продолговатый мозг

1.Продолговатый мозг

Meylencepalon

medulla oblongata

bulbus cerebri

Относится к ромбовидному мозгу (rhombencehpalon)

При общем осмотре имеет форму усеченного конуса, основанием обращенного вверх к заднему мозгу (metencephalon) . То есть его узкий конец направлен вниз к medulla spinalis , а верхний расширенный направлен к pons et cerebellum (metencephalon) – заднему мозгу.

Является непосредственно продолжением medulla spinalis в ствол головного мозга.

Границей между medulla spinalis et medulla oblongata является или определяется местом выхода корешковых нитей первой пары шейных спинномозговых нервов или нижний уровень decussatio pyramidum (перекреста пирамид). От моста на вентральной (передней) поверхности отделяет отчетливо выраженная на передней поверхности поперечно (transversi) идущая sulcus bulbopontinus, или границей между мостом и продолговатым мозгом можно считать нижний край моста. На дорсальной (задней) поверхности границей между pons et medulla spinalis принято считать горизонтальные полоски четвертого желудочка,striae medullares ventriculi quarti.

Medulla oblongata имеет вид луковицы, что и определяет ее тривиальное название - bulbus cerebri .

2.Наружное строение продолговатого мозга:

У продолговатого мозга выделяют четыре поверхности – которые отделены бороздами. Различают вентральную, дорсальную и две боковые(латеральные) поверхности. Борозды продолговатого мозга являются продолжением борозд залегающих в спинном мозг и имеют те же определения:

Передняя срединная щель(fissure mediana ventralis , s anterior).

Задняя срединная борозда(sulcus medianus dorsalis , s posterior).

Переднелатеральная борозда(sulcus ventrolateralis , s anterolateralis).

Заднелатеральная борозда(sulcus dorsolateralis , s posterolateralis)-Так же именуется sulcus retroolivaris (позадиоливная борозда).

На вентральной поверхности medulla oblongata вертикально , по середине или по средней линии проходить fissura mediana anterior , эта щель является продолжением одноименной борозды medulla spinalis. По бокам от fissure mediana anterior , на обеих сторонах располагаются два продольных тяжа – пирамиды –pyramides medullae oblongata , которые в свою очередь продолжаются в передние канатики спинного мозга- funiculus medulla spinalis .

Pyramides medullae oblongata состоят из пучков волокон. Данные пучки частью перекрещиваются в глубине fissura mediana anterior с волокнами (пучками) противоположной стороны , образуя тем самым – decussatio pyramydum, decussatio motoria моторный перекрест .После чего ,тот час , спускаются в боковом канатике на другой стороне medulla spinalis - образуя tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis . Однако , часть волокон остается неперекрещенной и спускается в переднем канатике спинного мозга на своей стороне – образуя tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior .

Латеральнее пирамид залегает или лежит возвышение овальной формы – oliva. Данное возвышение отделено от пирамиды бороздкой – sulcus anterolateralis.

На задней (дорсальной) поверхности продолговатого мозга, по средней линии проходит или тянется задняя срединная борозда(sulcus medianus dorsalis , s posterior)-как сказано ранее данная борозда является одноименным продолжение борозды спинного мозга. С обеих сторон от sulcus medianus dorsalis залегают задние канатики. Данные канатики окаймлины или ограничины с боков слабо выраженной sulcus posterolateralis. Канатики по средству или с помощью задней промежуточной борозды (sulcus intermedius posterior) подразделяются на два пучка. Тонкий пучок – fasciculus gracilis или пучок Голля располагающийся медиальнее по отношению к sulcus medianus dorsalis и клиновидный пучок – fasciculus cuneatus или пучок Бурдаха располагающийся латеральнее по отношению к sulcus medianus dorsalis. В области нижнего угла (ромбовидной ямки) fossa rhomboidea тонкий и клиновидный пучки приобретают или образую утолщения – tuberculum gracilum et tuberculum cuneatum . В каждом бугорке располагается скопление серого вещества: в бугорке тонкого ядра – тонкое ядро (nucleus gracilis) , в бугорке клиновидного ядра – клиновидно ядро (nucleus cuneatus). На нейронах этих ядер заканчиваются волокна соответствующих пучков заднего канатика. Оба бугорка без четких границ переходят в нижнюю мозжечковую ножку.

Латеральная поверхность продолговатого мозга располагается между sulcus ventrolateralis et sulcus dorsolateralis, соответствует боковому канатику. Из sulcus retroolivaris , позади оливы, выходят корешки 9 10 и 11 пары черепных нервов.

