6 курс / Акушерство и гинекология / Книги / akusherstvo_uchebnoe_posobie

A.Острыйпанкреатит

B.Острыйхолецистит

C.Прободнаяязважелудка

D.Острыйаппендицит

E.Почечнаяколика

Тест № 9

Больная 36 лет, состоит на учете по беременности, и в сроке гестации 17 нед. поступила в клинику с болями в правом подреберье с иррадиацией в шею, рвоту. Боли появились 4 часа назад. В течение 2 мес. была изжога. Рs ‒ 72 уд/мин. АД – 120/70, язык влажный. Живот болезнен в правом подреберье. Слабо положителен синдром Щеткина, Ортнера отрицателен. Л – 12×109. Вашдиагноз:

A.Острыйпанкреатит

B.Острыйхолецистит

C.Прободная язва 12-ти перстной кишки

D.Острый гастрит

E.Пиелонефрит

Тест № 10

Беременная И., 24 лет около часа назад получила травму в ДТП. Живот резко болезнен в эпигастральной области, симптом Щеткина – Блюмберга слабо выражен. Печеночная тупость сохранена. Свободной жидкости в брюшной полости не определяется. Наиболее вероятныйдиагноз?

A.Разрывподжелудочнойжелезы

B.Острыйпанкреатит

C.Острыйхолецистит

D.Прободная язва 12-ти перстной кишки

E.Острый гастрит

A.ПреэклампсияII степенитяжести

B.Пищевоеотравление

C.Острый двухсторонний пиелонефрит на фоне беременности 32 недель

D.Угрозапреждевременныхродов

E.Острыйцистит

Тест № 4

Пациентка Р., 21 год, беременность I, 18 нед. В анамнезе в 10-летнем возрасте перенесла ангину, с тех пор страдает хроническим тонзиллитом с обострением до 2-3 раз в год. В настоящее время предъявляет жалобы на общую слабость, одышку при физической нагрузке, незначительные отеки на ногах. Вашдиагноз?

A.Хроническийпиелонефрит

B.ПреэклампсияII ст.

C.Подозрение на ревматический пороксердца

D.Обострение хронического пиелонефританафонебеременности

E.Обострение хронического тонзиллита

Тест № 5

У беременной Н., 28 лет, при беременности II, 25 нед., с 10 нед. в анализе мочи выявлена бактериурия. В 23 нед. появилась слабость, недомогание, температура 36,6оС, АД

125/90, 130/90 мм.рт.ст. В анализе крови Hb 92 г/л, СОЭ 51 мм/ч, лейкоциты 9,2 тыс, сдвига в формуле нет. В анализе мочи белок 0,84 г/л, лейкоциты 1/3 в поле зрения, эр. 0- 1 в поле зрения, эпителий 10/15 в полезрения. Диагноз?

A.Хроническийцистит

B.Бактериурия

C.Острыйгломерулонефрит

D.Хронический пиелонефрит беременных

E.Анемиябеременных

Тест № 6

Беременная С., 27 лет, 35-36 нед. беременности с хроническим пиелонефритом (2 обострения пиелонефрита во время настоящей беременности) при посещении женской консультации жалуетсяна частыесильные шевеления плода на протяжении последней недели, а последние 2 дняшевелениясталаощущатьхуже. Какаятактикаврача?

A.Госпитализация

B.Кесаревосечение

C.УЗИ, КТГ плода с допплерометрией, анализы крови, мочи, биохимические исследования и выбратьметодлечения

D.Динамическое наблюдение в женскойконсультации

E.Анализ мочи по Нечипоренко, бак.посев мочи на флору и чувствительностькантибиотикам

Тест № 7

Беременная К., обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, пояснице, общую слабость. Температура тела 36,6оС, пульс 102 уд/мин, ритмич-

ный. АД 110/70 120/80 мм рт ст. Бе-

ременность I, 24 нед. При УЗИ – сердцебиение 150 уд/мин ритмичное. Анализ мочи: выделена кишечная палочка – сливной рост. Тактикаведения?

