Термины в ортопедии Благовещенск 2008 (1)

щихся к большому вертелу для уменьшения давления головки бедренной кости на вертлужную впадину; применяется при деформирующих артрозах тазобедренного сустава.

Франца шина — транспортная шина для иммобилизации нижней конечности без вытяжения при повреждениях бедра и тазобедренного сустава; выполнена в виде желоба на участке, накладываемом на бедро, и уплощена в верхней части, прилегающей к туловищу.

Фрейберга болезнь — остеохондропатия головки II плюсневой кости, проявляющаяся отеком тыла стопы, болями в области плюснефаланговых суставов, усиливающимися при надавливании на головку II плюсневой кости.

Фридланда артродез — внесуставной артродез голеностопного сустава, при котором на передневнутренней поверхности большеберцовой кости формируют костный аутотрансплантат и перемещают его в щель, создаваемую между внутренней лодыжкой, таранной и пяточной костями; одновременно производят укорочение разгибателей стопы и ее пальцев.

Фридланда костный шов — соединение отломков костей с помощью желобоватых металлических зондов, вводимых в костномозговой канал.

Фридланда лира — устройство для лечения контрактур кисти и пальцев, представляющее собой фигурную металлическую раму, снабженную эластичными тягами для пальцев, прикрепляемую к предплечью с помощью съемной гипсовой или кожаной гильзы.

Фридланда метод алкоголизации — вариант спирт-

новокаиновой блокады, при котором основным анестезирующим средством является раствор, содержащий 2 г новокаина в 80 мл 95% этилового спирта с 20 мл дистиллированной воды.

Фридланда операция – 1) хирургическая операция при привычном вывихе плеча, заключающаяся в создании акромиально-плечевой и клювовидно-плечевой связок с помощью фасциальной ленты, выкроенной из широкой фасции

80

Д

Дауна болезнь — хромосомная болезнь, обусловленная трисомией по 21-й паре хромосом; проявляется олигофренией, гипотонией мышц, недостаточностью эндокринных желез (особенно щитовидной) и своеобразным внешним видом: косо расположенными глазными щелями, широкой уплощенной переносицей, эпикантусом, полуоткрытым ртом, короткими пальцами.

Движение в физиологии — перемещение всего организма или отдельных его частей.

Д. активные — Д., обусловленные деятельностью мышц, термин применяется для противопоставления пассивным Д.

Д. пассивные — Д. тела или его частей, осуществляемые за счет приложения силы извне.

Дебильность — легкая степень олигофрении, характеризующаяся примитивностью суждений и умозаключений, недостаточной дифференциацией эмоций, ограниченностью возможностей обучения, сниженной социальной адаптацией.

Дедовой метод — хирургический метод удлинения голени у детей растягиванием с помощью компрессионнодистракционного аппарата Гудушаури костных фрагментов большеберцовой кости после ее лестничной остеотомии и косой остеотомии малоберцовой кости с одновременным удлинением пяточного сухожилия, сухожилий длинной малоберцовой и передней большеберцовой мышц оперативным путем.

Дежерина симптом — усиление болей в поясничнокрестцовой области при кашле и чиханье, наблюдаемое при пояснично-крестцовых радикулитах, опухолях спинного мозга, спинальных арахноидитах.

Дежерин-Клюмпке паралич — периферический па-

ралич мышц кисти и ладонной поверхности предплечья с расстройствами чувствительности в зоне иннервации локтевого и срединного нервов и вазомоторными нарушениями в

дистальном отделе руки; наблюдается при поражении 7-, 8-

21

го шейных и 1-го грудного спинномозговых нервов.

Дезо повязка — иммобилизующая бинтовая (реже гипсовая) повязка, применяемая при несложных переломах ключицы, фиксирующая плечо и предплечье к туловищу и создающая тягу за плечевой сустав и дистальный отломок ключицы с помощью ватного валика, помещенного в подмышечной области.

Дейчлендера сколиозометрия — метод исследова-

ния величины искривления позвоночника и реберного горба при сколиозе по гипсовому слепку спины больного.

