База тестів (все що можна об'єднане)

72.*При розслідуванні випадку харчового отруєння встановлено діагноз: харчова токсикоінфекція, що спричинена парагемолітичним вібріоном. Який із перелічених продуктів і страв може бути найімовірнішою причиною даного отруєння?

A.Морепродукти.

B.Молоко пастеризоване.

C.Ковбаса.

D.Гриби консервовані.

E.Виноград.

73.*При розслідуванні випадку харчового отруєння встановлено діагноз – отруєння блідою поганкою. Яка отруйна речовина, що міститься у грибі, могла спричинити отруєння?

A.Аматоксин.

B.Гельвелова кислота.

C.Гіромітрин.

D.Соланин.

E.Фазин.

74.*Восени 20 школярів сільської школи отримали харчове отруєння, яке характеризувалось субфебрильною температурою, нудотою, блюванням, переймоподібними болями у надчеревній ділянці. Ці прояви виникли через 1-3 години після сніданку (млинці із сметаною). Причиною захворювання стала домашня сметана, придбана у місцевої жительки. Який мікроорганізм найбільш вірогідно міг спричинити захворювання?

A.Стафілококи

B.Стрептококи

C.Бактерії роду Proteus

D.Патогенні штами E. coli

E.Cl. perfrigens

75.*32 дітей дитсадка отримали харчове отруєння. Причиною спалаху стали м’ясні фрикадельки, які залишилися з минулого дня, зберігались в холодильнику і не проходили повторної термічної обробки. Відомо, що напередодні шеф-кухаря госпіталізовано із гострим парапроктитом. Який із мікроорганізмів найбільш вірогідно міг спричинити отруєння?

A.Патогенні штами E. coli

B.Proteus vulgaris

C.Галофільні вібріони

D.Стрептококи

E.Стафілококи

76.*Декілька жителів м. Одеси доставлені в інфекційну лікарню з явищами гострого гастроентериту. Виникнення захворювання вони пов'язують із вживанням малосольної тюльки. З випорожнень хворих виділений V. parahaemolyticus. Які міри профілактики слід рекомендувати?

A.Уникати вживання малосольної риби домашнього приготування

B.Піддавати солону рибу термічній обробці перед вживанням

C.Використовувати в профілактичних цілях антибіотики

D.Досолювати рибу протягом декількох днів перед вжитком у їжу

179

E. Застосовувати в профілактичних цілях бактеріофаг

77.*Серед вихованців дитячого будинку констатується масове харчове отруєння. Згідно епідеміологічного анамнезу причиною послужило вживання в їжу тістечок з кремом, що зберігалися на харчоблоці із порушенням температурного режиму. Який iз перелiчених методiв є найбiльш ефективним у профiлактицi стафiлококових токсикозiв?

A.Попередження можливостi розмноження стафiлококiв у харчових продуктах i продукування токсину

B.Лiквiдацiя носiйства стафiлококiв серед робiтникiв на харчових об'єктах

C.Лiквiдацiя носiйства стафiлококiв серед тварин

D.Виключення можливостi обсемінення стафiлококами харчових продуктiв

E.Дотримання установлених режимiв теплової обробки їжi

78.*Мешканець міста назбирав у лісі грибів і ужив їх у їжу в смаженому виді. Через 12 годин раптово з'явилися сильні болі в животі, блювота, пронос із кров'ю. Наприкінці першої доби захворювання виникла жовтяниця, збільшення печінки, олігурія. Спостерігалися судоми. Смерть наступила на третю добу. Що могло спричинити захворювання?

A.Отруєння блідою поганкою

B.Переохолодження

C.Отруєння консервантами, що входять до складу маргарину

D.Отруєння мухоморами

E.Отруєння несправжніми опеньками

79.*Лабораторією СЕС визначений вміст афлатоксинів у м’ясі корів, яким згодовували запліснявілий корм. Рівень афлотоксину перевищує граничнодопустимий у 5 разів. Назвіть можливі зрушення в здоров’ї внаслідок афлатоксикозу у населення, що тривалий час вживає таке м’ясо.

A.Рак печінки.

B.Атеросклероз.

C.Гломерулонефрит.