A.Госпитализация в урологическое отделение

B.Прерываниебеременности

C.Лечение в отделении патологии беременности

D.Консультацияхирурга

E.Амбулаторное наблюдение с ограничениемжидкостиисоли

Тест № 8

Беременная Н., 20 лет, беременности 15-16 нед, жалобы на боли в

пояснице, повышение температуры тела до 39оС, общую слабость. В 7-8 нед. беременности при обследовании мочи выявлена кишечная палочка 108 КОЕ/мл. Однако она отказалась принимать лечение, назначенное врачом женской консультации. Диагноз?

A.Остраяреспираторнаяинфекция

B.Угрозапрерываниябеременности

C.Острыйаппендицит

D.Острыйпиелонефрит

E.Бессимптомнаябактериурия

Тест № 9

Беременная З., 34 лет, срок беременности 37 нед. Почувствовала внезапную острую боль с иррадиацией в поясницу, паховую область и низ живота больше справа, тошноту, рвоту, жидкий стул. В связи с указаннымижалобамивызваласкорую помощь, доставлена в стационар родильногоотделения. Диагноз?

A.Острыйаппендицит

B.Кишечнаяинфекция

C.Остроепищевоеотравление

D.Подозрениенапочечнуюколику

E.Угрозапреждевременныхродов

Тест № 10

Беременная Л., срок гестации 35-36 нед., поступила в отделение патологии беременности с жалобами на интенсивные боли в правой поясничной области, температуру тела до 38оС, общую слабость. Выставлен диагноз: Беременность I, 35-36 недо, МКБ, гидронефроз правой почки, гестационный пиелонефрит. Тактикаведения?

A.Консультация уролога для решения вопроса о стентировании правой почки и антибактериальной терапии.

B.Ургентноекесаревосечение

C.Консультациятерапевта

D.Амбулаторное наблюдение с ограничениемсолиижидкости.

E.Введение спазмолитиков и постельныйрежим.

Тест №1

У беременной Н., концентрация глюкозы в плазме натощак >7,8 ммоль/лпосленагрузкичерез2 ч. 75 г глюкозы она выше 11,1 ммоль/л. Вашдиагноз?

A.Нарушениеминеральногообмена

B.ЛатентныйСД

C.Сахарныйдиабет

D.Нарушениежировогообмена

E.Острыйпанкреатит

Тест №2

Какая самая частая причина смерти детей родившихся от матерей с сахарнымдиабетом?

A.Порокиразвитияплода

B.Антенатальнаягибельплода

C.Многоводие

D.Маловодие

E.Преждевременныероды

Тест №3

У беременной К. появилась жажда, обезвоживание организма, в лабораторных анализах повышенный уровеньгематокрита. Вашдиагноз?

A.Полидипсия

B.Несахарныйдиабет

C.Сахарныйдиабет

D.Опухоль гипоталамо-гипофизарной области

E.Опухольподжелудочнойжелезы

Тест №4

Для какого заболевания при беременности характерны повышения

осмолярности крови, гипернатримия, постоянная низкая осмолярность(<300мОсм/кг)?

A.Опухольмозга

B.Несахарныйдиабет

C.Сахарныйдиабет

D.Хроническая почечная недостаточность

E.Полиурия

Тест №5

Беременная А., 37 лет, беременность III, 20 нед. Пациентку беспокоят постоянные головные боли, боли в мышцахисуставах. Отмечаетсяфизическая заторможенность. Уровень холестерина в крови повышен. Ваш диагноз?

A.Ишемическаяболезньсердца

B.Хроническийнефрит

C.Гипотиреоз

D.Нефротическийсиндром

E.Гипертиреоз

Тест №6

Возможно ли сохранить беременность при некомпенсированном гипотиреозе, если женщина желает еесохранить?

A.Прерывание беременности – медицинскоепоказание

B.Сохранение беременности не желательное

C.Возможнобезлечения

D.При проведении заместительной гормонотерапии

E.Возможно при госпитализации в перинатальныйцентрIII уровня

Тест №7

Беременная К., диагноз – гипертиреоз, назначено лечение левотироксином. Какие необходимо исследовать гормоны для подтвержденияправильностилечения?