Дейчлендера болезнь – (маршевый перелом) чаще всего встречается на II и III плюсневых костях, причинной перелома считают чрезмерную нагрузку. Это подтверждается тем, что подобные переломы часто встречаются у солдат, которые много ходят на твѐрдом плацу. При микроскопическом исследовании обнаружены множественные микропереломы с картиной зон перестройки Лоозера.

Де Кервена щипцы — хирургический инструмент для ламинэктомии, представляющий собой щипцы, губки которых смыкаются параллельно, что уменьшает вероятность их соскальзывания при скусывании кости.

Декомпенсация — недостаточность или срыв механизмов восстановления функциональных нарушений и структурных дефектов организма.

Декортикация — 1) удаление или функциональное выключение коры больших полушарий головного мозга: частичная Д. применяется как нейрохирургический метод лечения некоторых болезней; 2) в широком смысле — удаление коркового слоя какого-либо органа.

Делирий — галлюцинаторное помрачение сознания с преобладанием истинных зрительных галлюцинаций, зрительных иллюзий и парейдолий; сопровождается образным бредом, двигательным возбуждением.

Д. травматический – Д., связанный с ранее перенесенной черепно-мозговой (чаще боевой) травмой, характеризующийся преобладанием сценических галлюцинаций, со-

22

ки ткани, в том числе искусственных полимерных материалов.

Финка реклинация — реклинация позвоночника путем постоянного давления на его наиболее выступающую часть с помощью ватных валиков, подкладываемых больному, длительно находящемуся в гипсовой кроватке.

Фишкина костный шов – метод фиксации костных фрагментов при высокой остеотомии бедра с помощью металлического погружного фиксатора с анкерным устройством.

Фолькманна артротомия — артротомия коленного сустава, при которой после переднего поперечного разреза мягких тканей производят распил надколенника и рассечение крестообразных и боковых связок.

Фолькманна ишемическая контрактура — кон-

трактура кисти (реже стопы) и пальцев, возникающая вследствие острой ишемии мышц и нервов, обусловленной сдавлением конечности тесной гипсовой повязкой.

Фолькманна крючок — хирургический инструмент в виде вилки, зубцы которой плавно изогнуты под углом более 90°, а ручка снабжена кольцом для пальца.

Фолькманна операция — корригирующая клино-

видная подвертельная остеотомия бедренной кости; производится при анкилозе тазобедренного сустава в порочном положении.

Фолькманна плантография — плантография, при которой отпечаток стопы на листе закопченной бумаги фиксируют раствором шеллака в спирте.

Форбса костная пластика — метод костной пласти-

ки при ложных суставах большеберцовой кости с использованием тонких пластинок губчатой кости, взятых с крыла подвздошной кости.

Форга признак – деформация кисти в виде тыльного смещения I пальца до прямого угла с I пястной костью: признак тыльного вывиха I пальца.

Фосса метод – хирургическая операция: тенотомия приводящих мышц бедра и отсечение мышц, прикрепляю-

79

Ф. кожи бугристая — см. Дерматофибросаркома выбухающая.

Ф. периневральная — см. Саркома нейрогенная.

Фигура бабочки — рентгеновская тень позвонка, состоящая из двух клиновидных половин, сходящихся вершинами по средней линии; рентгенологический признак врожденной расщелины позвонка, расположенной в сагиттальной плоскости.

Фигура полумесяца — обращенная вогнутостью кнутри полулунная тень на прямой рентгенограмме тазобедренного сустава, расположенная в области проекции краев вертлужной впадины; служит ориентиром при оценке синтопии элементов тазобедренного сустава.

Физиокинезотерапия — комплекс лечебных мероприятий, включающий активную и пассивную гимнастику, использование физических факторов, массаж и психотерапию для восстановления функций при повреждениях опорнодвигательного аппарата; в нашей стране термин используется редко.

Физиопатии — параличи и контрактуры, возникающие в военное время после легких ранений нервов и суставов; локализуются в областях, анатомически не связанных с пострадавшим нервом или суставом, чаще в дистальных отделах конечностей; основную роль в возникновении Ф. играют психогенные факторы.

Физическое развитие — 1) процесс изменения морфологических и функциональных свойств организма в процессе его индивидуального развития; 2) совокупность морфологических и функциональных свойств организма, определяющих запас его физических сил, выносливость, дееспособность; оценивается методом антропометрии, обобщенные данные которой служат одним из показателей состояния здоровья населения.

