6 курс / Акушерство и гинекология / Книги / akusherstvo_uchebnoe_posobie

Тест № 1

Беременная А., 27 лет, беременность III, 20 недель, при осмотре в зеркалах: в зеве элементы плодного яйца. Ваш диагноз – самопроизвольный аборт. Что такое самопроизвольныйаборт?

A.Прерываниебеременности до 22 нед.

B.До12 нед.

C.До28 нед.

D.До37 нед.

E.Внутриутробнаягибельплода

Тест № 2

Беременная Е., 23 года, при вагинальном исследовании: матка увеличена до 9 нед. беременности, легко возбудима при пальпации. При УЗИ: маточная беременность 9 нед., гипертонус миометрия по заднейстенкематки. Вашдиагноз:

A.Угрозааборта

B.Абортвходу

C.Неполныйсамопроизвольныйаборт

D.Полныйсамопроизвольныйаборт

E.Отсутствиеугрозыаборта

Тест № 3

При проведении УЗИ у беременной Л., 24 года со сроком гестации 15 недель длина шейки матки равна 2,5 см. Вашатактика:

A.УЗИвдинамике

B.Спазмолитическаятерапия

C.Динамическоенаблюдение

D.Наложение циркулярного шва на шейкуматки

E.Витаминнаятерапия

Тест № 4

Пациентка обратилась на прием с диагнозом Привычное невынашивание беременности (выкидыши происходят в срок 5-6 недель). Какие наиболее частые причины раннеговыкидыша?

A.Аномалияэмбриона

B.Патологияплаценты

C.Болезньматери

D.Вирусныезаболевания

E.Гипертоническаяболезньотца

Тест № 5

Беременная В., 23 года, влагалищное исследование: влагалище заполнено сгустками крови. Цервикальный канал свободно пропускает палец. В канале определяется плодное яйцо. Матка увеличена до 8 недель беременности. Ваш клиническийдиагноз?

A.Абортвходу

B.Угрозавыкидыша

C.Аборт, которыйначался

D.Неполныйаборт

E.Аборт, которыйнесостоялся

Тест № 6

БеременнаяА., беременностьIII, 10 нед. Жалобы на боль в животе тянущего характера. Диагноз: угрожающий выкидыш. Ваша тактика приугрозевыкидыша?

A.Терапия, направленная на сохранениебеременности

B.Пункциязаднегосвода

C.Выскабливаниематки

D.Анализ мазка на гормональное зеркало

E.Наблюдение

Тест № 7

С каким заболеванием нужно провести дифференциальную диагностику у пациентки с угрозой прерываниябеременности?

A.Почечнаяколика

B.Перекруткистыяичника

C.Острыйаппендицит

D.Пузырныйзанос

E.Со всеми выше перечисленными заболеваниями

Тест № 8

У пациентки с угрозой прерывания беременности при сроке 13-14 недель выявлен хламидиоз. 3 предыдущих беременности в сроки 5- 12 недель закончились выкидышами. Дальнейшая тактика ведениябеременной?

A.Провести специфическую антибактериальную терапию в сроке 13-14 недель

B.Прерватьбеременность

C.Динамическое наблюдение в амбулаторныхусловиях

D.Специфическое антибактериальное лечение после 20 недель беременности

E.Введение во влагалище с целью лечениясвечей«Бетадин»

Тест № 9

Припоступлениивотделение, пациентка жалуется на боль внизу живота, задержку месячных до 7-8 недель. На УЗИ установлена маточная беременность 7-8 недель. У ребенка пациентки обнаружена краснуха. Какая тактика врача по ведению беременности, если пациентка не болелакраснухойвдетстве?

A.Назначить симптоматическую терапию

B.Антибактериальнуютерапию

C.Немедикаментозную иглорефлексотерапию

D.Выскабливаниеполостиматки

E.Гормональнуютерапию

Тест № 10

Беременная в сроке 10-11 недель обратилась с жалобами на боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. Цервикальный канал пропускает палец, в канале определяется плодное яйцо. Клиническийдиагноз?

A.Угрозасамопроизвольногоаборта

B.Абортвходу

C.Неполныйаборт

D.Неразвивающаясябеременность

E.Нарушениеменструальногоцикла

Тест № 1

Пациентка М, 25 лет обратилась к врачу с жалобами на бесплодие в течение 5 лет, периодически при-

нимает контрацептивы. В течение какого времени после приема контрацептивов можно поставить диагнозбесплодныйбрак?