D.Анемія.

E.Вегето-судинна дистонія.

80.*На початку травня жінка приготувала обід, однією із страв якого були смажені гриби. Через декілька годин потому вона і чоловік відчули біль і різь у ділянці шлунку, що супроводжувались нудотою, блюванням. На другий день з’явилась жовтяниця. Після інтенсивного лікування їх у лікарні видужування почалося з 6 дня. Визначити гриб, від якого виникло отруєння.

A.Сморжі.

B.Бліда поганка.

C.Несправжня сіра опенька.

D.Зморжки.

E.Печериця.

81.*В інфекційну лікарню поступив підліток з клінічною картиною гострого отруєння афлатоксинами: порушення функції травної системи, координації

180

рухів, геморагії, набряки. Із анамнезу відомо, що він часто вживав арахіс. Який вид профілактики і боротьби з мікотоксинами є найбільш ефективним?

A.Виключення умов, які створюють підвищену вологість рослинної сировини і продуктів.

B.Ретельне лущення арахісу перед вживанням.

C.Смаження арахісу перед вживанням.

D.Заборона дітям і підліткам вживання арахісу без теплової обробки.

E.При зберіганні арахісу добавляти кухонну сіль.

82.*Після вживання яєчні, приготованої вдома з яєць качки, у хворих через 8 годин виникли наступні симптоми захворювання: температура 39˚С, головний біль, блювання, біль у животі, потім приєднався пронос. Випорожнення часті із слизом, із гнилісним запахом. Тривалість захворювання 3 доби. Яка хвороба мікробної природи має місце?

A.Сальмонельоз.

B.Харчовий ботулізм.

C.Бруцельоз.

D.Туляремія.

E.Сибірка.

83.*В інфекційне відділення поступила жінка 47 років із скаргами та симптомами що вказували на харчове отруєння. Захворювання почалося через 12 годин після вживання в їжу омлета з качиних яєць.Найбільш імовірний діагноз:

A.Сальмонельоз.

B.Стафілококове харчове отруєння.

C.Ботулізм.

D.Харчове отруєння, викликане В. cereus.

E.Харчове отруєння, викликане V. parahaemolyticus.

84.*В інфекційне відділення сільської лікарні поступив хворий 28 років з діагнозом ящур. Захворювання в даному випадку імовірно пов’язано з вживанням в їжу:

A.Молока.

B.Сиру.

C.Плавленого сиру.

D.Консервів.

E.Ковбасних виробів

85.*Уперше в 1946 р. в Японії описано хронічне отруєння, причиною якого стало використання забрудненої кадмієм річкової води для зрошення рисових полів. Яку назву носить це отруєння?

A.Хвороба ітай-ітай

B.Хвороба Мінамата

C.Хвороба Юшо

D.Хвороба “чорних ніг”

181

E. Сатурнізм

86.*У місті Н. виник спалах харчового отруєння, зумовленого умовно патогенною мікрофлорою. Які з перелічених продуктів і страв могли бути найбільш імовірною причиною цього спалаху?

A.Готові страви з рубленого м’яса з гарніром

B.Молоко пастеризоване

C.Молоко стерилізоване

D.Перші гарячі страви

E.Цукор

87.*При розслідуванні випадку харчового отруєння у лікаря СЕС виникла підозра, що отруєння викликано умовно патогенними мікроорганізмами. Які з перелічених збудників могли викликати отруєння?

A.Ентеропатогенні серотипи кишкової палички

B.Гриби роду Aspergillus

C.Гриби роду Fusarium

D.Ентеротоксичні стафілококи

E.Cl.botulinum

88.*Швидка допомога вночі доставила до інфекційної лікарні хворого, який напередодні з’їв гриби. Захворювання почалось раптово – різкий біль у животі, частий пронос, неспинне блювання, нестерпна спрага, головний біль, запаморочення. На третій день хвороба закінчилась смертю. Отруєння якими грибами мало місце?