Филогенез — процесс исторического развития той или иной таксономической группы организмов.

Филодез – хирургическая операция: ограничение подвижности сустава с использованием пучка нитей или полос-

78

держание которых отражает обстоятельства травмы. Демаркация в патологии — отграничение некроти-

зированных участков от живых тканей.

Демиелинизация — разрушение миелинового слоя нервных волокон.

Деминерализация в медицине — уменьшение содержания минеральных составных частей (особенно солей кальция) во всем организме или в костной ткани.

Десмоид – редкая встречающаяся опухоль; возникает на основе мышечно-апоневротических и фасциальных структур, чаще в области передней брюшной стенки.

Десмоид экстраабдоминальный – опухоль внебрю-

шной локализации.

Де Тони — Дебре — Фанкони синдром — наслед-

ственная болезнь, обусловленная нарушением реабсорбции фосфора, аминокислот, углеводов и гидрокарбонатов в проксимальных канальцах почек: проявляется в конце первого — начале второго года жизни полиурией, гипотонией мышц, артериальной гипотензией, гипорефлексией, рахитоподобными изменениями костной системы и спонтанными переломами костей; наследуется по аутосомно-рецессивному типу.

Дефигурация сустава — изменение формы сустава, обусловленное отеком. периартикулярных тканей и (или) увеличением количества синовиальной жидкости.

Джанелидзе артродез — хирургическая операция, артродез голеностопного сустава, при которой таранную кость после удаления разбивают на мелкие куски и заполняют ими образовавшуюся полость.

Диафизит — воспаление диафиза, характеризующееся его утолщением и деформацией.

Дизрафия — общее название аномалий развития в виде незаращения каких-либо анатомических структур по средней линии.

Диплегия — двусторонний паралич одноименных

частей тела (например, обеих ног, обеих половин лица и т.

23

п.).

Диплоподия — аномалия развития: удвоение числа пальцев на ногах.

Диплохейрия — аномалия развития: удвоение числа пальцев на руках.

Дисбазия — расстройство ходьбы.

Дискартроз — сочетание дискоза с артрозом межпозвоночных суставов при остеохондрозе позвоночника.

Дискоз — дистрофический процесс в межпозвоночном диске при остеохондрозе позвоночника.

Дисколигаментоз — сочетание дистрофических изменений межпозвоночного диска и связочного аппарата позвоночника при остеохондрозе.

Дискэктомия — хирургическая операция удаления межпозвоночного диска.

Дисплазия — общее название нарушений развития органов или тканей в ходе эмбриогенеза и в постнатальном периоде.

Дисплазия диафизарная прогрессирующая – см. Ка-

мурати — Энгельманна болезнь.

Дисплазия краниометафизарная — болезнь неяс-

ной этиологии, характеризующаяся признаками метафизарной дисплазии в сочетании с утолщением и деформацией костей черепа.

Дисплазия метафизарная — болезнь неясной этио-

логии, характеризующаяся склерозом и колбовидным расширением метафизов трубчатых костей с одновременной атрофией коркового слоя диафизов и искривлением костей.

Дисплазия метафизарная множественная — см.

Пайла болезнь.

Дисплазия спондилоэпифизарная поздняя — см.

Мукополисахаридоз VI типа.

Дисплазия фиброзная костей — см. Остеодиспла-

зия фиброзная.

Дисплазия фиброзная семейная — см. Херувизм. Дисплазия хондроэктодермальная — см. Эллиса —

ван-Кревельда синдром.

24

Фемистера костная пластика — метод костной пла-

стики при ложных суставах большеберцовой кости: заключается в аутотрансплантации пластинки коркового вещества кости с надкостницей в глубокое ложе по передневнутренней ее поверхности, а кусочков губчатого вещества — по наружной поверхности; не требует обнажения костных отломков и иссечения рубцовой ткани.

Фергюсона симптом — появление болей в под- вздошно-крестцовом сочленении у больного, стоящего на стуле на одной ноге, при попытке опустить вторую ногу ниже уровня стула; признак сакроилеита.

Фиброз — разрастание волокнистой соединительной ткани, происходящее, например, в исходе воспаления.

