Добавил:
One_Free_Bird
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекции 3 семестр / 12. Нормальная физиология_ Лекция_Физиология выделения.ppt
X
- •Берг М.Д.
- •Берг М.Д.
- •План лекции
- •Выделение – процесс выведения из организма конечных продуктов обмена веществ.
- •Почка – парный орган, структурно-функцио- нальной единицей является нефрон (около 1,2 млн). Их
- •Нефрон
- •Особенности кровоснабжения нефрона
- •Образование мочи в нефроне складывается из процессов фильтрации, реабсорбции, секреции.
- •Механизм образования мочи Клубочковая фильтрация
- •Эндотелий фенестрированный, с межклеточ- ными щелями 4-5 нм и оконцами 20 нм. Базальная
- •Строение почечного фильтра
- •Через эту трехслойную мембрану хорошо фильтруется вода плазмы крови и растворенные в ней
- •По составу фильтрат отличается от плазмы крови только отсутствием белков (нет Ронк).
- •Фильтрационное давление (Рф).
- •Регуляция фильтрации.
- •Методы исследования фильтрации
- •Канальцевая реабсорбция.
- •Проксимальный каналец.
- •Пути всасывания в проксимальном канальце
- •Способы всасывания:
- •2. Секреция в проксимальном канальце:
- •Петля Генле.
- •Петля Генле
- •Дистальный каналец. Факультативная (регулируемая)
- •Дистальный каналец
- •Собирательные трубки.
- •Регуляция реабсорбции воды АДГ
- •ГОМЕОСТАТИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ПОЧЕК
- •ВОДНО-СОЛЕВОЙ ГОМЕОСТАЗ. Необходим для гомеостаза воды и солей в организме.
- •ОБМЕН СОЛЕЙ В ОРГАНИЗМЕ. ПОТРЕБНОСТЬ В СОЛИ (СОЛЕВОЙ АППЕТИТ)
- •ВСЕ ПОТРЕБНОСТИ ОБЕСПЕЧИВАЮТСЯ ПИЩЕЙ.
- •1. ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЕ ВОДЫ И СОЛЕЙ
- •поведение
- •Нервные центры ФС расположены в гипоталамусе, они получают информацию о величине осмотического давления
- •3. Гуморальные механизмы.
- •Ренин - ангиотензин – альдостероновая система.
- •Схема образования компонентов РААС
- •Ренин поступает в кровь и взаимодействует с ангиотензиногеном, превращая его в ангиотензин-1 (АТ-1).
- •АТ-2 влияет на гладкие мышцы артерий, артериол, вен.
- •Превращение ангиотензина-1 в ангиотензин-2
- •Альдостерон:
- •Таким образом, РААС, регулируя реабсорбцию натрия, влияет на реабсорбцию воды, которая всасывается вторично
- •ПОДДЕРЖАНИЕ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО РАВНОВЕСИЯ.
- •МЕХАНИЗМЫ:
- •Карбоангидраза РАСЩЕПЛЯЕТ В ПРОСВЕТЕ КАНАЛЬЦЕВ И НА ПОВЕРХНОСТИ ЭПИТЕЛИЯ НСО3-
- •Титрование аниона НСО3-
- •В эпителиоците ПОД ВЛИЯНИЕМ КАРБОАНГИДРАЗЫ ИДЕТ ОБРАТНЫЙ ПРОЦЕСС:
- •Для поддержания КЩР в просвете проксимального канальца происходит:
- •СЕКРЕЦИЯ АММИАКА.
- •АММИАК (NH3) CЕКРЕТИРУЕТСЯ В ПРОСВЕТ
- •Значение секреции водорода.
- •Выведение азотистых продуктов. Концентрационная способность почек, ее регуляция.
