
- •Берг М.Д.
- •Основные функции крови.
- •Гомеостатическая функция крови
- •ГОМЕОСТАЗ – ПОСТОЯНСТВО ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЫ. ОН ХАРАКТЕРИУЕТСЯ КОНСТАНТАМИ: ЖЕСТКИМИ И МЯГИМИ.
- •ВИДЫ ГОМЕОСТАТИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ (гомеокинеза)
- •Вещества движутся – за счет концентрационных и электрохимических градиентов, т.е. транспорт через барьеры
- •На системном уровне работают нервные механизмы гомеостаза, использующие вегетативную нервную систему и гипоталамо-
- •Функциональная система (ФС) ФС имеет стандартные элементы:
- ••эфферентные пути (нервные и гуморальные) - 4,
- •СХЕМА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
- •ОСНОВНЫЕ КОНСТАНТЫ КРОВИ
- •1)ОБЪЕМ КРОВИ: 6-8% ОТ МАССЫ ТЕЛА.
- •4) ВЯЗКОСТЬ КРОВИ:
- •Метод исследования гематокрита в микроцентрифуге
- •Метод исследования СОЭ по Панченкову
- •Водно-солевой гомеостаз
- •Перераспределение воды между водными секторами ВОДНЫЕ СЕКТОРА и БАРЬЕРЫ МЕЖДУ НИМИ
- •Перераспределение воды между водными секторами приводит к изменению их объема и некоторым сдвигам
- •ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА Функциональная система поддержания водно- солевого гомеостаза начинает работать при
- •СХЕМА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ водно-солевого гомеостаза
- •Секреция АДГ
- •Центральный осморецептор
- •АДГ – антидиуретический гормоном, является нейропептидом паравентрикулярных ядер. Поступив в кровь через заднюю
- •Гормональная регуляция.
- •Схема образования компонентов РААС
- •Осмотическая стойкость эритроцитов
- •Кислотно-щелочной гомеостаз
- •Буферные системы крови:
- •СХЕМА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ поддержания КЩР
- •Периферические хеморецепторы тканей (метаболорецепторы) реагируют на концентрацию метаболитов, выделяющихся клетками в процессе обмена
- •Рабочие органы ФС: 1.Почки:
- •В норме, все органы ФС работают на сохранение или восстановление буферной емкости крови.
Секреция АДГ
Центральные осморецепторы – это нейроны гипоталамуса, расположенные в паравентрикулярных ядрах. Механизм их работы можно объяснить, представив наличие в этих нейронах вакуоли с эталоном Росм. Если их омывает кровь с другой величиной Росм, вакуоль реагирует перераспределением воды, это стимулирует клетку на секрецию АДГ.

Центральный осморецептор
Росм =8,0 атм
Н2О
Нейрон паравентрикулярного ядра
Росм=7,6 атм
Секреция
АДГ
АДГ – антидиуретический гормоном, является нейропептидом паравентрикулярных ядер. Поступив в кровь через заднюю долю гипофиза, он работает в почках на уровне собирательных трубок нефрона, уменьшая выведение воды из организма. Таким образом уменьшается концентрация солей в крови, т.е. Росм. крови, но увеличивается объем жидкой части крови (ОЦК) и тканевой жидкости. Увеличение ОЦК стимулирует волюморецепторы устьев полых вен и правых отделов сердца, которые включают, в том числе, рефлекторное снижение секреции АДГ (рефлекс Гауэра).
Гормональная регуляция.
К рефлекторным механизмам подключаются гормональные. Для уменьшения ОЦК в сердце начинается синтез НУГ, который усиливает выведение натрия в мочу через эпителий дистального канальца почек. Таким образом удаляется из организма избыток солей, а с ними – вода. Вторая гормональная система
– РААС.
РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система) и натрий-уретический пептид или гормон (НУП, НУГ) регулируют выведение воды из организма через почки в результате осмозависимого выведения с поваренной солью. РААС – задерживает в организме поваренную соль и, значит, воду, а НУГ – выводит. Как это происходит, рассмотрим в лекции по физиологии выделения.

Схема образования компонентов РААС
Гипоксия почек |
|
|
|
|
||
Снижение кровоснабжения |
ЮГК |
|
|
ренин |
||
Уменьшение АД |
|
|
||||
Сужение почечных сосудов |
|
|
|
|
||
Снижение Na+ в мкж почек |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
АПФ |
ангиотензиногенангиотензин-1
ангиотензин-2
альдостерон
Na+
|
|
|
|
Н2О |
|
ОЦК |
> АД >R |
|
|
||||||
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
||
нефрон |
Na+ |
|
|||||
|
|

Осмотическая стойкость эритроцитов
0,1 |
0,2 |
0,3 |
0,4 |
0,5 |
0,6 |
0,7 |
0,8% NaCl |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Полный гемолиз |
Гемолиза нет |
0,7%
Н2О
0,9%
Значение осмотического давления для жизнедеятельности клеток.
Кислотно-щелочной гомеостаз
Характеризуется величиной рН и буферной емкости крови.
рН артериальной крови 7,4, венозной 7,36. Буферная емкость по кислоте – 350, по щелочам – 50 (в сравнении с дистиллированной водой). Регулируется КЩР:
-буферными системами крови и тканей,
-функциональной системой.
Буферные системы крови:
•Гемоглобиновая
•Белковая
•Карбонатная
•Фосфатная.
Буферные системы тканевой жидкости:
•Карбонатная
•Фосфатная
•Белковая.
(Обратите внимание на значимость роли видов буферных систем крови и тканевой жидкости: перечислены по значимости. Механизм их работы – на биохимии).
Если они не справляются с нейтрализацией кислот и щелочей, включается ФС.

СХЕМА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ поддержания КЩР |
||||
|
ПОВЕДЕНИЕ |
|
|
|
|
|
ВНС |
|
|
|
ЛРК |
АУ |
ПОЧКИ, |
|
|
|
|
ЛЕГКИЕ, |
рН |
|
рСО2 рН- |
ЖВС |
ЖКТ. |
|
|
рецепторы |
|
|
|
РФ |
ГУМОРАЛЬНЫЙ ПУТЬ |
|
ХЕМОРЕЦЕПТОРЫ |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
тканевые, сосудистые |
|
НЕРВНЫЙ ПУТЬ |
|
|
Периферические хеморецепторы тканей (метаболорецепторы) реагируют на концентрацию метаболитов, выделяющихся клетками в процессе обмена веществ – ионы водорода, углекислота, молочная кислота и др.
Сосудистые хеморецепторы расположены в аортальном (дуга аорты) и каротидном (место ветвления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю) клубочках. Это вторичночувствующие рецепторы, рецепторная клетка чувствительна к снижению напряжения в крови кислорода и повышению напряжения углекислого газа. Каротидные могут реагировать также на снижение рН крови.
Центральные хеморецепторы – это нейроны, расположенные тонким слоем на передне-боковой поверхности продолговатого мозга. Они чувствительны к уменьшению рН межклеточной жидкости и спинномозговой жидкости в результате повышения напряжения углекислого газа в крови.