A.После10 месяцев

B.После12 месяцев

C.Втечение24 месяцев

D.После24 месяцев

E.После6 месяцев

Тест № 2

Пациентка К., 31 лет обратилась к врачу при беременности I, 35 недель, для первого пренатального скрининга. Что относится к первомупренатальномускринингу?

A.УЗИ с оценкой всех органов и системплода

B.Измерение толщины воротниковогопространства

C.Определениеэстрадиола

D.Определениетестостерона

E.ОпределениеαФП

Тест № 3

Пациентка О., 28 лет посетила врача для повторного пренатального скрининга. Что относится ко второмупренатальномускринингу?

A.УЗИ с оценкой всех органов и системматери

B.ИзмерениеКТР

C.Определениетестостерона

D.Определениеβ-ХГЧ

E.Определение тиреотропного гормона

Тест № 4

При назначении лекарственной терапии необходимо учитывать следующие физиологические измененияворганизмебеременной:

A.Увеличение скорости почечного кровотока и скорости клубочковой фильтрации

B.Снижениедвигательнойактивности

C.Увеличение содержания белков в плазмекрови

D.УвеличениеОЦК

E.Увеличение подвижности кишечника

Тест № 5

У пациентки И., 27 лет в анамнезе пять самопроизвольных абортов в ранний срок. Что является наиболее частой причиной самопроизвольногоабортавранниесроки?

A.НесовместимостьпоRh-фактору

B.Поднятиетяжести, травма

C.Хромосомныеаномалии

D.ИЦН

E.рНвлагалищногосодержимого

Тест № 6

Пациентка С., 31 года в анамнезе трое преждевременных родов. Какие методы необходимы для прогнозированияпреждевременныхродов?

A.Тестостерон

B.Фибронектинвсывороткематери

C.Прогестерон

D.Эстрагены

E.рНвлагалищногосодержимого

Тест № 7

Пациентка И., 31 года, в анамнезе четверо преждевременных родов. Что относят к значимым факторам рискапреждевременныхродов?

A.ВИЧ

B.Преждевременные роды в анамнезе

C.Алкоголизм

D.Многоплодие

E.Маловодие

Тест № 8

Пациенка Н., 32 лет страдает нарушением менструального цикла с 15 лет, в анамнезе три самопроизвольных аборта в разные сроки беременности. Что относят к наиболее значимым эндокринным нарушениям, ведущимкневынашиванию?

A.Недостаточность лютеиновой фазы(НЛФ)

B.Гипоандрогения

Тест № 1

Пациентка И., 20 лет, обратилась с жалобами на изменение аппетита, тошноту по утрам, изменение обоняния. К предположительным (сомнительным) признакам беременностиотносится:

A.Изменениеаппетита

B.Тошнотапоутрам

C.Пигментациякожилица

D.Изменениеобоняния

E.Всеперечисленное

Тест № 2

Пациентка И., 18 лет обратилась к врачу с жалобами на задержку менструации в течение 5 недель. Достоверным признаком беременности является:

A.Увеличениематки

B.Прекращениеменструаций

C.Увеличение живота у женщины репродуктивноговозраста

D.Пальпацияплодавматке

E.Цианоз влагалищной части шейки матки.

Тест № 3

При влагалищном исследовании у пациентки К., 18 лет матка шаровидной формы, размягчена. К вероятным признакам беременности малого срока относится все перечисленноениже, кроме:

A.Отсутствие менструаций у здоровоймолодойженщины

B.Изменения формы, величины и консистенцииматки

C.Повышенного уровня хорионическогогонадотропинавмоче

D.Увеличение молочных желез и выделениемолозива

E.Шевеленияплода

Тест № 4

Беременная А., 27 лет, первым приемом Леопольда определена высота стояния дна матки, вторым ‒ вид и позиция. С помощью третьего приема пальпации плода вматкеопределяют:

A.Массуплода

B.Положению, позицию

C.Предлежащуючасть

D.Предлежащую часть и ее отношениековходувмалыйтаз

E.Предлежащую часть плода к плоскостяммалоготаза

Тест № 5

С помощью второго приема Леопольдаопределяютвидипозицию. С помощью четвертого приема пальпацииплодавматкеопределяют:

A.Массуплода

B.Отношение предлежащей части ко входувмалыйтаз

C.Отношение предлежащей части к плоскостяммалоготаза

D.Положение, позицию

E.Уровеньстоянияднаматки

Тест № 6

Доктор, используя четыре приема Леопольда, определил вид, позицию, предлежание. Взаимоотношениеотдельныхчастейплода– это:

A.Положение

B.Позиция

C.Вид

D.Вставление

E.Членорасположение

Тест № 7

Что определяется третьим приемом Леопольда (отношение спинки плода к передней или задней стенкематки)?