Фиброзит — дистрофическое и воспалительное изменение структур, построенных главным образом из волокнистой соединительной ткани (сухожилий, сухожильных влагалищ, синовиальных сумок, связок, фасций, апоневрозов).

Фиброзное соединение — непрерывное соединение костей посредством волокнистой соединительной ткани; различают 2 вида Ф. с.: синдесмоз и шов.

Фиброма кости неостеогенная — патологическое изменение бедренной и большеберцовой костей неясной этиологии, характеризующееся очаговой резорбцией коркового слоя их метафизов с замещением фиброзной тканью; протекает бессимптомно, приводит к патологическому перелому.

Фиброматоз — образование множественных фибром. Ф врожденный семейный — врожденный Ф., при котором опухоли развиваются по ходу скелетных мышц.

Ф. келоидный – Ф., при котором опухоли содержат большое количество коллагена.

Ф. юношеский апоневротический – Ф., при котором опухоли развиваются в юношеском возрасте из апоневрозов мышц.

Фибросаркома — злокачественная опухоль, исхо-

дящая из волокнистой соединительной ткани.

77

Ф

Фалангизация — пластическая операция: расщепление пясти по межкостным промежуткам для улучшения функции кисти при утрате пальцев.

Фарабефа крючок — хирургический инструмент для расширения раны с согнутыми под прямым углом закругленными рабочими концами.

Фарабефа распатор — хирургический инструмент для отслаивания надкостницы в виде прямого или изогнутого долота с односторонней заточкой, имеющего плоскую ручку с площадкой для упора пальцем.

Фасциодез — хирургическая операция: ограничение подвижности сустава с помощью фасциального лоскута.

Фасциотомия — хирургическая операция: рассечение фасции, например при хирургической обработке огнестрельной раны или при устранении контрактуры.

Фасцит — воспаление фасции.

Фаулера положение — положение больного, полусидя в кровати, головной конец которой, поднят на 50 см,

Федорова положение — положение больного, полусидя в кровати, при котором ноги умеренно согнуты в тазобедренных и коленных суставах; создается в послеоперационном периоде с помощью функциональной кровати либо путем подкладывания нескольких подушек под спину больного и валика под колени.

Фейрбанка болезнь — семейно-наследственная болезнь, характеризующаяся нарушением эндохондрального окостенения, особенно бедренной и большеберцовой костей, проксимального эпифиза плечевой и дистального эпифиза лучевой кости; проявляется малым ростом, тугоподвижностью в суставах, болями и деформациями конечностей, особенно нижних.

Фельтина — Белера метод — метод лечения пере-

ломов костей, заключающийся в проведении через кость металлической спицы и последующим вытяжением.

76

Дисплазия эпифизарная множественная — см.

Фейрбанка болезнь.

Дисплазия Яффе — Лихтенстайна — см. Остео-

дисплазия фиброзная.

Дисторсия — закрытая травма сустава, возникающая при движении с чрезмерной амплитудой или в необычном направлении, характеризующаяся растяжением и (или) частичными разрывами связочного аппарата.

Дистрофия мышечная прогрессирующая — см.

Миопатия прогрессирующая.

Дистрофия ребер — см. Титце синдром.

Дисхондроплазия — см. Хондроматоз костей.

Дисхондроплазия Оллье — Каста — см. Маффуччи синдром.

Дисхондростеоз Лери — Вейлля — см. Лери — Ве-

илля дисхондростеоз.

Дуранда — Дзунина синдром — комбинированная аномалия развития: недоразвитие костей черепа, отсутствие прозрачной перегородки головного мозга, гидроцефалия, spina bifida, косолапость, двусторонняя гипоплазия почек.

Дюпюитрена контрактура (ладонный фиброматоз)

– заболевание системы соединительной ткани, с поражением ладонного апоневроза, который рубцово перерождается, уплотняется, сморщивается, что приводит к сгибанию и укорочению пальцев.

Дюшенна симптом — отклонение туловища в сторону больной ноги при ходьбе: признак врожденного вывиха бедра и соха valgа.

Дюшенна — Эрба паралич — паралич верхнего ствола плечевого сплетения (4-, 5-й и 6-й спинномозговые нервы), характеризующийся невозможностью поднимания и отведения плеча, сгибания руки в локтевом суставе, а также нарушением чувствительности по наружной поверхности плеча и предплечья.

