
- •д.м.н. Федоров В.Г. 2020
- •Вопросы для контроля темы «Осанка. Сколиоз»
- •Типы осанки по Штаффелю: а — нормальный тип осанки
- •Первый, основной тип осанки по
- •Второй тип осанки: плоская или плоско-вогнутая спина
- •Третий тип осанки - круглая спина
- •Четвертый тип осанки по Штаффелю - сутулая спина
- •Сколиотическая болезнь - “старый крест ортопедии” (Бизальский).
- •Сегментарная иннервация внутренних органов
- •Сегментарная иннервация внутренних органов
- •Сколиотическая болезнь -это сложный симптомокомплекс, включающий в
- •[Левит К. , Захсе Й., Янда В. Мануальная медицина. М. Медицина.1993. С. 48.]
- •[Seifert I. Functionalle Aspekt bei der C-Scoliose der Säuglinge // Beirt. Orthop.
- •Сколиотическая болезнь - это сложный симптомокомплекс, включающий в себя:
- •Сколиотическая болезнь
- •Сколиотическая болезнь
- •3.Торсия ребер со сложной деформацией грудной клетки, включающей в себя постепенной формирование реберно-
- •4.Изменение симметричности плевральных полостей и емкости легких и вторичное нарушение функции дыхательной системы
- •5.Смещение средостения
- •6. Нарушение биомеханики позвоночника с
- •7.Нарушение функции спинного мозга с вегетивно-ирритативными нарушениями функции внутренних органов, возможным развитием радикулярного
- •8. Вторичная деформацией других отделов опорно-двигательной системы
- •Особенности сколиотической болезни при беременности и у родившихся детей
- •Сколиотическая болезнь
- •В.Д.Чаклин (1965) выделяет 4 степени сколиотической болезни (по степени выраженности деформации)
- •2 степень
- •3 степень
- •4степень
- •Реберный горб и
- •Ранние клинические признаки сколиотической болезни.
- •Ранние клинические признаки сколиотической болезни.
- •Определение величины сколиоза производится во всем мире в соответствии с методом Кобба, (J.
- •В горизонтальной плоскости
- •Прогноз сколиотической болезни
- •Прогноз сколиотической
- •Прогноз сколиотической болезни рентгеновские
- •Вопросы для контроля темы «Лечение сколиотической болезни»
- •Лечение
- •Лечение сколиотической болезни
- •Лечение сколиотической болезни
- •Лечебная гимнастика при сколиотической болезни
- •Лечение сколиотической болезни
- •Лечение сколиотической болезни
- •болезни оперативное.
- •Лекция закончена! Спасибо за внимание!

Лечение сколиотической болезни
Воздействие на 2-й фактор
а) занятий - даже при II и III степени сколиоза (не сколиотической болезни!) - не только физкультурой, но и любым спортом;
б) назначения лечебной физкультуры с акцентом на упражнения, повышающие силовую выносливость мышц спины и живота, причем исполнение упражнений предпочтительно в ортоположении;
в) тренировки церебрально мозжечковых рефлексов (ходьба по тонкому брусу, натянутому над полом тросу и т.д.;
г) электростимуляции мускулатуры спины, которая обязательно должна быть асимметричной, сочетание - корригирующий корсет со встроенным электростимулятором;
д) мануальной терапии при ранних стадиях фронтальных нарушений осанки, показанной для оптимизации двигательного стереотипа, для нивелирования дисбаланса мышц спины за счет активации вялых и расслабления спазмированных мышц, задача МТ на фоне ношения корригирующего корсета повысить его корригирующие свойства за счет достижения временной гипермобильности в тех отделах, которые подвергаются максимальному воздействию модулями корсета
41

Лечебная гимнастика при сколиотической болезни
[Цыкунов М.Б. , Цыкунов Д..Д. Комплексное консервативное лечение сколиоза // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 1997. №4. С. 62-65]
42