A.Членорасположение

B.Вид

C.Предлежание

D.Позиция

E. Вставление

Тест № 8

Отношение оси плода к оси матки ‒ это членорасположение или положение плода, его позиция или вид?

A.Положение

B.Членорасположение

C.Позиция

D.Вид

E.Предлежание

Тест № 9

УбеременнойК., приисследовании приемами Леопольда предлежит головка плода, спинка обращена кзади– это:

A.Головное предлежание, передний вид

B.1-аяпозиция, заднийвид

C.Головное предлежание, задний вид

D.Головное предлежание, 1-ая позиция, заднийвид

E.Головное предлежание, 2-ая позиция

Тест № 10

При исследовании по Леопольду отношение спинки и головки плода

кбоковымстенкамматки‒это:

A.Вид

B.Вставление

C.Членорасположение

D.Предлежание

E.Позиция

Тест № 1

У новорожденного родильницы М. на первые сутки неонатолог диагностировал высыпание на коже туловища и конъюнктивит. Что явилосьпричинойтакойкартины?

A.Организминфицированнойматери

B.Окружающаясреда

C.Отсутствиеасептики

D.Отсутствиеантисептики

E.Видвозбудителя

Тест № 2

Пациентка К. работает ветеринаром, беременность IV, 30 нед., в анамнезе у детей энцефалит, хориоретинит, гепатоспленомегалия.

Окакойпатологииидетречь?

A.Сифилис

B.Токсоплазмоз

C.Хламидиоз

D.Герпес

E.Цитомегаловирус

Тест № 3

Пациентке И., на 6 месяце беременности диагностирован сифилис. Какое осложнение беременностиможетбыть?

A.Неонатальнаягибельплода

B.Уродстваплода

C.Антенатальнаягибельплода

D.Невынашиваниебеременности

E.Интранатальнаягибельплода

Тест № 4

Пациентка П., беременность IV, 35 нед., при осмотре шейки диагностирован хронический эндоцервицит. Признаки какой инфекции могут бытьуплода?

A.Энтеровирусной

B.Токсоплазменной

C.Сифилитической

D.Хламидийной

E.Листериозной

Тест № 5

Пациентка О. на 7 нед. беременности перенесла какую-то инфекцию с высокой температурой, ознобом, болью в горле. Данная беременность III, две предыдущие закончились самопроизвольными абортами в сроке 8-9 нед. Ваша тактика ведениябеременной?

A.Консультацияотоларинголога

B.Прерываниебеременности

C.Лечениеинфекции

D.Консультациягенетика

E.Сохранениебеременности

Тест № 6

У новорожденного пациентки О. микрофтальмия, гидроцефалия, порок сердца. О какой инфекции можнодумать?

A.Краснуха

B.Листериоз

C.Хламидии

D.Сифилис

E.Энтеровирус

Тест № 7

Пациентка Н., в сроке 15-16 нед. перенесла краснуху. В каком проценте проявляются тяжелые наследственныенарушения?

A.22

B.100

C.1

D.10

E.5

Тест № 8

Пациентка П. перенесла паротит в сроке 12-13 нед. Существует ли рискпатологииразвитияплода?

A.Незначительный

B.Существует

C.Оченьнизкий

D.Оченьвысокий

E.Отсутствует

Тест № 9

У пациентки К. в анамнезе три самопроизвольных аборта, двое преждевременных родов с антенатальной гибелью плодов, их аномалия. О какой инфекции в данномслучаеможнодумать?

A.Хламидийной

B.Цитомегаловирусной

C.Сифилитической

D.Энтеровирусной

E.Токсоплазмозной

Тест № 10

У пациентки С. роды срочные нормальные, в анамнезе хламидиоз. Назовите срок возможного проявленияинфекцииуноворожденного:

A.1-5 недель

B.9 недель

C.15 недель

D.1 год

E.2 года

Тест № 1

Пациентка К., 21 год, обратилась к врачу, при обследовании выражена нестабильность плацентарных гормонов и активация реакции свертывания крови. В анамнезе две беременности закончились самообортами в сроке до 16 недель. Вашдиагноз?