25

З

Зацепина операция — 1) хирургическая операция фиксации тазобедренного сустава при привычном вывихе путем проведения растянутой связки головки бедренной кости через отверстие, сформированное в головке и шейке бедренной кости, к надкостнице большого вертела; 2) хирургическая операция пластики сухожильно-связочного аппарата стопы при врожденной косолапости путем Z-образного удлинения сухожилий задней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя пальцев, пяточного сухожилия, пересечения связок подтаранного сустава разрушения межкостной таранно-пяточной связки; 3) хирургическая операция при врожденной мышечной кривошее, заключающаяся в резекции ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы и рассечении поверхностной фасции в боковом треугольнике шеи.

Зацепина — Махсона операция — хирургическая операция экстирпации плечевой кости, пораженной опухолевым процессом, с замещением ее пластмассовым эндопротезом

Зейтца ортопедическая стелька — ортопедическое приспособление для лечения врожденного плоскостопия, представляющее собой закладываемую внутрь обуви пружинящую пластинку, рельеф поверхности которой обеспечивает коррекцию деформации стопы.

Зененко операция — хирургическая операция закрытия щели в позвоночнике при spina bifida , заключающаяся в смещении к средней линии костно-периостальных трансплантатов с задней поверхности дужек позвонков и сшивании их между собой над щелью.

Зона перестройки Лоозера — см. Лоозера зона пе-

рестройки.

Зудека атрофия — острая атрофия костной ткани, возникающая в связи с механическим повреждением или воспалением костей и суставов, рентгенологически проявляющаяся остеопорозом.

26

ножке из крыла подвздошной кости, свободный конец которого укрепляют в подготовляемой выемке у основания большого вертела.

Уитмена гипсовая повязка — круговая гипсовая повязка, накладываемая от подмышечной впадины до кончиков пальцев стопы в положении разгибания, сильного отведения и ротации бедра внутрь; предложена для лечения переломов шейки бедренной кости.

Уитмена операция — хирургическая операция: восстановление функции тазобедренного сустава при ложном суставе шейки бедренной кости, заключающаяся в удалении ее головки, придании шейке бедренной кости округлой формы, соответствующей вертлужной впадине, и в пересадке большого вертела на наружную поверхность кости.

Улльриха синдром — аномалия развития: наличие кожных складок на шее между сосцевидным отростком и акромионом, сочетающееся с множественными изменениями конечностей (синдактилия, клинодактилия, врожденный вывих бедра и т. д.); сопровождается лимфангиэктазией и отеком тыльных поверхностей кистей и стоп.

Ульнарный — относящийся к локтевой кости, к стороне предплечья, где расположена локтевая кость.

Унтерхарншейдта синкопальный вертебральный синдром — возникновение при поворотах головы кратковременной потери сознания с диффузной гипотонией мышц; наблюдается у больных с остеохондрозом шейного отдела позвоночника и обусловлен нарушением кровообращения в системе позвоночной и базилярной артерий.

Уоллеса правило девяток – схема определения про-

центного соотношения площади ожогов и общей площади поверхности тела, согласно которой голова и шея составляют 9%, верхняя конечность — 9%, бедро — 9%, голень со стопой – 9%, передняя поверхность туловища — 18%, задняя — 18%, промежность и половые органы — 1% от поверхности тела.

75

рожистого некроза в эпифизах и метафизах, разрушением суставных хрящей, образованием наружных свищей.

Турнера симптом — понижение болевой чувствительности кожи на медиальной поверхности области коленного сустава и голени при застарелом повреждении менисков коленного сустава; обусловлен сопутствующим невритом подкожного нерва.

Турнеровская атрофия — атрофия мышц конечно-

стей при переломах костей, обусловленная рефлекторными воздействиями из зоны перелома.

Тутор — фиксирующий ортопедический аппарат для иммобилизации суставов, состоящий из гильз (иногда и башмачка), соединенных шинами без шарниров.

Тутор-корсет — ортопедический аппарат для иммобилизации и разгрузки тазобедренного сустава в виде корсета, охватывающего таз и бедро больного.

