База тестів (все що можна об'єднане)

допустимий вміст гемолітичного стрептококу в повітрі лікарняної палати (шт/м3)?

*А. 16

В. 45 С. 55

D. 75

Е. 100

36.У терапевтичному відділенні дитячої клінічної лікарні №6 зафіксовано спалах внутрішньолікарняної інфекції, з симптомами діареї, викликаної умовно патогенною мікрофлорою. Бактеріологічною лабораторією СЕС плануються мікробіологічні дослідження з метою з‘ясування джерела інфекції і її виду. Які мікроорганізми входять до складу нормальної мікрофлори кишечника?

*А. Кишечні палички, молочнокислі палички, біфідумбактерії В. Молочнокислі палички, ентеробактерії, протей С. Кишечні палички, стафілококи

D. Анаероби, біфідумбактерії, протей Е. Протей, кишечні палички, анаероби

37.Відділом лікарняної гігієни СЕС О. району міста К. було складено план відбору проб в пологових стаціонарах району. Які основні джерела збудника інфекції в пологових стаціонарах необхідно врахувати для точного лабораторного контролю ситуації:

*А. Медичний персонал та породіллі В. Хворі діти С. Відвідувачі

D. Діти-носії збудників Е. Породіллі

38.Вміст мікроорганізмів у повітрі операційної до операції становив 3500 КУО/м3, а після операції склав 1500 КУО/м3. Проводиться санація повітря бактерицидними лампами. На скільки повинен зменшитись вміст мікроорганізмів, щоб санація вважалась ефективною?

*А. На 80% В. На 20% С. На 40%

D. На 60% Е. На 99%

39.Для контролю якості передстерилізаційної обробки медичного інструментарію на повноту відмивання виробів від крові і лужних компонентів синтетичних миючих засобів застосовують ряд проб, такі як: фенолфталеінову, ортотолуідинову, азопірамову, бензидинову, бензоатнатрієву. Яка з названих проб є чутливою під час виявлення слідів крові і, водночас, безпечною для медичного персоналу і навколишнього середовища?

*А. Азопірамова В. Фенолфталеїнова С. Бензідинова

D. Бензоат натрієва Е. Ортотолуїдинова

40.Для профілактики внутрішньолікарняних інфекцій, які передаються повітряно-крапельним шляхом, в інфекційному відділенні плануються повні бокси. Вони складаються з тамбура, палати, шлюзу. Яка ще структурна частина повинна входити до складу повного боксу?

*A. Санвузол

B.Маніпуляційна

C.Кабінет лікаря

D.Оглядова

E.Медсестринський пост

41.Для профілактики внутрішньолікарняної інфекції в лікарнях повинні дотримуватися нормативи вмісту загальної кількості мікроорганізмів по сезонах. Який допустимий вміст загальної кількості мікроорганізмів в повітрі лікарняних приміщень влітку (шт/м3)?

*А. 2500

В. 6500

С. 4500

D.15500

Е.10500

42.Начальником міського відділу управління охорони здоров‘я проаналізовано стан захворюваності на внутрішньолікарняні інфекції. Які контингенти хворих, що підпадають під найбільший ризик інфікування умовно патогенними мікроорганізмами /УПМ/, були відібрані в першу чергу для комплексного аналізу ситуації по місту Н.?

*А. Новонароджені В. Особи, ослаблені хірургічними втручаннями

С. Хворі терапевтичних стаціонарів

D. Особи, що тривалий час лікувались антибіотиками Е. Хворі гематологічних відділень

43.Обсерваційне відділення пологового будинку розташовано на першому поверсі під родильним блоком. У складі відділення 10 палат на 2 ліжка, 2 на 1 ліжко. Загальна місткість відділення 22 ліжка. Надходження вагітних відбувається через ізольований шлюз приймального відділення. Які порушення чинних санітарно-гігієнічних вимог звернули вашу увагу?