A.Бліда поганка

B.Сморчки

C.Мухомори

D.Несправжні опеньки

E.Сироїжки

89.*Випадок харчового бактеріального отруєння мав місце в сім’ї службовця після вживання м’яса теляти, що був вимушено забитий. У членів родини виявлено наступні симптоми: інкубаційний період 12-16 годин, висока температура, сильні болі в епігастрії, блювота, слабкість, проноси, головний біль. Назвіть найбільш імовірного збудника даного отруєння:

A.Сальмонели

B.Ентеротоксигенні стафілококи

C.Патогенні серотипи E. coli

D.Cl. botulinum

E.Бактерії роду Proteus

90.*В приймальне відділення місцевої лікарні в травні поступило 2-є дітей з однієї сім’ї в віці 4-х і 6-и років із скаргами на нудоту, блювоту, проноси. Захворювання почалося після уживання позеленілої картоплі, найбільш імовірна причина отруєння:

A.Соланін

B.Фазин

C.Амигдалин

182

D.Фагін

E.Синильна кислота

91.*Хворий, чоловік 45 р., скаржиться на сухість в роті, слабкість, двоїння в очах, неможливість читати, закрепи, t – 36,7оС. З анамнезу відомо, що 2 дні тому був в гостях, вживав салати, домашні ковбаси, паштет, борщ, голубці з м’ясом, гриби домашнього консервування, торт з кремом. Яке харчове отруєння має місце в даному випадку?

А. Ботулізм В. Харчова інтоксикація

С. Отруєння грибами D. Сальмонельоз

Е. Стафілококовий токсикоз 92.Після повернення з відрядження до Середньої Азії у працівника однієї з

приватних фірм під час медичного огляду було виявлено збільшення печінки і початкові прояви жовтяниці. В подальшому приєднався асцит. Хворим було відзначено, що під час відрядження використовувалось борошно, яке мало гіркий смак, що могло бути зумовленим забрудненням цього борошна

отруйним насінням бур’янів. Який найбільш імовірний діагноз? А. Триходесмотоксикоз В. Геліотропний токсикоз С. Акабабі-токсикоз

D. Аліментарно-токсична алейкія Е. Фузаріотоксикоз

93.Після вживання яєць у дітей дитячого садочку відмічалися явища гострого гастроентериту, ексікозу, адинамія. При лабораторному дослідженні виявлено, що яйця заражені Clebsiella. Який вид харчового отруєння в даному випадку мав місце?

А. Токсикоінфекція В. Мікотоксикоз

С. Бактерійний токсикоз D. Немікробне отруєння

Е. Невстановленої етіології

Література

1.Даценко І.І., Габович Р.Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології / Підручник. – Київ: Здоров’я, 1999. – 694 с.

2.Загальна гігієна. Посібник для практичних занять / За ред. І.І. Даценко. – Львів: Світ,

2001. – 472с.

3.Загальна гігієна: Пропедевтика гігієни. Підручник / За ред. Є.Г. Гончарука. – Київ: Вища школа, 1995. – 552 с.

4.Гігієна харчування з основами нутриціології. /В.І. Ципріян та ін. навчальний посібник. –

К.: Здоров’я. – 1999р. – 800 с.

5.Федоренко В.І. Аліментарні, аліментарно-залежні та трансаліментарні захворювання, їх профілактика //навчально-методичний посібник до практичних занять з розділу гігієни харчування для студентів медичного факультету та лікарів-інтернів. Л. – 1999р. – 48с.

6.Методичні вказівки до практичних занять і самостійної роботи з загальної гігієни з екологією для студентів ІІІ – ІV курсів медичного факультету. Частина V "Гігієна

183

харчування" /Під загальною ред. зав. кафедри загальної гігієни з екологією д.м.н. професора В.І. Федоренко. – Львів, 2000 р. – 88 с.

7.Гігієна лікувально-профілактичних закладів.

1.Всі відділення і підрозділи районної лікарні на 300 ліжок розташовані в окремих однота двоповерхових корпусах. Який тип забудови застосований при будівництві лікарні ?

А. Децентралізований В. Централізований

С. Централізовано-децентралізований D. Змішаний

Е. Централізовано-блочний

2.На земельній ділянці районної лікарні загального типу на 500 ліжок виділені такі зони: лікувального корпусу для неінфекційних хворих, лікувального корпусу для інфекційних хворих, поліклініки, патологоанатомічного

184

корпусу, господарська, а також загальна для обох лікувальних корпусів садово-паркова зона. Якого порушення в зонуванні ділянки припустилися при її плануванні ?