«Тюленья лапа» — деформация кости, при которой она напоминает плавник тюленя; обусловлена периферическим параличом мышц кисти и предплечья при поражении ветвей 7-8-го шейных и 1-го грудного спинномозговых нервов или части шейно-плечевого сплетения (паралич Деже- рин-Клюмпке).

У

Уайта способ — способ фиксации кровоостанавливающего жгута при ампутации бедра вблизи от тазобедренного сустава, заключавшийся во введении нескольких больших игл в мягкие ткани дистальнее жгута по обе стороны сустава.

Уайта артротомия — артротомия тазобедренного сустава дугообразным разрезом, огибающим бедренную кость сзади, с рассечением капсулы по краю вертлужной впадины.

Уилсона артродез — внесуставной артродез тазобедренного сустава с помощью костного трансплантата на

74

И

Идиопатический — возникающий без видимых причин, характеризующийся неясным происхождением.

Изодактилия — аномалия развития II-V пальцев кистей: толстые короткие пальцы примерно одинаковой длины; наблюдается при несовершенном хондрогенезе.

Илизарова компрессионно-дистракционный аппа-

рат — ортопедический аппарат для репозиции и фиксации отломков костей, для удлинения кости и артродеза суставов, состоящий из колец с Х-образно перекрещивающимися спицами, соединяемых между собой стягивающими винтами и снабженный съемными винтами со спицами и спицедержателями, применяемыми при репозиции отломков костей.

Илизарова метод — 1) метод бескровного удлинения конечности у детей путем растяжения метафизарной ростковой зоны с помощью компрессионно-дистракционного аппарата, 2) метод замещения дефекта длинной трубчатой кости путем остеотомии проксимального отломка, дистракции образовавшегося костного фрагмента при помощи компресси- онно-дистракционного аппарата до соприкосновения отломков и последующей их компрессии; 3) метод удлинения длинных трубчатых костей путем их остеотомии и дистракции фрагментов с помощью компрессионнодистракционного аппарата.

Интрамедуллярный — локализующийся в веществе спинного или костного мозга.

Ишиалгия — боль по ходу седалищного нерва; чаще всего связана с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника.

К

Кабата метод — лечебная гимнастика для больных с периферическими парезами и параличами, основанная на подборе движений, усиливающих импульсацию с проприо-

рецепторов и вызывающих тонические рефлексы.

27

Казьмина дискотомия — хирургическая операция при сколиозе, заключающаяся в рассечении фиброзных колец 3-4 межпозвоночных дисков от межпозвоночного отверстия до передней продольной связки; рассечение производят в области вершины деформации для ее устранения.

Казьмина дистрактор — раздвижное металлическое приспособление, применяемое при хирургических операциях по поводу искривления поясничного отдела позвоночника; К. д. устанавливают так, чтобы концами он упирался в поперечные отростки позвонков и подвздошную кость, обеспечивая возможность коррекции позвоночника и фиксации приданого положения на протяжении операции

Казьмина операция — хирургическая операция при сколиозе, заключающаяся в клиновидной резекции тел и отростков смежных позвонков в области выпуклой стороны искривления позвоночника с последующей его коррекцией и фиксацией костными трансплантатами.

Казьмина — Фищенко операция — хирургическая операция при сколиозе, заключающаяся в энуклеации студенистых ядер межпозвоночных дисков на выпуклой стороне искривления с последующей костно-пластической фиксацией позвоночника в корригированном положении

Калнберза компрессионно-дистракционный аппа-

рат — ортопедический аппарат для временной чрескостной фиксации отломков или суставных концов костей, применяемый главным образом для лечения переломов длинных трубчатых костей и удлинения конечностей; отличается наличием спиральных пружин, обеспечивающих постоянство усилия компрессии или дистракции.

Кальве болезнь — болезнь неясной этиологии, характеризующаяся развитием асептического некроза тела одного из нижних грудных или верхних поясничных позвонков.

Кашина — Бека болезнь — эндемическая болезнь, обусловленная недостатком кальция в воде и почве и нарушением соотношения микроэлементов в продуктах питания,

характеризующаяся развитием остеоартроза с множествен-

28

профилактики травм (механических повреждений и ожогов), болезней и деформаций опорно-двигательного аппарата.