*A Розташування відділення В. Склад відділення С. Загальна місткість

D. Порядок надходження вагітних і породілей Е. Порушень немає

44.Під час експертизи проекту «Дитячої лікарні майбутнього» в СЕС міста Ц. було з‘ясовано, що відсутня інформація по архітектурнопланувальним рішенням. В профілактиці внутрішньолікарняної інфекції загальними архітектурно-планувальними заходами в проектах будуть наступні:

*А. Зонування території, ізоляція секцій, раціональне розміщення відділень по поверхам, зберігання потоку хворих та персоналу

В. Зонування території, ділянки С. Зберігання потоку хворих

D. Ізоляція секцій, палат, операційних блоків

Е. Раціональне розміщення відділень по поверхам

45.Під час планового внутрішньолікарняного контролю за дотриманням санітарно-гігієнічного режиму у палатах терапевтичного відділення відібрано проби повітря для лабораторного аналізу за хімічними та бактеріологічними показниками. Отримано наступні дані: вміст вуглецю діоксиду - 0,2 %; окиснюваність - 15,0 мг О2 / м3; загальна кількість мікроорганізмів у 1 м3 - 1500; золотистий стафілокок - 3. Встановіть ступінь чистоти повітряного середовища палат.

*А. Забруднене В. Помірно забруднене

С. Задовільної чистоти

D. Чисте

Е. Дуже чисте

46.Повітря палат хірургічного відділення, у яких перебувають хворі з нагноєними ранами, забруднене патогенним стафілококом у кількостях, що перевищують допустимі рівні. Для попередження забруднення повітря операційної цього хірургічного відділення, в операційній повинна бути передбачена вентиляція:

*А. Припливно-витяжна з переважанням припливу В. Тільки припливна С. Тільки витяжна

D. Припливно-витяжна, рівна за обсягом припливу і витягу Е. Припливно-витяжна з переважанням витягу

47.Під час лабораторного дослідження повітря лікарняної палати встановлено: загальна кількість мікроорганізмів у повітрі 2500 на 1 м3, із них 125 – гемолітичного стрептококу. Які заходи повинні проводитись з метою знезаражування повітря у палаті?

*А. Ультрафіолетове опромінювання бактерицидними лампами В. Інфрачервоне опромінювання повітря С. Розпилення 0,5 % розчину хлораміну у повітрі

D. Електроаероіонізація повітря Е. Кондиціонування

48.Стан повітря операційної зали оцінювали за вмістом вуглецю діоксиду (СО2), кількістю гемолітичних стрептококів та стафілококів у 1 м3 повітря, загальним мікробним обсіменінням. Який головний критерій чистоти повітря в операційній?

*А. Вміст діоксиду вуглецю

В. Кількість гемолітичних стрептококів в їм3 повітря

С. Кількість гемолітичних стафілококів в їм3 повітря

D. Загальне мікробне обсіменіння (мікробне число)

Е. Кількість гемолітичних коків в 1 м3 повітря

49.У дитячій інфекційній лікарні реєструються випадки виникнення внутрішньолікарняних гострих респіраторно-вірусних захворювань. Палати лікарні припливно-витяжною вентиляцією не обладнані. Наявність боксів та напівбоксів проектними рішеннями не передбачена. Дані аналізу властивостей повітря дозволили виявити такий вміст СО2 в лікарняних палатах: в палаті № 1 - 0,15 %, в палаті № 2 - 0,25 %, в палаті № 3 - 0,07 %. Вкажіть, в якій палаті вміст СО2 відповідає гігієнічним вимогам.

*А. У палаті № 3 В. У палаті № 1 С. У палаті № 2

D. У усіх палатах

Е. У жодній з палат

50.У зв'язку з підвищенням рівня гнійно-септичних ускладнень після оперативного лікування здійснено нагальне обстеження медичних працівників хірургічного відділення на носійство стафілококу. Під час прямого посіву на жовтково-сольовий агар матеріалу з поверхні мигдаликів лікаря N. через 48 годин інкубації при температурі 37,0 °С на чашці Петрі виявлено суцільний ріст ізольованих колоній. Який захід з профілактики гнійно-септичних ускладнень в оперованих хворих є першочерговим?