3.Внутреннее строение продолговатого мозга

Естественно в образовании внутреннего строения продолговатого мозга принимает участие как серое, так и белое вещество.

Substantia grisae:

Продолговатый мозг возник в связи с развитием органов гравитации и слуха, а также в связи с жаберным аппаратом, имеющим отношение к дыханию и кровообращению. Ядра серого вещества продолговатого мозга несут или имеют отношение к регуляции обмена веществ, кровообращения , дыхания также следуя из причин его возникновения связан с подержанием равновесия и координации движений .

Серое вещество продолговатого мозга можно разделить на четыре группы.

Первая группа:

Тонкие и клиновидные ядра,как уже сказано ранее расположены в тоще одноименных бугорков. Большая часть аксонов нейронов тонкого и клиновидного ядер формируются и создают единый пучок и направляются или следуют сначала вентрально, затем переходят на противоположную сторону и резко проворачивают вверх, образуя так называемую медиальную петлю (lemniscus medialis). Волокна медиальной петли принадлежат проприоцептивному пути коркового направления и образую в продолговатом мозге – перекрест медиальных петель (decussatio lemnicsorum medialium ). Волокна медиальной петли оканчиваются в ядрах таламуса. Вследствие этого , тракт идущий от нейронов тонкого и клиновидного ядер , имеет второе название – бульбарно-таламический тракт(tractus bulbothalamicus). Меньшая часть аксонов клеток тонкого и клиновидного ядер направляется кпереди и выходит на вентральную поверхность продолговатого мозга в области (fissure mediana ventralis , s anterior). Затем они огибают пирамиды и в группе(составе) нижних мозжечковых ножек входят в cerebellum. Последние волокна образуют бульбарно-мозжечковый тракт (tractus bulbocerebelaris)?.

Вторая группа:

Ядра оливы.Nucleus olivaris . На поперечном срезе , проведенном через продолговатый мозг на уровне олив , наиболее точно можно рассмотреть строение данного ядра. Nucleus olivaris имеет овоидную форму изогнутой пластинки или полоски серого вещества. Ворота(hilum) расположены медиально и кнутри. Оливный плащ аmiculum olivare волокно окружающее n.olivaris, состоящее из миелина. Ядра оливы связанны с зубчатыми ядрами мозжечка и являются промежуточными ядрами равновесия. Имеются дополнительные ядра: nucleus olivaris accessorius medialis- расположено спереди от ворот нижнего оливного ядра и nucleus olivaris accessorius posterior - находится между оливой и ретикулярной формацией. К нейронам главного оливного ядра подходят волокна от нейронов красного ядра среднего мозга и коры полушарий большого мозга. Большая часть осевых цилиндров нейронов ядер оливы образует оливо-мозжечковый путь (tractus olivo-cerebellaris), который проходит на противоположную сторону и в составе нижней ножки мозжечка входит в cerebellum. Меньшая часть осевых цилиндров формирует или образует нисходящий оливо-спинномозговой путь (tractus olivospinalis).

Третья группа:

Ядра ретикулярной формации.Nuclii formatio reticularis залегают среди нервных волокон ретикулярной формации продолговатого мозга , дорсальнее (кзади) от ядер оливы.Часть клеток и мелких ядер ретикулярной формации (так называемые неспецефические ядра ретикулярной формации) являются вставочными нейронами сегментарного аппарата ствола мозга. Остальные или другие , более массивные , крупные ядра ретикулярной формации ,выполняют функцию центров таких сложных рефлекторных актов , как дыхание – дыхательный центр , сердцебиение , тонус сосудов (сосудодвигательный центр).

Четвертая группа:

