, описали в 1950 г. J. Forestier и J. Rots- Querol.

Длительное время считалось, что болезнь Форестье ограничивается оссификацией связок позвоночника, но с середины 70-х гг. все большее распространение получает представление о генерализованном характере патологического процесса, который захватывает многие связки и сухожилия как позвоночника, так и периферического скелета. Наиболее постоянно процесс эктопического костеобразования отмечается в передней продольной связке позвоночника, собственной связке надколенника, местах прикрепления сухожилий мышц к подвздошным костям, подошвенном апоневрозе, иногда в задней продольной связке позвоночника.

Заболевание редкое, в 2 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, преимущественно в возрасте старше 50 лет.

Болезнь Бехтерева – анкилозирующий

сподилоартроз, «БАМБУКОВАЯ» БОЛЕЗНЬ

Хроническое воспалительное заболевание

суставов позвоночника и других суставов. Заболевание представляет собой воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их анкилозу (сращению), из-за чего позвоночник оказывается как бы в жёстком футляре, ограничивающем движения. Количество больных составляет 0,5-2% в разных странах. Преимущественно подвержены молодые мужчины, чаще 15 - 30 лет. Соотношение мужчин и женщин 9:1.

Причины болезни Бехтерева обусловлены генетически (наследуется определённая особенность иммунной системы). Имеет значение наличие хронических инфекций (в основном кишечника и мочевыводящих путей). Провоцирующим фактором выступают обычно кишечные, половые инфекции, стрессы и травмы опорно-двигательного аппарата.

Клинические стадии - три (фазы) остеохондроза

позвоночника

Острая фаза характеризуется наличием спонтанных болей, часто с вынужденной (анталгической) позой в постели и при движениях, выраженными мышечно-тоническими реакциями и искривлением позвоночника, блоком пораженного сегмента (или сегментов), выраженными симптомами раздражения корешков, нервов и вегетативных структур, нередко выявляются симптомы выпадения.

Клинические стадии - три (фазы) остеохондроза

В подострую фазу остаются лишь спровоцированные боли (различной выраженности), статодинамические нарушения при ходьбе или сидении, умеренные мышечно-тонические расстройства; часто сохраняется блок сегмента. Симптомы раздражения умеренно выражены и определяются только при движениях (парестезии) или при осмотре, симптомы выпадения выражены по-разному.