Лечение сколиотической болезни
Воздействие на 3-й фактор
Корсетотерапия в качестве заключительного этапа консервативного воздействия на позвоночник при прогрессирующем сколиозе
а) корсет должен быть назначен в оптимально ранние сроки, постоянно отслеживать динамику и документировать ее в течение 3 - 6 месяцев.
б) корсет не должен быть фиксирующим, он должен быть нацелен на максимальную коррекцию основной кривизны. Остановить развитие сколиоза способен только такой корсет, который корригирует кривизну хотя бы на 10 -15 градусов.
в) Корсет при сколиозе не должен иметь разгружающих деталей. Исключение составляют лишь случаи катастрофически прогрессирующей сколиотической болезни.
г) вовремя назначенный, правильно эксплуатируемый корсет позволяет добиться гиперкоррекции кривизны. Корсет из изделия только поддерживающего статику до окончания роста, превращается в действительно лечебное, временно назначаемое средство.
43

44

Лечение сколиотической болезни
мануальная терапия + ЛГ
16.03 |
через 10 мес. |
|
ЗАЯВКА НА ИЗОБРЕТЕНИЕ |
RU (11) 93027103(13) A |
|||
|
|
Публикации заявки: 1996.06.10 |
|
|
|
|
Наблюдение амбулаторная |
карта № 825 Больная Б., 22 года.
Диагноз: идиопатический,
грудной, правосторонний, S- образный, компенсированный, стабильный сколиоз позвоночника III степени. Реберный горб справа, поясничный валик слева. Распространенный остеохондроз позвоночника, преимущественное поражение шейного и поясничного отделов, мышечно-тонический, умеренно выраженный болевой синдром в сочетании с вегетативно-висцеральным синдромом желудочно- кишечного тракта. Комбинированное плоскостопие.
Первый сеанс -16.03. Второй сеанс - 28.03. Третий сеанс - 26.05.
Четвертый сеанс -18.01 через 10 мес.
45

установки мануальная терапия + ЛГ
Фото и скиаграмма до и после сеанса в один день.
Амбулаторная карта № 870.
Больной С., 8 лет. Диагноз: скрученный таз, крестцово-подвздошный блок слева,
функциоанальный блок шейного отдела позвоночника. Установочный сколиоз позвоночника. Астматический бронхит.
Первый сеанс 17.05. по рекомендации доктора, который наблюдает мальчика в течение 1 года по поводу астматического бронхита. Простудные заболевания с 2-х летнего возраста.
Второй сеанс 11.11. Профилактический. Приступов астмы за последние полгода не наблюдалось. 46 Рекомендовано продолжить занятия ЛГ.

Лечение сколиоза антальгического мануальная терапия + ЛГ
Фото и скиаграмма до и через 4 дня после второго сеанса
|
Амбулаторная карта № 828. |
Больной С., 46 лет. Диагноз: Остеохондроз позвоночника, преимущественное поражение |
|
|
поясничного отдела, выраженный мышечно-тонический синдром с формированием |
|
антальгического (противоболевого) сколиоза в сочетании с синдромом люмбоишиальгии |
|
справа в сочетании с нейродистрофическим крестцово-подвздошным синдромом слева, |
|
грыжа диска L5-S1? |
Лечение больного (два сеанса) на дому из-за выраженного болевого синдрома, чем и был обусловлен |
|
быстрый эффект - всего два сеанса. 17.03 и 21.03. через 4 дня. |
|
Третий сеанс (через 6 мес. ). Работает без ограничений. Жалоб не предъявляет. Периодически |
|
использует пояс штангиста для профилактики во время длительных разъездов и при физической |
|
нагрузке. |
47 |

болезни оперативное.
металл с памятью формы, пружины Груца, эпифизеодезы, задний и передний спондилодезы, дистракторы Харингтона, Райе, спондилотомии, резекции реберного и реберно-позвоночного горбов.
48

49

Лекция закончена! Спасибо за внимание!
50