Ядра 9-12 пар черепных нервов.Nuclei de cranial nervis.В основном эти ядра располагаются в нижних отделах ромбовидной ямки, которая обращена в полость ventriculi quarti. Нижние отделы fossa rhomboidea относятся к продолговатому мозгу. В них выделяют треугольник подъязычного нерва (trigonum nervi hypoglossi). Латеральнее его находится меньший по размерам треугольник блуждающего нерва (trigonum nervi vagi). В треугольнке подъязычного нерва , в самой нижней части fossa rhomboidea - залегает единственное двигательное ядро (nucleus n. hypoglossi).Соответственно, в треугольнике блуждающего нерва располагаются чувствительное , вегетативное и двигательное ядра блуждающего нерва. Чувствительное ядро, nucleus solitarius , в глубине trigonum n.vagi. Nucleus solitarius расположено рядом с ядром подъязычным нерва. Двигательное ядро , обобщено с ядром 9 пары, Nucleus ambiguous это второе двигательное ядро n.accessorius (11 пара). Залегает в продолговатом мозге , дорсолатерально от ядра оливы. Ядра 9 пары , n. glossopharyngeus содержит 3 ядра : чувствительное ядро, nucleus solitarius , залегает близко или рядом с ядром подъязычного нерва , вегетативное (секреторное ядро) ядро, nucleus salivatorius inferior , нижнее слюноотделительное ядро - клетки данного ядра разбросаны в formation reticularis продолговатого мозга между n.ambiguus и n. olivaris, двигательное ядро , совместное или обобщенное с n. vagus и n.accessorius , именуется nucleus ambiguous. Корешки подъязычного нерва выходят из передней латеральной борозды (между пирамидой и оливой) и направляются в канал подъязычного нерва. Корешки 9 10 11 пар черепных нервов выходят из задней латеральной борозды и направляются к заднему к яремному отверстию. В области последнего к корешкам добавочного нерва присоединяются спиномозгове корешки от ядер , корешки , расположенных в шейных сегментах спинного мозга.

Substantia alba

Белое вещество промежуточного мозга представлено нисходящими (эфферентными) и нисходящими (афферентными) путями (трактами) или волокнами.

Афферентные волокна:

Значительная часть восходящих (афферентных волокон) продолжается из спинного мозга. По сторонам от (sulcus medianus dorsalis , s posterior). Проходят или залегают пучки Голля и Будаха. Ядра этих волокон расположены в утолщениях пучков. Осевые цилиндры (аксоны) составляют бульбарно-таламический и бульбарно-мозжечковый тракты (пути).

Вблизи боковой (латеральной) поверхности продолговатого мозга находятся передний и задний спинно-мозжечковые тракты (пучки Говерса и Флексига). Зданий пучок отклоняется латерально и в составе нижней мозжечковой ножки входит в cerebellum. Расположенный вентральнее пучок Говерса продолжается в мост.

Медиальнее переднего спинно-мозжечкового тракта, как и в боковом канатике спинного мозга, залегает спинно-таламический тракт (спинно-мозговая петля), объединяющая волокна переднего и бокового одноименных трактов выходящих из спинного мозга.

Эфферентные волокна продолговатого мозга представлены пучками , берущими начало от различных двигательных ядер головного мозга.

Корково-спинномозговой путь находится на вентральной поверхности продолговатого мозга. Данный является самым крупным пучком нисходящих(эфферентных) волокон , составляя основную массу пирамид. В нижней части продолговатого мозга большинство его волокон переходит на противоположную сторону и проходит по направлению к боковому канатику спинного мозга, продолжается в него и тем самым образует латеральный корково-спинномозговой тракт. Оставшиеся волокна корково-спинномозгового пути проходят в передний канатик спинного мозга, на своей стороне. В результате образуется передний корково-спинномозговой тракт.

Медиальнее афферентного спинно-таламического пути раксположен красноядерно-спинномозговой путь. Дорсальнее пирамид проходит ретикулярно-спинномозговой путь и латеральнее от него – преддверно-спинномозговой путь.

Однако, помимо афферентных и эфферентных путей, проходящих транзитом черзе продолговатый мозг, имеются тракты, которые связывают чувствительные ядра 9 и 10 пары cranial nervis с интеграционными центрами головного мозга.

Ядерно-таламический путь рассматривается как тракт общей чувствительности (поверхностной и глубокой) от области головы. Существует и вторая, значимая функция данного тракта. Она заключается в обеспечении доставки информации от интерорецепторов (рецепторов внутренних органов).

Ядерно-мозжечковый путь проводит бессознательные проприоцептивные импульсы от области головы. На нейронах двигательных ядер 9 10 11 12 пар cranial nervis заканчиваются волокна корково-ядерного пути. Он отвечает за произвольные движения мышц головы, частично – шеи и скелетных мышц некоторых внутренних органов (функция аналогична корково-спинномозговым путям).

Дополнение:

Из продолговатого мозга в мозжечок вдается нижняя ножка мозжечка,  связывающая мозжечок со спинным мозгом и ядрами преддверного нерва.

Meylencephalon образует нижнюю часть ромбовидной ямки.