- •ВПРОЦЕССЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ОБРАЗУЮТСЯ АЗОТСОДЕРЖАЩИЕ ВЕЩЕСТВА, КОТОРЫЕ ПОСТУПАЮТ В КРОВЬ (ОСТАТОЧНЫЙ
- •ВЫВОДЯТСЯ АЗОТСОДЕРЖАЩИЕ ВЕЩЕСТВА ПУТЕМ ФИЛЬТРАЦИИ (170 Л ФИЛЬТРАТА) С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ РЕАБСОРБЦИЕЙ ВОДЫ ДЛЯ
- •ДЛЯ КОНЦЕНТРИРОВАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МОЧИ ВАЖНО, ЧТО КАНАЛЬЦЕВАЯ СИСТЕМА НЕФРОНОВ НАХОДИТСЯ В ОСМОТИЧЕСКИ НЕОДНОРОДНОЙ
- •НАИБОЛЬШУЮ РОЛЬ В КОНЦЕНТРИРОВАНИИ МОЧИ ИГРАЮТ НЕФРОНЫ С ДЛИННЫМИ ПЕТЛЯМИ ГЕНЛЕ, И РАСПОЛОЖЕННЫЕ
- •ПРОТИВОТОЧНЫЕ СИСТЕМЫ
- •Продольный градиент усиливает реабсорбцию воды в проницаемых отделах нефронов: нисходящем отделе петли Генле
- •РЕГУЛЯЦИЯ концентрационной способности почек:
- •ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (ПИЕЛОНЕФРИТ) ПОРАЖЕНИЕ КАНАЛЬЦЕВОЙ СИСТЕМЫ ЮКСТАМЕДУЛЯРНЫХ НЕФРОНОВ СНИЖАЕТ КОНЦЕНТРАЦИОННУЮ СПОСОБНОСТЬ ПОЧЕК (УМЕНЬШАЕТСЯ
- •РЕГУЛЯЦИЯ ПРОЦЕССОВ МОЧЕВЫВЕДЕНИЯ И МОЧЕИСПУСКАНИЯ
- •МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА СКЛАДЫВАЕТСЯ ИЗ:
- •ЧАШЕЧКИ
- •ЧАШЕЧКИ И ЛОХАНКИ ИМЕЮТ В СТЕНКЕ ГЛАДКОМЫШЕЧНУЮ ТКАНЬ. ОНА РИТМИЧЕСКИ СОКРАЩАЕТСЯ ПРИ РАСТЯЖЕНИИ
- •Спиральная мускулатура почечных чашечек: а – сфинктер свода расслаблен, сфинктер шейки сокращен, чашечка
- •МОЧЕТОЧНИКИ СОКРАЩАЮТСЯ ПЕРИСТАЛЬТИЧЕСКИ С ТАКОЙ ЖЕ ЧАСТОТОЙ (1-5 В МИН).
- •МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ.
- •Внутренний
- •ИННЕРВАЦИЯ ПУЗЫРЯ:
- •Схема иннервации мочевого пузыря Рефлекс мочеиспускания
- •У ВЗРОСЛЫХ КОЛИЧЕСТВО МОЧЕИСПУСКАНИЙ – 4-6. ЭФФЕКТИВНЫЙ ОБЪЕМ – 100- 400 мл, КОЛИЧЕСТВО
- •Термины
Термины
ОЛИГУРИЯ – СНИЖЕНИЕ, АНУРИЯ – ОТСУТСТВИЕ МОЧИ (ПРИ СНИЖЕНИИ ПОЧЕЧНОГО КРОВОТОКА).
ПОЛИУРИЯ – УВЕЛИЧЕНИЕ ДИУРЕЗА (ВОДНАЯ НАГРУЗКА, АДГ- НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, САХАРНЫЙ ДИАБЕТ).
НИКТУРИЯ – УВЕЛИЧЕНИЕ ДИУРЕЗА В НОЧНОЕ ВРЕМЯ. ГЛЮКОЗУРИЯ – САХАР В КРОВИ.
УРЕМИЯ - ПОВЫШЕНИЕ ОСТАТОЧНОГО АЗОТА В КРОВИ – АЗОТЕМИЯ (ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ). СВЯЗАНА С УМЕНЬШЕНИЕМ ЧИСЛА работающих НЕФРОНОВ.
Соседние файлы в папке Лекции 3 семестр