Трансплантат — участок ткани или орган, используемый для трансплантации.

Т алловитальный — прижившийся и сохранивший жизнеспособность аллотрансплантат.

Т. аллостатический — аллотрансплантат, служащий каркасом для прорастания новой ткани реципиента, например костный трансплантат.

Т. бульонный — вываренный в воде костный ксенотрансплантат, обычно в форме штифта, иногда пластинки, применяемый при костно-пластических операциях для временного остеосинтеза.

Т. гетеротопический — Т., пересаженный на место, не свойственное для данной ткани, например хрящ или мышца, пересаженные в костную полость.

Т. гомовитальный — см. Трансплантат алловиталь-

ный.

Т. гомостатический — см. Трансплантат аллостатический.

Т ортотопический – Т., пересаженный на обычное для данной ткани или органа место, например почка, пересаженная на место удаленной почки.

Трансплантация — замещение тканей или органов, отсутствующих или поврежденных патологическим процессом, собственными тканями или органами либо взятыми из другого организма

Транссудат — бедная белками жидкость, скапливающаяся в тканевых щелях и полостях тела при отеках.

Туберкулез — инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза и характеризующаяся образованием специфических гранулем в различных органах и тканях (чаще в легких) и полиморфной клинической картиной.

Г. костно-суставной — форма Т. с преимущественным поражением костей и суставов, характеризующаяся длительным течением с возникновением очагов тво-

73

Тнхова — Линберга — Махсона операция — мо-

дификация операции Тихова – Линберга, при которой резецированное плечо подвешивают с помощью лавсановой ленты к скелетированной ключице

Тихоновича — Поленова операция — пластическая операция при лечении spina bifida в крестцовой области, заключающаяся в закрытии дефекта дужек позвонков смешенным кверху копчиком.

Ткань лиофилизированная — участок ткани, изъ-

ятый из организма и подвергнутый быстрому замораживанию при температуре -160°С, с последующим высушиванием в вакууме до полного обезвоживания; используется при пластических операциях.

Томаса прием — способ выявления сгибательной контрактуры бедра путем сгибания другой конечности в коленном и тазобедренном суставах с прижатием бедра к животу; при сгибательной контрактуре бедро на стороне поражения приподнимается над поверхностью, на которой лежит обследуемый.

Томаса шина — транспортная шина для иммобилизации нижней конечности с одновременным ее вытяжением, выполненная в виде двух стержней с гамачками и приспособлением для упора в седалищный бугор, прообраз шины Ларденуа — Виноградова.

Торсия позвонков — поворот позвонков вокруг вертикальной оси позвоночника при сколиозе, сопровождающийся нарушением симметрии ножек дуг позвонков и клиновидной деформацией их тел.

Тофило шина — транспортная шина для иммобилизации нижней конечности, отличающаяся от шины Дитерихса наличием задней планки, скрепленной шарнирами с боковыми планками, что устраняет возможность смещения отломков кости кзади.

Точка окостенения — очаг образования костной ткани в мезенхимальной или хрящевой основе развивающейся кости.

Травматолог-ортопед — врач-специалист (хирург),

получивший подготовку по вопросам диагностики, лечения и

72

ной деформацией суставов конечностей и позвоночника, в выраженных случаях проявляется малым ростом, гиперлордозом поясничного отдела позвоночника, брахидактилией; встречается в Восточной Сибири

Келера болезнь I — болезнь неясной этиологии, характеризующаяся развитием асептического некроза эпифиза ладьевидной кости стопы; проявляется болезненной припухлостью стопы в этой области.

Келера болезнь II — болезнь неясной этиологии, характеризующаяся развитием асептического некроза головки II, III или IV плюсневой кости, проявляется болями в передней части стопы, ограничением движений и укорочением соответствующего пальца.

Келера запятая — тень на нормальной рентгенограмме тазобедренного сустава в задней проекции, имеющая форму свисающей капли, расположенная у нижнемедиального края вертлужной впадины и соответствующая передней части тела седалищной кости, проецирующейся на лобковую кость.

Кемпа симптом — боль при пассивных толчкообразных наклонах туловища вперед и вправо, назад и влево; наблюдается при патологических изменениях в межпозвоночных дисках.