А. Поєднання садово-паркових зон для інфекційних і неінфекційних хворих В. Розташування інфекційного відділення на ділянці лікарні С. Розташування поліклініки на ділянці лікарні

D. Розташування господарської зони в межах лікарняної ділянки

Е. Розташування патологоанатомічної зони в межах лікарняної ділянки

3.Пологове відділення лікарні складається з відділень фізіології, патології вагітності та обсерваційного, до складу яких входять 2-ліжкові палати для матерів. При відділеннях фізіології вагітності та обсерваційному влаштовані спеціалізовані відділення для новонароджених, які складаються з 15-20- ліжкових напівбоксованих палат. В який спосіб можна радикально покращити санітарно-протиепідемічний режим пологового відділення?

А. Перепланувати відділення для новонароджених на 6-ліжкові палати В. Створити відділення для новонароджених при відділенні патології

вагітності С. Створити у пологовому відділенні загальне відділення для

новонароджених

D.Перепланувати відділення для новонароджених на 4-ліжкові палати Е. Перепланувати відділення для новонароджених на 2-ліжкові палати

4.Вологе прибирання палати гнійного післяопераційного відділення із застосуванням 1% розчину хлораміну здійснюється раз на добу, провітрювання палати - чотири рази на добу, заміна постілі - раз на тиждень,

ав разі забруднення її виділеннями з рани - негайно, гігієнічний душ хворі приймають раз на тиждень. Виявіть недолік санітарно-гігієнічного режиму відділення А. Недостатня кратність провітрювання

В. Невчасна заміна білизни С. Недостатня концентрація хлораміну

D.Недостатня частота миття хворих

Е. Недостатня частота прибирання палати

5.Загальна площа палати терапевтичного відділення становить 28 м2. На яку максимальну кількість ліжок може бути розрахована ця палата ?

А. 5 В. 4

С. 3

D. 2

Е. 1

6.Всі відділення та підрозділи міської лікарні на 500 ліжок розташовані в одному 9-поверховому корпусі. Який тип забудови застосований при будівництві лікарні ?

А. Децентралізований В. Централізований

185

С. Централізовано-децентралізований D. Змішаний

Е. Централізовано-блочний

7.У промислово розвиненому місті, в якому переважають вітри з півночі, південні вітри реєструються значно рідше, а східні практично відсутні, обирається ділянка під будівництво лікарні. В якому районі міста найдоцільніше розташувати лікарню?

А. Північному

В. Західному С. Південному D. Східному

Е. Північно-західному

8.На земельній ділянці сільської дільничої лікарні на 50 ліжок виділені такі зони: лікувально-поліклінічного корпусу для неінфекційних хворих, лікувального корпусу для інфекційних хворих, патологоанатомічного корпусу, господарська та дві відокремлені садово-паркові зони для інфекційних і неінфекційних хворих. Якого порушення зонування ділянки припустилися при її плануванні ?

А. Розташування інфекційного відділення на ділянці лікарні В. Розташування патологоанатомічної зони на ділянці лікарні С. Розташування господарської зони на ділянці лікарні

D. Сполучення зон лікувального корпусу для неінфекційних хворих і поліклінічної Е. Відокремлення садово-паркових зон для інфекційних і неінфекційних хворих

9.Інфекційне відділення районної лікарні на 18 ліжок складається з п’яти одноліжкових, п'яти дволіжкових та одного триліжкового боксу. Який першочерговий перепланувальний захід необхідно здійснити в інфекційному відділенні ?

А. Усунути триліжковий бокс В. Переобладнати всі бокси на триліжкові

С. Переобладнати всі бокси на дволіжкові D. Усунути дволіжкові бокси

Е .Усунути одноліжкові бокси

10.Вологе прибирання післяпологової палати здійснюється двічі на добу із застосуванням 1% розчину хлораміну, провітрювання палати - один раз на добу після прийому породіль, заміна постілі - раз на 3 дні, а в разі забруднення її виділеннями - негайно, рушників - щоденно. Виявіть недолік санітарно-гігіанічного режиму відділення.