A.Первичная плацентарная недостаточность

B.Вторичная

C.Острая

D.Хроническая

E.Относительная

Тест № 2

Беременная А., 28 лет, при УЗИ в сроке 26 нед. обширный инфаркт и преждевременная отслойка плаценты. Прогноз для данной беременности?

A.Нормабеременности

B.Гибельплода

C.Гипертензивныйсиндром

D.Позднийгестоз

E.Эклампсия

Тест № 3

Что, с вашей точки зрения, может быть, если определяется снижение перфузионного давления матки, проявляющего уменьшением притокакровикплаценте?

A.Относительная плацентарная недостаточность

B.Хроническая

C.Острая

D.Абсолютная

E.Поздняя

Тест № 4

Нарушение всех функций плаценты проявляется плацентарная недостаточность, которая может зависеть от нарушений в плаценте, от соматической и акушерской патологииуматери. Отчегоеще?

A.Медикаментознойтерапии

B.Здоровьяотца

C.Генетическогокода

D.Окружающейсреды

E.Состоянияплода

Тест № 5

Пациенка А., 20 лет, при обследовании плацентарного лактогена его концентрация была ниже 4 МКТ/мл. Это прогностический факторчего?

A.Угрозысостоянияплода

B.Угрозысостоянияматери

C.Неблагоприятного течения беременности

D.Гибелиплода

E.Нормальногосостоянияплода

Тест № 6

Падение концентрации плацентарного лактогена на 50 % от нормы свидетельствует о нарушении состояния плода. При падении концентрации плацентарного лактогенанасколькопроцентовпроисходит антенатальнаягибельплода?

A.80%

B.70%

C.65%

D.20%

E.15%

Тест № 7

Во второй половине беременности содержание прогестерона является показателем гормональной функции плаценты. Какие колебания в проценте прогестерона говорит о нарушениифункцииплаценты?

A.82-90%

B.25-30%

C.30-80%

D.15-18%

E.24-31%

Тест № 8

У беременной А., 18 лет при очередном визите к врачу определено уменьшение экскреции Е3. Уменьшение экскреции Е3 с мочой до 12 мт/суткисвидетельствуето:

A.Лечении гипотензивными препаратами

B.Улучшениисостоянияплода

C.Угрозепрерываниябеременности

D.Ухудшениисостоянияплода

E.Стрессовойситуации

Тест № 9

У беременной Н., 28 лет, при очередном обследовании концентрация α-фетопротеина в сыворотке крови и околоплодных водах была вышенормы. Вашдиагноз?

A.Внутриутробнаягипоксияплода

B.Физиологическоеразвитиеплода

C.Угрозапрерываниябеременности

D.Аномалияразвитияплода

E.Преэклампсия

Тест № 10

У пациентки А., 20 лет, во II триместре альфа-микроглобулин фертильности был выше 130 г/л. Его нормадляII триместра?

A.30

B.200

C.180

D.29

E.100

Тест № 1

У пациентки Е., 29 лет, беременность V, 31 нед., при УЗИ определено отставание массы плода его длины, также всех органов и систем. Что несет в себе угрозу рождениятакогоплода?

A.НеполноценноеразвитиеЦНС

B.Неполноценноеразвитиепочек

C.Угрозынет

D.Преэкламсиюуматери

E.Стрессовуюситуациюдляматери

Тест № 2

У пациентки И., 38 лет, беременность III, 32 нед., при УЗИ определили отставание массы плода при нормальной длине плода и нерав-

номерном развитие отдельных органовисистем. Вашдиагноз?

A.СимметрическаяЗВУР

B.АсимметрическаяЗВУР

C.Физиологическоеразвитиеплода

D.Преэклампсияуматери

E.Угроза невынашивания беременности

Тест № 3

Основным показателем для диагностики ЗВУР является прирост окружностиживота. Насколькомм?

A.90

B.100

C.120

D.110

E.140

Тест № 4

В развитии плацентарной недостаточности различают фазу компенсации. Что необходимо для успешного родоразрешения и сохранения жизнеспособностиплода?

