Перибронхиальный рак
КТ-признаки периферического рака
КТ-признаки периферического рака
-Обызвествления редко – (5-7%) при железистых раках (первичных, вторичных), метастазах остеогенных сарком
-При динамической КТ денситометрическая плотность повышается в 1,5-2 раза – важнейший дифференциальный признак!
КТ-семиотика периферического рака
Больше размеры 1,5-2 см
Округлая, шаровидная форма
Контуры бугристые с «лучистым венчиком»
Денситометрическая плотность до +50 НЕ
Неднородная структура (мелкие кровоизлияния, полости распада, иногда кальцинаты)
КТ-семиотика периферического рака
Малые размеры (0,8-1,5 см)
Полигональная форма, участок уплотнения и деформации легочного рисунка («фиброз»)
Контуры чаще нечеткие
Денситометрическая плотность 15- 25 НЕ
Однородная структура
КТ-семиотика периферического
рака
Легочный рисунок вокруг опухоли деформирован (сосуды сближены, обрываются у образования)
Иногда с-м Риглера (выемка в месте впадения крупного сосуда, бронха)
Дорожка к корню (раковый лимфангит)
Субсегментарные, сегментарные ателектазы (централизация)
Субплевральная локализация – нечеткость наружного контура, утолщение или втянутость участков плевры – признак инвазии
Инвазия грудной стенки (утолщение, изменение структуры, снижение денситометрической плотности мышц, деструкция ребра)
Отсутствие инвазии – тонкая низкоплотная полоска между грудной стенкой и опухолью
Периферический рак с распадом
Периферический рак