A.Вазопрессин

B.Эстрогены

C.Прогестерон

D.СвободныйТ4 иТТГ

E.Биохимическийанализкрови

Тест №8

У беременной П. доктор обратил внимание, что имеется экзофтальм, припухлость век, гиперемия склер, конъюнктивит, нарушение подвижности глазных яблок. Вашдиагноз?

A.Конъюнктивит

B.Гипертиреоз

C.Гиперплазиящитовиднойжелезы

D.Гипоплазиящитовиднойжелезы

E.Эндокриннаяофтальмопатия

Тест №9

Беременная А., 17 лет, беременность I, жалобы на слабость, бессонницу, тошноту, рвоту, нарастание мышечной слабости. О каком заболеваниинужнодумать?

A.ТоксикозI половины

B.Заболеваниежелудка

C.БолезньАддисона

D.Опухольмозга

E.Отравление

Тест 10

У родильницы Н., болезнь ИценкоКушинга, родилсяребенок, смалой массой тела, низким артериальным давлением, повышением экскреции с мочей 17-КС и 17-ОКС. Какое лечение необходимо новорожденному?

A.Антибиотики

B.Сульфаниламиды

C.Дексаметазон

D.Диета

E.Глюкокартикостероиды

Тест №1

Железо играет важную роль в обмене веществ, данный элемент является незаменимой составной частью гемоглобина. Анемия какой этиологии наиболее часто встречаетсяубеременных?

A.Железодефицитная

B.Фолиеводефицитная

C.Серповидноклеточная

D.Гемолитическая

E.Апластическая

Тест №2

Беременная А. пришла в женскую консультацию встать на учет в сроке беременности 14 нед. При исследовании общего анализа крови выявлен уровень гемоглобина 99 г/л. Анемия какой степени тяжестиупациентки?

A.Легкая

B.Средняя

C.Тяжелая

D.Оченьтяжелая

E.Нормальныйуровеньгемоглобина

Тест №3

Среди ионных препаратов преимущество следует отдать тем, которые содержат двухвалентное железо. Какое из соединений двухвалентного железа лучше всего всасывается в желудочно-кишечномтракте?

A.Сульфат

B.Глюконат

C.Хлорид

D.Фумарат

E.Аскарбиноваякислота

Тест №4

Анемия– патологическоесостояние, которое характеризуется уменьшением количества эритроцитов или

содержания гемоглобина в единице объема крови. Отметьте нижнюю границу нормального содержания гемоглобинаубеременныхвг/л:

A.110

B.120

C.125

D.100

E.140

Тест №5

Лечебная суточная доза железа элементарного при пероральном применении составляет 2 мг/кг. Назовите профилактическую дозу препаратовжелезавмг/сут:

A.60

B.120

C.180

D.200

E.250

Тест №6

Дефицит фолиевой кислоты нередко развивается во время беременности. Какая суточная потребностьвфолиевойкислотевмг?

A.0,1

B.0,7

C.0,9

D.0,4

E.0,8

Тест №7

Беременность ухудшает течение лейкозного процесса. Отрицательное влияние оказывает не столь сама беременность, сколько ее завершение. В каком проценте случаев в течение первой недели может наступитьсмерть?

A.25

B.40

C.15

D.10

E.21

Тест №8

У пациентки К., беременность наступила в активном периоде лимфогранулематоза. Вашатактика?

A.“Д” наблюдение у акушерагинеколога

B.Прерывание беременности в любомсроке

C.“Д” наблюдение угематолога

D.Полноценное лечение лимфогрануломатоза

E.Уточнениедиагноза

Тест №9

У беременной М., беременность I, 17 нед., течение болезни характеризуется периодичностью: периоды кровотечения сменяются периода-

ми относительного затишья. Ваши действия:

A.Прерываниебеременности

B.Консультациягематолога

C.Переливаниесвежейплазмой

D.ПереливаниеплазмойгемофилинаА

E.ПереливаниеплазмойгемофилинаБ

Тест 10

Под названием “наследственная псевдогемофилия” была описана особая форма кровоточивости, характеризующаяся необычной длительностью кровотечения. По Дуке

– несколько часов. Имя какого автораноситэтозаболевание?

