Способы всасывания:

•активный (переносчики),

•пассивный (диффузия, осмос).

Вода – 70% от общего объема всасывания. Пассивно, через аквапорины, по градиенту осмотического давления.

Натрий – до 75%, пассивно входит в цитозоль по концентрационному и электрохимическому градиентам, активно выкачивается из клетки через базальную часть мембраны.

Калий – до 80%, активный транспорт.

Глюкоза – 100%, активно, котранспорт с Na+. Порог реабсорбции глюкозы – 10 моль/л. При превышении в крови пороговой концентрации излишки глюкозы выводятся с мочой – глюкозурия.

Реабсорбция глюкозы осуществляется двумя ко-транспортерами натрия-глюкозы в почечном проксимальном канальце: Sglt2 и Sglt1. На долю первого приходится более 90% реабсорбированной глюкозы, на второй – 3- 10%.

Аминокислоты – 100%, по трансклеточному пути, активно, Na+-зависимый котранспорт. Кальций – 65%, активно. Гормонального контроля нет.

Мочевина и мочевая кислота – частично (пассивно).

2. Секреция в проксимальном канальце:

1)парааминогиппуровая к-та, красители, пенициллин, органические анионы (соли желчных к-т, оксалаты и др.), органические катионы (креатинин, нейромедиаторы, хинин

идр.), йодсодержащие вещества.

2)Секреция Н+ и аммиака (NH3) – подробнее в

разделе «поддержание почкой КЩР».

Петля Генле.

Нисходящий отдел – плоский эпителий, пропускающий воду. Вода реабсорбируется за счет осмотического градиента. Восходящий отдел имеет кубический эпителий, активно реабсорбирующий

Na+ из первичной мочи в интерстиций, создавая его осмолярность, т.е. условия для реабсорбции воды в нисходящем отделе.

Реабсорбируется около 10% воды и натрия.

Петля Генле

Общая реабсорбция воды и Na+ в проксимальном канальце и петле Генле составляет около 85-90% и называется облигатной (обязательной) реабсорбцией.

Облигатная реабсорбция Na+ и H2O в канальцах

Na

H2O

Na

Дистальный каналец. Факультативная (регулируемая)

•реабсорбция Na+, активный транспорт, около

10-15%.

Регулируется альдостероном (усиливает), натрий-уретическим пептидом (ослабляет). Механизм.

Альдостерон увеличивает количество и активность Na+/K+-переносчиков в эпителии дистального канальца. Натрий-уретический пептид – снижает количество и активность переносчиков.

•реабсорбция Са++, стимулируется парат-

гормоном и вит.D.