*А. Тимчасово відсторонити лікаря N. від участі в операціях

В. Призначити лікарю N. полоскання зіву 1 % спиртовим розчином хлорофіліпту 3 рази на день С. Зобов'язати лікаря N. носити маску у палатному відділенні

D. Призначити лікарю N. змащування передніх відділів носа 1 % маззю гексахлорофену Е. Призначити лікарю N. огляд отоларинголога та стоматолога

51.У лікарняній палаті розміром 5 х 3,5 м 2 є два вікна. Провітрювання палати здійснюється шляхом 4-х разового відкривання кватирок протягом дня. Визначення вмісту діоксиду вуглецю проводили шляхом пропускання балончиків з повітрям через склянки Дрекселя з лужним розчином. Назвіть допустимий вміст діоксиду вуглецю (СО2) в повітрі палати.

*A. 0,1 %

B.0,04 %

C.0,01 %

D.0,15 %

E.0,20 %

52.У хірургічному корпусі лікарні на першому поверсі розташоване відділення гнійної хірургії, на другому - відділення торакальної хірургії, на третьому - відділення загальної хірургії, на четвертому - гінекологічне відділення. Чи є порушення в розташуванні відділень?

*А. Невірно розташоване відділення гнійної хірургії В. Невірно розташоване гінекологічне відділення

С. Невірно розташоване відділення торакальной хірургії

D. Невірно розташоване відділення загальної хірургії

E.Порушень немає

53.В одному з хірургічних відділень проведений контроль якості стерилізації хірургічного інструментарію. При дії на інструмент 1 % розчину фенолфталеїну розчин дав рожеве забарвлення. Це свідчить, що на інструменті є:

A*. Залишки синтетичних миючих засобів

B.Залишки крові

C.Залишки лікувальних речовин

D.Залишки тканин

E.Залишки дезінфікуючих засобів

54.У боксі інфекційного відділення витяжна вентиляція організована автономно на природній тязі з дефлектором, притік – механічна подача повітря в коридор відділення. Оцініть правильність організації вентиляції у відділенні.

A*. Вентиляція організована правильно

B. Необхідно обладнати механічну витяжну вентиляцію

C.У боксі повинно бути природне провітрювання

D.Чисте повітря повинно подаватися безпосередньо у бокс

E.Подача і витяжка повітря повинні організовуватися з коридору

55.Необхідна кратність повітрообміну за 1 годину у приміщеннях для санітарної обробки хворих становить:

A*. +3 -5

B.+1,5 -2

C.-0 +5

D.-5 +0

E.+2 -2

56.Яка необхідна бути площа боксу у інфекційному відділенні?

A*. 22 м2

B.20 м2

C.24 м2

D.18 м2

E.26 м2

57.В інфекційному відділенні міській лікарні було проведено бактеріологічне дослідження повітря. Яким апаратом користувалися дослідники?

A*. Апарат Кротова

B.Люксметр

C.Електроаспіратор

D.Гігрограф

E.Барометр-анероїд

58.Повітря палат хірургічного відділення, у яких перебувають хворі з нагноєними ранами, забруднено гнійною мікрофлорою у кількостях, що перевищує допустимі рівні. Для запобігання забруднення повітря операційної хірургічного відділення в операційній повинна бути передбачена вентиляція:

A*. Припливно-витяжна з перевагою припливу

B.Тільки припливна

C.Тільки витяжна

D.Припливно-витяжна, рівна за об’ємом припливу і витяжки

E.Припливно-витяжна з перевагою витяжки

59.У зв'язку з підвищенням рівня гнійно-септичних ускладнень після оперативного лікування здійснено нагальне обстеження медичних працівників хірургічного відділення на носійство стафілококу. Під час прямого посіву на жовточно-сольовий агар матеріалу з поверхні мигдаликів лікаря через 48 годин інкубації при температурі 37оC на чашці Петрі виявлено суцільний ріст ізольованих колоній. Який захід

зпрофілактики гнійно-септичних ускладнень в оперованих хворих є першочерговим?