A.Рандю-Ослера

B.Ванденбрук

C.Бауэр

D.ФонВиллебрандта

E.Верльгофа

Тест №1

Беременная Н., 35 лет, беременность III, 26 нед. Заболевание началось внезапно, появилась головная боль, миалгия, недомогание, жар, кашель, насморк. В какое отделение необходимо госпитализироватьбеременную?

A.Акушерское

B.Инфекционное

C.Терапевтическое

D.Наблюдатьдома

E.Неврологическое

Тест №2

Роженица И., во время беременности в I триместре перенесла краснуху, плод родился с триадой Грегга. В каком проценте идет заражениекраснухойвI триместре?

A. 20

B.50

C.10

D.25

E.15

Тест №3

ПриосмотребеременнойО., доктор обнаружил везикулы, эрозии, язвы наполовыхгубах. Вашдиагноз?

A.Сифилис

B.ЗППП

C.ВИЧ

D.СПИД

E.Герпес

Тест №4

В каком проценте случаев дети заразившиеся в перинатальном периоде, становятся хроническими носителямивирусагепатитаВ?

A.80

B.40

C.50

D.65

E.44

Тест №5

У беременной Н. заболевание вступило в стадию СПИДа, какая необходимапрофилактикаилечение?

A.ГрибовродаCandida

B.Оппортунистическойинфекции

C.Цитомегаловируснойинфекции

D.Туберкулеза

E.Токсоплазмоза

Тест №6

В каком проценте случаев происходит внутриутробное заражение плода при цитомегаловирусной инфекции?

A.20

B.15

C.30

D.40

E.52

Тест №7

Беременная Н. работает ветеринарным фельдшером, чем она может заразиться при контакте с животными?

A.Листериозом

B.Бруцеллезом

C.Токсоплазмозом

D.Герпесом

E. ВИЧ

Тест №8

В каком проценте случаев плод рождаетсямертвымприлистериозе?

A.40

B.50

C.45

D.30

E.15

Тест №9

При нелеченом сифилисе у беременных инфекция может передаваться плоду. В результате, в каком проценте случаев беременность заканчиваетсямертворождением?

A.30

B.25

C.45

D.50

E.25

Тест 10

Во сколько раз вышечастота осложнений послеродового эндометрита у пациентоксбактериальнымвагинозом, чемуздоровыхродильниц?

A.10

B.15

C.20

D.5

E.7

Тест №1

С чем связано возникновение физиологически обратимых, но достаточно выраженных изменений центрального глазного давления при беременности?

A.Свозрастомбеременной

B.Сосрокомбеременности

C.За счет увеличения ОЦК, ЧСС и венозного давления при беременности

D.Спаритетом

E.С наличием сопутствующей соматическойпатологии

Тест №2

Что относят к функциональным сдвигам при физиологическом из-

менении гемодинамики глаз при беременности?

A.Изменения калибра и хода ретинальныхсосудов

B.Острая непроходимость ретинальныхартерий

C.Кровоизлияниявсетчатку

D.Отслойкасетчатки

E.Отексетчатки

Тест №3

Пациентка А., беременность II, АД 170/100, заметила ухудшение зрения. Какие состояния приводят к ухудшениюгемодинамикиглаза?

A.Гестоз

B.Анемия

C.ОРВИ

D.Угрозапрерываниябеременности

E.Ничегоизвышеперечисленного

Тест №4

Пациентка Н., беременность III, 20 нед., страдает миастенией. В какие периоды гестационного процесса может наблюдаться ухудшение клиническоготечениямиастении?

A.В I-м и III-м триместре беременности

B.ВоII-мтриместребеременности

C.Течение миастении не связано со срокомгестации

D.Во время беременности наблюдается улучшение общего состояния больныхмиастенией

E.Беременность не влияет на клиническоетечениемиастении

Тест №5

Пациентка М., беременность II, 35 нед. Какое наиболее частое осложнение может наблюдаться у пациентки с миастенией в третьем периодеродов?

