Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Билеты по анатомии.docx
Скачиваний:
458
Добавлен:
15.03.2021
Размер:
388.15 Кб
Скачать

11)Спинной мозг: строение и функциональное значение ядер и проводящих путей.

Спинной мозг, medullaspinalis, располагается в позвоночном канале и на уровне нижнего края большого затылочного отверстия переходит в головной мозг. В этом месте из спинного мозга (верхняя его граница) выходят корешки, образующие правый и левый спинно­мозговые нервы. Нижняя граница спинного мозга соответствует уровню I—II поясничных позвонков. Ниже этого уровня вер­хушка мозгового конуса спинного мозга продолжается в тонкую терминальную (концевую) нить. Терминальная нить, filumterminate, в своих верхних отделах еще содержит нервную ткань и представляет собой рудимент каудального конца спинного мозга. Эта часть терминальной нити, получившая название внутренней, окружена корешками поясничных и крестцовых спинномозговых нервов. В шейном и пояснично-крестцовом отделах спинного мозга обнаруживаются два заметных утолщения: шейное утолщение, intumescentiacervicalis, и пояснично-крестцовое утолщение, intumescentialumbosacrdlis. Образование утолщений объясня­ется тем, что от шейного и пояснично-крестцового отделов спин­ного мозга осуществляется иннервация соответственно верхних и нижних конечностей. В нижних отделах спинной мозг п образует мозговой конус, conusmedulldris.

На передней поверхности спинного мозга видна передняя срединная щель, fissuramedianaanterior, которая вдается в ткань спинного мозга глубже, чем задняя срединная борозда, sulcusmedianusposterior. Эти борозды являются границами, разделяющими спинной мозг на две симметричные половины. На передней поверхности спинного мозга, с каждой стороны от передней щели, проходит переднелатеральная борозда, sulcusanterolateralis. На задней поверхности на каждой половине спинного мозга имеется заднелатеральная борозда, sulcusposte-rolaterdlis.

Кровеносные сосуды спинного мозга. К спинному мозгу под­ходят ветви от позвоночной артерии (из подключичной артерии), глубокой шейной артерии (из реберно-шейного ствола), а также от задних межреберных, поясничных и латеральных крестцовых артерий.

К спинному мозгу прилежат три длинных продольных арте­риальных сосуда: передняя и две задние спинномозговые арте­рии. Передняя спинномозговая артерия примыкает к передней продольной щели спинного мозга. Она образуется из ветвей правой и левой позво­ночных артерий в верхних отделах спинного мозга. Задняя спинномозговая артерия — парная. Каждая артерия прилежит к задней поверхности спинного мозга возле вхождения в него задних корешков спинномозговых нервов. Эти три артерии про­должаются до нижнего конца спинного мозга, получая на про­тяжении анастомозы от спинальных ветвей (ветви задних меж­реберных, поясничных и латеральных крестцовых артерий), про­никающих в позвоночный канал через межпозвоночные отвер­стия. Передняя и две задние спинномозговые артерии соединяются между собой на поверхности спинного мозга многочислен­ными анастомозами и посылают в вещество мозга тонкие ветви.Вены спинного мозга впадают во внутреннее позвоночное венозное сплетение.

Серое вещество, substantiagrisea, на протяжении спинного мозга образует симмет­ричные серые столбы, columnaegriseae. Кпереди и кзади от цент­рального канала спинного мозга эти серые столбы связаны друг с другом передней и задней спайками.

В каждом столбе серого вещества различают переднюю его часть — передний столб, columnaventralls, и заднюю часть — задний столб, columnadorsdlis.

На поперечном срезе спинного мозга столбы серого вещества с каждой стороны имеют вид рогов. Выделяют передний рог, согпи ventrale, задний рог, согпи dorsale, и боковой рог, согпи laterale,

В передних рогах расположены крупные нервные корешковые клетки — двигательные (эфферентные) нейроны. Эти нейроны об­разуют 5 ядер: два латеральных (передне- и заднелатеральное), два медиальных (передне- и заднемедиальное) и центральное ядро. Задние рога спинного мозга представлены преимуществен­но более мелкими клетками. В составе задних, или чувствитель­ных, корешков находятся центральные отростки псевдоунипо­лярных клеток, расположенных в спинномозговых (чувствитель­ных) узлах.

В медиальной части основания бокового рога заметно хорошо очерченное прослойкой белого вещества грудное ядро, nucleusthoracicus, состоящее из крупных нервных клеток.

Белое вещество, substantiaalba, как отмечалось, локализу­ется кнаружи от серого вещества.

Белое вещество спинного мозга представлено отростками нервных клеток. Совокупность этих отростков в канатиках спин­ного мозга составляют три системы пучков (тракты, или прово­дящие пути) спинного мозга:

1) короткие пучки ассоциативных волокон, связывающие сег­менты спинного мозга, расположенные на различных уровнях;

2) восходящие (афферентные, чувствительные) пучки, на­правляющиеся к центрам большого мозга и мозжечка;

3) нисходящие (эфферентные, двигательные) пучки, идущие от головного мозга к клеткам передних рогов спинного мозга.

В белом веществе передних канатиков находятся преимущественно нисходящие проводящие пути, в бо­ковых канатиках — и восходящие, и нисходящие проводящиепути, в задних канатиках располагаются восходящие проводя­щие пути.

Передний канатик, funiculusventralisanterior, включает следующие проводящие пути:

1.Переднийкорково-спинномозговой (пирамидный)путь, tractuscorticospinalis (pyramiddlis) ventralis.

2. Ретикулярно-спинномозговой путь, tractusreticulospinalis,

3. Передний спинно-таламический путь, tractusspinothalamicusventralis.

4. Покрышечно-спинномозговой путь, tractustectospindlis.

5. Зад­ний продольный пучок, fasciculuslongitudinalisdorsdlis.

6. Преддверно-спинномозговой путь, tractusvestibulospinalis.

Боковой канатик, funiculuslateralis, спинного мозга содержит следующие проводящие пути:

1. Задний спинно-мозжечковый путь, tractusspinocerebellarisdorsalis

2. Передний спинно-мозжечковый путь, tractusspinocerebellarisventrdlis.

3. Латеральный спинно-таламический путь, tractusspinotha-Idmicuslaterdlis.

4. Латеральный корково-спинномозговой (пирамидный) путь, tractuscorticospinalis (pyramiddlis) laterdlis.

5. Красноядерно-спинномозговой путь, tractusrubrospindlis.

Задний канатик, funiculusdorsalisposterior, на уровне шейных и верхних грудных сегментов спинного мозга заднейпромежуточной бороздой делится на два пучка. Медиальный непосредственно прилежит к задней продольной борозде — это тонкий пучок (пучок Голля), fasciculusgracllis. Латеральнее его примыкает с медиальной стороны к заднему рогу кли­новидный пучок (пучок Бурдаха), fasciculuscuneatus.