A*. Тимчасово відсторонити лікаря від участі в операціях

B. Призначити лікарю полоскання зіву 1% спиртовим розчином хлорфіліпту 3 рази на день

C.Зобов'язати лікаря носити маску у палатному відділенні

D.Призначити лікарю змащування передніх відділів носа 1% маззю гексахлорофену

E.Призначити лікарю огляд отоларинголога та стоматолога

60.Під час планового внутрішньо-лікарняного контролю за дотриманням санітарно-гігієнічного режиму у палатах терапевтичного відділення відібрано проби повітря для лабораторного аналізу за хімічними та бактеріологічними показниками. Отримано наступні дані: вміст диоксиду вуглецю - 0,2%; окислюваність - 15,0 мг O2/м3; загальна кількість мікроорганізмів у 1 м3 - 1500; золотистий стафілокок - 3. Встановіть ступінь чистоти повітряного середовища палат.

A*. Забруднене

B.Помірно забруднене

C.Задовільної чистоти

D.Чисте

E.Дуже чисте

61.У міській лікарні на 500 ліжок скупчуються тверді побутові відходи, у тому числі: залишки їжі, перев’язувальний матеріал та ін. Визначте оптимальний варіант методу знешкодження цих відходів.

A*. Спалювання

B.Компостування

C.Вивіз на вдосконалені звалища

D.Закладка в біотермічні камери

E.Вивіз на сміттєутилізаційну станцію

62.Вологе прибирання палати гнійного післяопераційного відділення здійснюється 1 раз на добу з застосуванням 1 % розчину хлораміну, провітрювання палати – чотири рази на добу, заміна білизни – раз на тиждень, а в разі забруднення її виділеннями з рани – негайно, гігієнічний душ хворі приймають раз на тиждень. Виявіть недолік санітарно-гігієнічного режиму відділення.

*А. Недостатня частота прибирання палати В. Недостатнє провітрювання С. Недостатня концентрація хлораміну

D. Невчасна заміна білизни

Е. Недостатня частота миття хворих

63.З метою забезпечення поточного санітарного нагляду на належному рівні у великій клінічній лікарні була введена ставка лікаря епідеміолога та трьох лаборантів. Визначаючи обсяг роботи цей лікар дав вказівку лаборантам про те, що при проведенні систематичних гігієнічних досліджень повітряного середовища палат не обов'язковим є дослідження:

*А. Вмісту чадного газу В. Параметрів мікроклімату

С. Вмісту вуглекислого газу

D. Повітря на мікробне забруднення

Е. Змивів з рук хворих і персоналу, з одягу, меблів на наявність і ступінь забруднення кишковою паличкою

64.З метою оцінки мікрокліматичних умов палати терапевтичного відділення за дорученням лікаря медична сестра провела вимірювання. Результати вимірювань: середня температура повітря – 20°С, швидкість руху повітря – 0,2 м/с, відносна вологість повітря – 58 %. Дайте гігієнічну оцінку мікроклімату палати.

С. Палати D. Шлюзу

Е. Входу з відділення

70.Площа чотирьохліжкової палати в терапевтичному відділенні лікарні складає 28 м2. Чи відповідає це гігієнічним вимогам?

*А. Відповідає В. Не відповідає

С. Відповідає тільки для міських лікарень

D. Відповідає тільки для сільських лікарень

Е. Відповідає тільки для лікарень з централізованою системою забудови

71.Під час бактеріологічного дослідження повітря в палаті терапевтичного відділення визначено високий рівень забруднення. У палаті площею 28 м2 розмішені 4 ліжка, проводиться провітрювання через кватирки двічі на день, вхід у відділення обладнано шлюзом, видалення сміття двічі на день, вологе прибирання зранку та ввечері. Які причини підвищення бактеріального забруднення повітря палати?