A.Гипотоническоекровотечение

B.Интимноеприкреплениеплаценты

C.Дефектдолькиплаценты

D.Обрывоболочекпокраю

E.Третий период у пациенток с миастенией протекает в основном без осложнений

Тест №6

Пациентка К., беременность II, 35 нед., страдает миастенией. Какое наиболее грозное осложнение миастенииможетунеебыть?

A.Судорожныйприступ

B.Миастеническийкриз

C.Лихорадка

D.Парестезии

E.Коллапс

Тест №7

Пациентка О., беременность II, 32 нед. Диагностирована гематома головного мозга. При каких состояниях возможно развитие эпилептическогостатуса?

A.Приэпилепсии

B.При сосудистых заболеваниях головногомозга

C.При опухолевых заболеваниях головногомозга

D.При воспалительных заболеванияхголовногомозга

E.Пригематомахголовногомозга

Тест №8

Какой наиболее приемлемый метод родоразрешения у пациенток с эпилепсиейпристабильномсостояниии отсутствиисудорожныхприступов?

A.Кесаревосечение

B.Вакуум-экстракцияплода

C.Наложениеакушерскихщипцов

D.Роды через естественные родовые пути с адекватным обезболиванием

E.Поворотнаножку

Тест №9

Пациентка М., беременность II, 39 нед. После консультации нейрохи-

Тест №1

Приобретенные пороки сердца, к которым относят митральный и аортальные стенозы, значимо повышают риск операции. В каком отделении необходимо проводить операцию таким больным на органахмалоготаза?

A.Кардиохирургическом

B.Гинекологическом

C.Хирургическом

D.Реанимационном

E.Кардиологическом

Тест №2

Что необходимо для оперативного лечения гинекологической больнойсзаболеваниемлегких?

A.Стойкойремиссиизаболевания

B.Консервативное лечение гинекологическойпатологии

C.Лечение основного легочного заболевания

D.Предоперационнаяподготовка

E.Ведение послеоперационного периода

Тест №3

Через сколько месяцев после нормализации содержания гормонов щитовидной железы можно проводить

оперативное лечение у пациенток с гинекологической патологией и заболеваниемщитовиднойжелезы?

A.5

B.6

C.3

D.4

E.10

Тест №4

При заболевании почек нарушается регуляция объема циркулирующей крови, уровня электроцитов крови, нарушением гемостаза, а также повышается риск сепсиса, поэтому необходима консультация нефролога, полноценное питание, гемодиализ, лабораторные исследования. Что еще необходимо для подготовкиоперации?

A.АнализмочипоНечипоренко

B.Биохимическийанализкрови

C.УЗИмалоготаза

D.Антимикробнаяпрофилактика

E.Консультациянефролога

Тест №5

Заболевания печени могут сопровождаться нарушениями гемостаза, электролитными изменениями, плохой репарацией ран, поражениями

ЦНС и инфекционными осложнениями. Что является обязательным впланеподготовкикоперации?

A.УЗИоргановмалоготаза

B.Консультациягепатолога

C.Консультацияинфекциониста

D.Антимикробнаяпрофилактика

E.Биохимическийанализкрови

Тест №6

В предоперационную профилактику больных с заболеванием крови, включает терапию, направленную на улучшение общего состояния пациентки. Отмена комбинированных оральных контрацептивов должна произойти не позднее сколькинедельдооперации?

A.2

B.1

C.4

D.7

E.10

Тест №7

Ишемическая болезнь сердца повышает риск возникновения послеоперационных осложнений у гинекологических больных. Через сколько месяцев для профилактики грозных осложнений необходимо проводитьоперацию?

A.2

B.3

C.5

D.6

E.1

Тест №8

Усиление гипергликемии во время операции характерно для больных с сахарным диабетом. При каких показателях в ммоль/л уровня гликемии значительно возрастает рискинфекционныхосложнений?

A.15

B.10

C.6

D.13,8

E.9

Тест №9

За сколько часов до хирургического вмешательства отменяют пероральныесахаропонижающиепрепараты?

A.24

B.18

C.30

D.12

E.10

Тест 10

За сколько часов до хирургического вмешательства отменяются сахаропонижающие препараты длительного действия, например хлорпропамид?

A.24

B.48

C.36

D.18

E.10