Макро - и Микропрепараты для очного обучения / Микро 2 модуль

74 – Организованный тромб в артерии

Окраска по ван Гизону

Просвет артерии облитерирован белковыми массами желтого цвета, коллагеновыми волокнами розового цвета и эластическими волокнами черного цвета. В средней и наружной оболочках артерии видны многочисленные тонкостенные полнокровные сосуды. Вокруг облитерированной артерии в жировой клетчатке лежат коллатерали — артериальные сосуды с утолщенными стенками за счет гипертрофированного гладкомышечного слоя. Эластичные волокна извилистые, утолщены, расщеплены и местами разорваны.

Существенные элементы:

1.тромб в просвете артерии

2.коллагеновые волокон

3.гипертрофированный мышечный слой

4.коллатеральные артерии

78 – Кардиосклероз

Окраска по ван Гизону.

В миокарде видны большие поля зрелой соединительной ткани розового цвета. На большем увеличениисоединительная ткань в основном волокнистого строения. Среди тяжей и пучков соединительной ткани лежат крупные мышечные клетки зеленого цвета. Ядра миоцитов темные (гиперхромные), большие и неправильной формы. Это миоциты с явлениями регенерационной гипертрофии.

Существенные элементы:

1.поля и тяжи соединительной ткани

2.гипертрофированные миоциты

85 – Папиллома кожи

В коже отмечаются разрастания многослойного плоского эпите лия и соединительной ткани в виде сосочков. В эпителии, покрывающем сосочки, выражен паракератоз — разрастание зернистого, шиповатого и блестящего слоев; гиперкератоз — избыточное ороговение поверхностных слоев. Сосочковые разрастания, срезанные в различных направлениях, имеют вид неправильных округлых или овальных эпителиальных образований, в центре которых соединительная ткань и кровеносные сосуды.

Существенные элементы:

1.сосочковые эпителиально-соединительнотканные разрастания

2.гиперкератоз

3.паракератоз

94 – Плоскоклеточный рак кожи

В коже видны различные по величине и форме опухолевые тяжи из многослойного плоского эпителия. В центральных отделах некоторых опухолевых разрастаний определяются розовые концентрические структуры, которые формируются из ороговевающих клеток. Это раковые «жемчужины». На большем увеличении можно отметить полиморфизм опухолевых клеток. В окружающей соединительной ткани обильная клеточная инфильтрация.

Существенные элементы:

1.опухолевые разрастания

2.раковые «жемчужины»

3.клеточная инфильтрация стромы

97 – Аденокарцинома

В мышечном слое определяются опухолевые железы разной формы и величины. Клетки желез полиморфные, цитоплазма я ядра разной формы и размеров. Ядра гиперхромные, встречаются различ ные фигуры деления ядра. В опухоли видны очаги некроза.

Существенные элементы:

1.опухолевые железы

2.полиморфные клетки

3.фигуры деления ядер

4.очаги некроза

118 – Метастаз рака в лимфатическом узле

Структура лимфатического узла нарушена за счет очага опухолевых клеток. Фолликулы лимфоузла в состоянии гиперплазии. Раковые клетки в метастатическом очаге распределены неравномерно. Граница инфильтративного роста опухоли выражена, однако соединительнотканной капсулы нет. На большем увеличении определяются полиморфизм опухолевых клеток, много обычных и патологических фигур деления ядер.

Существенные элементы:

1.ткань лимфатического узла

2.метастаз рака

3.граница инфильтративного роста

4.полиморфизм клеток

5.фигуры деления ядер

120 - Карциноматоз лимфатических сосудов легкого

Альвеолярный рисунок легкого изменен. Альвеолы различной величины и формы, отдельные группы которых образуют неправильные воздушные полости. Нередко в альвеолах содержится розоватая масса — окрасившийся транссудат. Бронхи расширены и деформированы. Под плеврой угольный пигмент черного цвета. Раковые клетки в виде скоплений причудливой формы выделяются в альвеолярной паренхиме. На большем увеличении видно» что раковые клетки лежат в просвете лимфатических сосудов, они полиморфные, ядра в некоторых клетках в состоянии деления.

Существенные элементы:

1.лимфатический сосуд

2.раковые клетки

3.альвеолы

130 - Капиллярная ангиома кожи

Микроскопическая структура кожи изменена. В многослойном плоском эпителии роговой слой широкий (гиперкератоз), утолщен эпителиальный пласт и межсосочковые отростки эпидермиса (акантоз), имеются роговые кисты и пробки. В дерме многочисленные и полнокровные капилляры расположены хаотично, местами в виде

сплетений. На большем увеличении отмечаются формирующиеся капилляры и клеточные инфильтраты.

Существенные элементы:

1.опухолевые капилляры

2.измененный эпителий

3.клеточные инфильтраты

133 – Фибросаркома

Опухоль клеточного (гистиоидного) строения. Клеточные тяжи и пучки хаотично переплетаются, образуют веерообразные и кольцевидные структуры. На большем увеличении отмечается клеточный и, особенно, ядерный полиморфизм, нередко встречаются различные фигуры деления ядер.

Существенные элементы:

1.клеточные тяжи

2.полиморфизм клеток

3.полиморфизм ядер

4.фигуры деления ядер

141 – Меланома

В срезе глаза выделяется сосудистая оболочка с большим количеством буро-коричневого пигмента (меланин) и опухолевый пласт, состоящий из тесно прилегающих клеток. В опухоли преимущественно на периферии также большие отложения меланина. На большем увеличении отмечается хаотичное расположение полиморфных клеток с фигурами деления ядер. В цитоплазме и вне клеток видны мелкие зерна и глыбки меланина.

Существенные элементы:

1.сосудистая оболочка

2.опухоль

3.полиморфные клетки

4.меланин

172 - Лейкозные инфильтраты в почке/печени при лимфолейкозе

В препарате срез почки. В строме видны диффузные и очаговые лейкемические инфильтраты из низкодифференцированных клеток. На большем увеличении — инфильтраты состоят из бластов лимфоклеточного происхождения, которым, свойственно высокое ядерно-цитоплазматическое соотношение.

Существенные элементы:

1.лейкозные инфильтраты в строме

2.бластные клетки

174 – Лимфогранулематоз

Структура лимфатического узла утрачена, лимфатические фолликулы отсутствуют, видны поля склероза. На большем увеличении определяются крупные базофильные клетки с большим гиперхромным ядром — клетки Ходкина; гигантские клетки с центральным расположением двух и более ядер — клетки Березовского—Штернберга; эозинофилы; ретикулярные и лимфоидные клетки, нейтрофилы. Встречаются очаги некроза.

Существенные элементы:

1.клетки Ходжкина

2.клетки Березовского—Штернберга

3.эозинофилы

4.очаги некроза

5.поля склероза

241 – Зоб Хасимото

Щитовидная железа дольчатого строения. Соединительнотканные прослойки широкие, местами гиалинизированные. Много лимфатических фолликулов со светлыми зародышевыми центрами. Кол лоид густой, интенсивно розового цвета. На большем увеличении - фолликулярный эпителий уплощенный или кубический.

Существенные элементы:

1.лимфатические фолликулы

2.разросшаяся соединительная ткань

3.уплощенный фолликулярный эпителий