А. Недостатня кратність провітрювання В. Невчасна заміна білизни С Невчасна заміна рушників

D. Недостатня частота миття хворих

186

Е. Недостатня частота прибирання палати 11.Загальна площа дитячої палати становить 26 м2. На яку максимальну

кількість ліжок може бути розрахована ця палата ?

А. 5 В. 4

С. З

D. 2

В. 1

12.Терапевтичне і хірургічне відділення обласної лікарні на 800 ліжок розташовані в одному 5-поверховому корпусі, а інші відділення та підрозділи - в окремих одно-двоповерхових корпусах. Який тип забудови застосований при будівництві лікарні ?

А. Децентралізований В. Централізований С. Змішаний

D. Моноблочиий

Е. Централізовано-блочний 13.На земельній ділянці сільської дільничої лікарні на 50 ліжок виділені такі

зони: лікувального корпусу для інфекційних хворих і лікувального корпусу для неінфекційних хворих з відокремленими садово-парковими зонами, поліклініки, а також господарська зона, в якій розташовано патологоанатомічне відділення. Якого порушення зонування ділянки

припустилися при її плануванні ?

А. Розташування інфекційного відділення на ділянці лікарні В. Поєднання господарської та патологоанатомічної зон

С. Відокремлення садово-паркових зон для інфекційних і неінфекційних хворих

D. Розташування поліклініки на ділянці лікарні

Е. Розташування господарської зони і патологоанатомічного відділення в межах лікарняної ділянки

14.Бокс інфекційного відділення має площу 22 м2. На яку максимальну кількість ліжок він може бути розрахований ?

А. 5 В. 4 С. 3

D. 2

Е. 1

15.Проектом лікарні передбачено поділ лікарняних корпусів на три групи: палатні, лікувально-діагностичні та допоміжні, які з’єднані між собою надземними галереями. Який тип забудови застосований при будівництві лікарні ?

А. Децентралізований В. Централізований С. Змішаний

D. Централізовано-децентралізований

187

Е. Централізовано-блочний

16.Дитяча лікарня знаходиться поблизу автомагістралі, вміст моноксиду вуглецю в повітрі перевищує ГДК у 3-4 рази. Які дослідження з метою визначення шкідливого впливу забрудненого повітря на дітей необхідно провести?

А. Визначення карбгемоглобіну В. Визначення карбоксигемоглобіну С. Визначення метгемоглобіну

D. Визначення гемоглобіну

Е. Визначення редукованого гемоглобіну

17.На земельній ділянці лікарні 12% площі зайнято будівлями, 55% зеленими насадженнями і 33% припадає на господарський двір, проїзди та доріжки. В який спосіб необхідно покращити планування лікарняної ділянки?

А. Збільшити відсоток озеленення за рахунок господарського двору, проїздів та доріжки В. Збільшити відсоток забудови

С. Зменшити відсоток забудови D. Зменшити відсоток озеленення

Е. Винести господарський двір за межі лікарняної ділянки

18.Акушерське відділення розташоване у триповерховій будівлі. Перший поверх займає обсерваційне відділення, другий - відділення фізіології вагітності, третій - відділення патології вагітності. Якого перепланування вимагає акушерське відділення ?

А. Розташування обсерваційного відділення на другому поверсі В. Розташування обсерваційного відділення на третьому поверсі

С. Розташвання відділення фізіології вагітності на третьому поверсі D. Усунення обсерваційного відділення

Е. Усунення відділення патології вагітності

19.Бактеріологічна лабораторія обласної клінічної лікарні проводить контроль якості достерилізаційної обробки та стерилізації інструментарію, застосовуючи зокрема бензидинову пробу. Що виявляють за допомогою цієї проби ?

А. Залишки крові В. Стрептококи С. Стафілококи

D. Залишки мийного засобу

Е. Загальне мікробне обсіменіння

20.Бокс інфекційного відділення має площу 27 м2. На яку максимальну кількість ліжок він може бути розрахований ?

А. 5 В. 4 С. 3

188