д.м.н. Федоров В.Г. 2020
Осанка. Сколиоз
Типы осанки, «сколиотическая осанка» и «сколиотической болезнь». Классификация сколиозов. «Поясничный валик» и «реберный горб». Степени сколиоза позвоночника.
Основные принципы профилактики сколиотической болезни. Корригирующие корсеты, лечебная гимнастика. Показания к назначению мануальной терапии. Показания к оперативному лечению сколиотической болезни.
http://doctorfvg.wix.com/travm
сайт: травматология и ортопедия для всех
Вопросы для контроля темы «Осанка. Сколиоз»
1.Типы осанки по Штаффелю?
2.Типы осанки по Штаффелю – это деформация в каких плоскостях?
3.Какой вид осанки может говорить о проявлении сколиотичесой болезни?
4.Принципиальные различия понятий «сколиотическая осанка» и «сколиотической болезнь»?
5.Классификация сколиозов.
6.Как понять термин «торсия позвонков»?
7.При ротации позвонков какую ориентацию принимают остистые отростки?
8.Определите понятие «поясничный валик» и «реберный горб»?
9.Как измерить степень торсии позвонка?
10.Степени сколиоза позвоночника, методики измерения ?
11.Опишите клинические признаки структурного сколиоза?
2
Типы осанки по Штаффелю: а — нормальный тип осанки
(физиологическое искривление умеренно выражено, угол наклона таза от 28° до 31 °); б — сутулая спина, поясничный
лордоз и наклон таза уменьшены; в — плоская спина, физиологические изгибы не выражены, сглажен поясничный лордоз, резко уменьшен наклон таза, предрасположенность к сколиозам; г — плосковогнутая спина,
физиологические изгибы сглажены, за исключением поясничного лордоза; д — круглая спина,
физиологические изгибы ком пенсаторно увеличены, наклон таза нормальный.
3
Первый, основной тип осанки по
Штаффелю (Staffel)
Физиологические изгибы позвоночника хорошо выражены, имеют равномерно волнообразный вид. Вертикальная ось начинается от средины черепа, проходит тотчас у заднего края нижней челюсти, идет по касательной к вершине шейного лордоза, опускается, слегка срезая поясничный лордоз, проходит через средину линии, соединяющей центры головок бедер, проходит кпереди от коленных суставов и заканчивается 
немного кпереди от линии, соединяющей шопаровы суставы
Второй тип осанки: плоская или плоско-вогнутая спина
Кривизны позвоночника едва намечены, он имеет инфантильный характер. Вертикальная ось пронизывает позвоночный столб по всей его длине и проходит через линию, соединяющую шопаровы суставы. Грудь уплощена, лопатки крыловидно отстоят от грудной клетки, живот втянут. Упругие свойства позвоночника при этом снижены.Он легко повреждается при механических воздействиях и очень склонен к боковым искривлениям.
Третий тип осанки - круглая спина
увеличение физиологического кифоза грудного отдела и усиление компенсаторного лордоза шейного и поясничного отделов. Эластичность позвоночника повышена. Боковые искривления редки. Некоторыми-авторами описаны другие типы круглой спины с включением в кифотическую деформацию поясничного отдела и исчезновение поясничного лордоза
Четвертый тип осанки по Штаффелю - сутулая спина
Доминирует грудной кифоз, остальные кривизны намечены слабо. Вертикальная ось проходит кзади от линии, соединяющей центры головок бедренных костей.
Сколиотическая болезнь - “старый крест ортопедии” (Бизальский).
Сколиоз (scoliosis, греч. skoliosis искривление)
Сколиотическая осанка – боковое искривление позвоночника (во фронтальной плоскости) в положении стоя.
В отличие от сколиотической болезни в положении лежа искривление исчезает.
Истинный сколиоз в отличие от функционального сопровождается структурными изменениями.
Сегментарная иннервация внутренних органов
Сегментарная иннервация внутренних органов
10