Кемпбелла артрориз – задний артрориз голеностопного сустава с созданием путем остеотомии 2-3 черепицеобразных костных «козырьков» на задней поверхности тела пяточной кости, которые, упираясь в задний край эпифиза большеберцовой кости, ограничивают подошвенное сгибание; применяется при вялых параличах стопы.

Кенига болезнь — болезнь травматического происхождения, характеризующаяся субхондральным асептическим некрозом ограниченного участка суставной поверхности кости с последующим выпадением в полость сустава костно-хрящевого фрагмента; поражается преимущественно коленный сустав.

Кенига операция- 1) хирургическая операция при врожденном вывихе бедра заключающаяся в создании кост-

29

ного «навеса» над головкой бедренной кости с помощью костной пластинки, выбиваемой из-под коркового слоя крыла подвздошной кости; 2) хирургическая операция при врожденном высоком стоянии лопатки заключающаяся в ее продольном рассечении, отступя на 2 см от медиального края, с низведением наружной части вниз до нормального уровня и фиксацией ее к оставшемуся внутреннему фрагменту.

Кинбека болезнь — болезнь неясной этиологии, характеризующаяся развитием асептического некроза полулунной кости запястья; проявляется болью в области лучезапястного сустава, припухлостью на тыльной поверхности кисти,

Кинематизация культи — создание возможности самостоятельных движений пальцев протеза кисти за счет использования сохранившихся мышц культи плеча или предплечья; достигается проведением специальных пластических операций.

Киста — патологическая полость в органе, стенка которой образована фиброзной тканью и часто выстлана эпителием или эндотелием.

К. кости аневризматическая — К. в костной ткани,

возникшая на месте очага ее дистрофии, заполненная кровью и образующая вздутие кости, напоминающее аневризму.

Кисть плоская — деформация кисти, при которой уплощены и сглажены ее естественные выпуклости; обусловлена гипотрофией мышц кисти при центральных параличах

Кифоз остеохондропатический — см. Шейерманна

— Мау болезнь.

Кифосколиоз диспластический — кифосколиоз,

обусловленный аномалией развития отдельных позвонков

Кифосколиоз идиопатический — болезнь неясной этиологии, основным проявлением которой является развитие кифосколиоза.

Клинодактилия — аномалия развития пальцев, при которой они расположены косо или искривлены.

Клиппеля — Фейля симптом — непроизвольное

30

плоскости и ротацию предплечья.

Термалгия — возникновение боли при воздействии теплового или холодового раздражителя; наблюдается при сирингомиелии и некоторых других болезнях.

Тернера — Кизера синдром — наследственная бо-

лезнь, характеризующаяся гипоплазией надколенника, дисплазией локтевой кости с вывихом головки лучевой кости, дистрофией ногтей, образованием экзостозов на костях таза; наследуется по аутосомно-доминантному типу.

Терновского метод — хирургическая операция: исправление врожденного высокого стояния лопатки; заключается в рассечении мышц, прикрепляющихся к клювовидному отростку лопатки, остеотомии клювовидного отростка и низведении лопатки с ее фиксацией шелковыми нитями к VII и VIII ребрам; завершается наложением гипсовой повязки с отведением плеча до 90°.

Тилинга артротомия — 1) артротомия коленного сустава, при которой сустав обнажают передним дугообразным разрезом с отсечением бугристости большеберцовой кости (вместе с собственной связкой надколенника), боковых связок (с частью костной ткани мыщелков бедра) и пересечением крестообразных связок;

2) артротомия тазобедренного сустава, при которой сустав обнажают продольным разрезом кпереди от большого вертела с отсечением обоих вертелов бедренной кости.

Тирша кожная пластика — пластическая операция: замещение дефекта кожи свободным расщепленным кожным лоскутом толщиной 0,2-0,25 мм.

Титце синдром — болезнь неясной этиологии, характеризующаяся опухолевидным разрастанием одного или нескольких реберных хрящей в области их соединения с грудиной, сопровождающимся болями в этой области.

Тихова — Линберга операция — хирургическая операция: удаление лопатки вместе с акромиальным концом ключицы и окружающими их мышцами и клетчаткой при злокачественных опухолях лопатки и области плечевого сустава.

71