Центральный рак
•Исходит из эпителия крупных бронхов – главных, долевых, сегментарных
•~60% всех случаев бронхогенного рака
•Клиническая симптоматика:
-Кашель, резистентный к терапии
-Боли в груди
-Кровохарканье
-Симптомы воспаления легких
-Общие симптомы опухолевой интоксикации
Лучевые признаки ЦР
1.патология корня
2.признаки нарушения бронхиальной проходимости (гиповентиляция, ателектаз, обтурационное вздутие)
3.локальные инфильтративные изменения
4.выпот в полость плевры
Центральный рак
Центральный рак
Центральный рак
КТ-признаки осложнений при ЦР
Гиповентиляция
Повышение плотности легочной ткани до -650 НЕ и выше
Усиление легочного рисунка на неизмененном легочном фоне
Обтурационная эмфизема
Понижение
плотности легочной ткани менее чем -900 ед.Н
Обеднение
легочного рисунка иногда с развитием буллезной эмфиземы
Инфильтрация
Инфильтрация
Уплотнение легочной
ткани (нормальная денситометрическая плотность –750 НЕ)
Неоднородность
(пятнистость)
пневматизации
Нечеткость и
неровность контуров уплотнения легочной ткани
Плеврит
Плеврит вследствие:
Неспецифических
изменений
Прорастания
плевры
Поражения
лимфатических
путей
Ателектаз
Уплотнение с четким, часто вогнутым контуром, треугольной, лентовидной формы
Гиперпневматиза ц-ия или неизмененная (при сегментарном поражении) окружающая ткань
Денситометричес к-ая плотность гомогенно повышена от +35 до +50 НЕ