A.Фитоибальнеотерапия

B.Антибактериальнаятерапия

C.Интенсивнаятерапия

D.Восстановление коагуляционных свойствкровиматерииплода

E.Восстановление реологических свойствкровиматерииплода

Тест № 5

В развитии плацентарной недостаточности различают фазу декомпенсации. Что необходимо для полученияжизнеспособногоплода?

A.Досрочноеродоразрешение

B.Антибактериальнаятерапия

C.Пролонгациябеременности

D.Стимуляция родовой деятельности

E.Оксигенотерапия

Тест № 6

Что является основным клиническим проявлением ХПН при невынашиваниибеременности?

A.ЗВУР

B.Антенатальнаягибельплода

C.Отставаниемассытелаплода

D.Отставаниеразвитияживота

E.Гидроцефалияплода

Тест № 7

У пациентки И., 27 лет, беременность I, преэклампсия легкой степени. Диагностирована ранняя ЗВУР. Вашатактика?

A.Лечебныйпокой

B.Кесаревосечение

C.Антибиотикотерапия

D.Лечениепреэклампсии

E.Регулярное клиническое наблюдение

Тест № 8

У пациентки К., 29 лет, беременность V, при очередном исследовании АФП отмечено его снижение. Вашдиагноз?

A.Функциональная незрелость плода

B.Угрозапрерываниябеременности

C.Антенатальнаягибельплода

D.Физиологическое течение беременности

E.ЗВУР

Тест № 9

Начальная плацентарная недостаточность сопровождается снижением уровня только плацентарных гормонов. Более глубокая ФНП и ЗВУР плода сопровождается уменьшением как плацентарных, так и фетальных гормонов. На сколькопроцентовниженормы?

A.30-50%

B.10-15%

C.50-70%

D.45-50%

E.10-12%

Тест № 10

Беременная О., 18 лет, беременность I, 30 нед. Обратила внимание, что живот не увеличивается. Какой метод диагностики необходим в данномслучае?

A.Функциональныепробы

B.Ультразвуковаябиометрия

C.КТГ

D.ЭКТиФКТ

E.Амниоскопия

Тест № 1

Аномалии родовой деятельности ‒ это расстройство тонуса матки, ритма, частоты и координации сокращений, интервалов между схватками, потугами, продолжительностью родов. Какой основной параметр вложен в международнуюклассификацию?

A.Тонусматки

B.Ритм

C.Частота

D.Интервалы

E.Схватки

Тест № 2

У роженицы П. схватки не регулярные, длительные с интенсивной болью внизу живота, крестца и в пояснице, продолжающиеся более20 часов. Вашидействия?

A.Стимуляцияродовойдеятельности

B.Медикаментозныйсон

C.Кесаревосечение

D.Антибиотики

E.Гистерография

Тест № 3

У роженицы К. редкие, слабые схватки с самого начала I периода. По мере прогрессирования родового акта сила, продолжительность и частота схваток не имеет тенденциюкнарастанию. Вашдиагноз?

A.Ложныесхватки

B.Прелиминарныйпериод

C.Первичнаяслабость

D.Вторичнаяслабость

E.Замедлениелатентнойфазы

Тест № 4

У роженицы во II периоде родов схватки стали редкими, коротки-

ми, раскрытие маточного зева и поступательное движение головки по родовому каналу резко замедлилось. Вашдиагноз?

A.Замедлениелатентнойфазы

B.Первичнаяслабость

C.Затяжныероды

D.Вторичнаяслабость

E.Крупныйплод

Тест № 5

У беременной К. в сроке 37-38 нед. появилось бурное начало родовой деятельности: сильные схватки, одна за другой: 5 схваток за 10 минут. Открытие маточного зева полное. Вашдиагноз?

A.Разрывматки

B.Стремительныероды

C.Аномалияродовойдеятельности

D.Разрывшейкиматки

E.Чрезмерно сильная родовая деятельность

Тест № 6

Роженица В., беременность III, роды II, беспокойна, жалуется на резко болезненную матку, мечется, кричит. Вашдиагноз?

A.Чрезмерно сильная родовая деятельность

B.Стремительныероды

C.Разрывматки

D.Дискоординированная родовая деятельность

E.Разрывшейки

Тест № 7

Что, с Вашей точки зрения, имеет наибольшее значение для возникновения родовой деятельности и правильнойеерегуляции?

A.Лечебнаяфизкультура

B.Психопрофилактика