Внутриклеточные процессы фагоцитоза связаны с лизисом микроорганизмов, дефектных молекул, остатков органелл и другого внутри- клеточного «мусора». Это происходит в лизосомах, куда всё доставляется с помощью фагосом. Этот процесс называют аутофагией.

7. Сигнальные молекулы воспаления (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНОα, ИНФγ и др.) проникают через гисто- гематические барьеры и стимулируют клетки печени на выработку белков воспаления (СRP). Одновременно макрофаги по лимфатическим сосудам перемещаются в лимфоузлы, где:

•представляют фрагменты антигена другим клеткам иммунной системы,

•высвобождают цитокины,

активирующие адаптивную иммунную систему (приобретенный иммунитет), т.е. обеспечивают преемственность врожденного и приобретенного иммунитета. Показателем того, что эта система начала работать, является выработка иммуноглобулинов М.

Цитокины врожденной защиты. Макрофаги синтезируют в своих инфламмасомах молекулы воспаления

интерлейкин1ß и ИЛ-18. Эти интерлейкины, в свою очередь, индуцируют секрецию других интерлейкинов, интерферонов и активируют натуральные киллеры.

NK-киллеры уничтожают зараженные клетки, опухолевые клетки, опознавая их по отсутствию в мембране белков ГКГС (MHC), а также антител. Ответ очень быстрый.

Показатели врожденного иммунитета

1.Общее количество лейкоцитов в крови.

2.Лейкоцитарная формула:

•процент зернистых лейкоцитов,

•соотношение видов,

•соотношение форм нейтрофилов по зрелости.

3. Фагоцитарное число (В.Н.Каплин).

4. Показатели воспаления (СОЭ, CRP и др.).

ПРИОБРЕТЕННЫЙ ИММУНИТЕТ -

специфическая невосприимчивость организма к антигенам. Выделяют:

1)КЛЕТОЧНЫЕ ФАКТОРЫ:

• макрофаги

• Т-лимфоциты

• В-лимфоциты и плазматические клетки

• NK- клетки (естественные киллеры)

2)ГУМОРАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ

(антитела): иммуноглобулины М, А, Е, D, G.

КЛЕТОЧНЫЕ ФАКТОРЫ

Т-ЛИМФОЦИТЫ, ВИДЫ : 1. CD-4 :

-Т-ХЕЛПЕРЫ,

-Т ргзт - ЭФФЕКТОРЫ РЕАКЦИЙ

ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ЗАМЕДЛЕННОГО ТИПА.

2. CD-8:

-Т- РЕГУЛЯТОРЫ (СУПРЕССОРЫ),

-Т-КИЛЛЕРЫ.

Т-ХЕЛПЕРЫ ВЗАИМОДЕЙСТВУЮТ С МАКРОФАГАМИ И РАСПОЗНАЮТ ПРЕДСТАВЛЕННЫЙ ИМ АНТИГЕН. ВЫРАБАТЫВАЮТ МЕДИАТОРЫ ИММУНИТЕТА ИЛ- 2, КОТОРЫЙ ЗАПУСКАЕТ ГУМОРАЛЬНЫЙ, или ИЛ-1

–

КЛЕТОЧНЫЙ, ИММУННЫЙ ОТВЕТ. Т-РЕГУЛЯТОРЫ (старое название – супрессоры)

РЕГУЛИРУЮТ ИНТЕНСИВНОСТЬ ИММУННОГО ОТВЕТА, ПОДАВЛЯЯ или повышая АКТИВНОСТЬ CD-4 – КЛЕТОК.