*A. Недостатнє провітрювання

B.Недостатня площа на 1 ліжко

C.Недостатня кратність видалення сміття

D.Недостатня кратність вологого прибирання

E.Відсутність механічної вентиляції

72.Під час гігієнічного обстеження лікарні встановлено, що площа на одне ліжко в палатах на два ліжка і більше становить: в інфекційному відділенні для дітей - 7 м2, в інфекційному відділенні для дорослих - 8 м2, в опікових палатах - 9 м2, в радіологічному відділенні - 10 м2, в палатах інтенсивної терапії - 13 м2. В яких палатах площа на одне ліжко не відповідає гігієнічним вимогам?

*A. В опікових

B.В інфекційних для дітей

C.В інфекційних для дорослих

D.В радіологічних

E.В палатах інтенсивної терапії

73.Старшою медичною сестрою хірургічного відділення складено графік проведення вологого прибирання палат. З метою забезпечення санітарно-гігієнічного режиму в лікарні повинно проводитись вологе прибирання з застосуванням дезінфікуючих засобів. Скільки разів на день треба проводити в палаті прибирання?

*А. 2

В. 1

С. 3

D. 4

E.5

74.У палаті кардіологічного відділення районної лікарні припливно-витяжна вентиляція забезпечує приток повітря в об’ємі 50 м3 на 1 пацієнта

вгодину. Оцініть достатність вентиляції палати.

*A. Об’єм вентиляції незадовільний, норма – не менше 60 м3/час на 1 пацієнта

B.Об’єм вентиляції незадовільний, норма – не менше 40 м3/час на 1 пацієнта

C.Об’єм вентиляції незадовільний, норма – не менше 50 м3/час на 1 пацієнта

D. Об’єм вентиляції незадовільний, норма – не менше 80 м3/час на 1 пацієнта

E.Об’єм вентиляції незадовільний, норма – не менше 100 м3/час на 1 пацієнта

75.Укажіть, який світловий коефіцієнт повинен бути у палатах, приміщеннях для денного перебування хворих, у кабінетах для лікарів та працедурних?

* A. 1 : 5 – 1 : 6

B.1 : 4 – 1 : 5

C.1 : 6 - 1 : 7

D.1 : 3 – 1 : 4

E.1 : 7 – 1 : 8

76.У палаті терапевтичного відділення необхідно провести аналіз рівня природного освітлення. Який прилад використовується для визначення рівня природного освітлення?

*А. Люксметр В. Психрометр С. Актинометр

D. Кататермометр Е. Анемометр

77.Під час вивчення санітарно-гігієнічних умов у 4-х ліжковій терапевтичній палаті встановлено: площа палати – 30 м2, висота – 3,2 м, температура повітря +200С, вологість – 55%, швидкість руху повітря – 0,1 м/с, світловий коефіцієнт (СК) – 1:5, коефіцієнт природної освітленості (КПО) – 0,6%, вміст діоксиду вуглецю у повітрі – 0,1%. Який з показників не відповідає гігієнічним вимогам?

*А. Коефіцієнт природної освітленості (КПО)

В. Площа палати С. Світловий коефіцієнт (СК)

D. Вміст діоксиду вуглецю у повітрі Е. Швидкість руху повітря

78.Персонал фізіотерапевтичного відділення лікарні, що виконує терапевтичні процедури на УВЧ і СВЧ установках, зазнає впливу електромагнітного поля (ЕМП). Назвати, які дані необхідно отримати для оцінки умов праці персоналу процедурних приміщень.

*A. Результати вимірювання напруженості ЕМП на робочих місцях та тривалість робочого часу протягом дня

B. ГДР ЕМП радіочастот

C. Стан здоров’я персоналу (скарги, об’єктивні дані)

D. Тривалість робочого часу протягом дня

E. Технічні характеристики приладів, що генерують ЕМП

79.Під час обстеження операційної хірургічного відділення обласної клінічної лікарні проведено вимірювання показників мікроклімату. Результати проведених досліджень: середня температура повітря складає 22оС, відносна вологість повітря – 50%, швидкість руху повітря

– 0,1 м/с. Дайте гігієнічну оцінку мікроклімату операційної

*A. Мікроклімат комфортний

B. Мікроклімат дискомфортний перегрівний

C. Мікроклімат дискомфортний з підвищеною вологістю