ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИИ МАТКИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ:

ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ РОЖЕНИЦЫ С ОЧЕНЬ СИЛЬНЫМИ РОДОВЫМИ СХВАТКАМИ НЕОБХОДИМО СРОЧНО УЛОЖИТЬ ЕЕ НА БОК, ПРОТИВОПОЛОЖНЫЙ ПОЗИЦИИ ПЛОДА.

НЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ. ВСТАВАТЬ РОЖЕНИЦЕ НЕ РАЗРЕШАЮТ.

ДЛЯ ОСЛАБЛЕНИЯ ПОТУГ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ 10% РАСТВОРА СЕРНОКИСЛОГО МАГНИЯ И НАЗНАЧЕНИЕ ТОКОЛИТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ В ПОЛОЖЕНИИ РОЖЕНИЦЫ НА БОКУ.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

КПРИМЕНЕНИЮ β-АДРЕНОМИМЕТИКОВ:

ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ

ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ

МАТОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

ЭНДОМЕТРИТ

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ТАХИКАРДИЕЙ ИЛИ НАРУШЕНИЯМИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

МИОКАРДИТ

ПОРОКИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

СТЕНОЗ АОРТЫ

ТЯЖЕЛЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ И ПОЧЕК

ГИПЕРТИРЕОЗ

ГЛАУКОМА

ПРИ ДИСКООРДИНАЦИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СМЕЩАЕТСЯ ЗОНА ГЕНЕРАЦИИ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИМПУЛЬСОВ ДЕЙСТВИЯ (ВОДИТЕЛЬ РИТМА) ИЗ ТРУБНОГО УГЛА НА СЕРЕДИНУ ТЕЛА ИЛИ НА НИЖНИЙ СЕГМЕНТ МАТКИ (СМЕЩЕНИЕ ВОДИТЕЛЯ РИТМА ПО ВЕРТИКАЛИ). МИОМЕТРИЙ ТЕРЯЕТ ОСНОВНОЕ И КРАЙНЕ НЕОБХОДИМОЕ В РОДАХ СВОЙСТВО — СИНХРОННОСТЬ СОКРАЩЕНИЯ И РАССЛАБЛЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ МАТКИ.

РАЗВИВАЕТСЯ НЕАДЕКВАТНО ВЫСОКИЙ БАЗАЛЬНЫЙ ТОНУС МИОМЕТРИЯ, СОПРЯЖЕННЫЙ С ПОВЫШЕННОЙ ЧАСТОТОЙ И ОСЛАБЛЕНИЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ СХВАТОК. ПРИ КАЖУЩИХСЯ СИЛЬНЫХ СОКРАЩЕНИЯХ МАТКИ РАСКРЫТИЯ НЕ ПРОИСХОДИТ. И КАК ИТОГ — ТЯЖЕЛОЕ СОСТОЯНИЕ: ТЕТАНУС МАТКИ И ПРЕКРАЩЕНИЕ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

ОСОБЫЙ РИСК ПРИ ЭТОЙ ПАТОЛОГИИ ПРЕДСТАВЛЯЮТ ТАКИЕ ТЯЖЕЛЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КАК РАЗРЫВ МАТКИ, А ТАКЖЕ ТЯЖЕЛЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСЛЕДОВОМ И РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДАХ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ПАТОЛОГИЕЙ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МАТКИ.

ЛЕЧЕНИЕ ДИСКООРДИНАЦИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ИСПОЛЬЗОВАНИИ СЕДАТИВНЫХ И СПАЗМОЛИТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПРИ УТОМЛЕНИИ РОЖЕНИЦЫ — АКУШЕРСКИЙ НАРКОЗ.

ПРИМЕНЕНИЕ СТИМУЛИРУЮЩИХ СРЕДСТВ ОШИБОЧНО, ТАК КАК ЭТО ЕЩЕ БОЛЬШЕ НАРУШАЕТ СОКРАТИТЕЛЬНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, СОЗДАЕТ ОПАСНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТЕТАНИИ МАТКИ, РОДОВОЙ ТРАВМЫ ПЛОДА.

ВВОДЯТСЯ СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ (НО-ШПА, БАРАЛГИН) И ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ (ПРОМЕДОЛ) ПРЕПАРАТЫ НА ПРОТЯЖЕНИИ ПЕРВОГО И ВТОРОГО ПЕРИОДОВ РОДОВ.

ТЕТАНУС МАТКИ (ТОТАЛЬНАЯ ДИСТОНИЯ). ПРИ ЭТОЙ (ОЧЕНЬ РЕДКОЙ) ПАТОЛОГИИ МАТКА СОВСЕМ НЕ РАССЛАБЛЯЕТСЯ, ВСЕ ВРЕМЯ ОСТАЕТСЯ В СОСТОЯНИИ ТОНИЧЕСКОГО НАПРЯЖЕНИЯ.

ОДНОВРЕМЕННО ВОЗНИКАЕТ НЕ ОДИН ВОДИТЕЛЬ РИТМА, А НЕСКОЛЬКО (СМЕЩЕНИЕ ПЕЙСМЕКЕРА ПО ВЕРТИКАЛИ И ГОРИЗОНТАЛИ).

МАТКА КАК БЫ РАЗДЕЛЯЕТСЯ НА НЕСКОЛЬКО ЗОН, КАЖДАЯ ИЗ КОТОРЫХ БЕРЕТ НА СЕБЯ ФУНКЦИЮ ПУСКОВОГО ЦЕНТРА. КАЖДЫЙ СЕГМЕНТ МАТКИ ИМЕЕТ СВОЙ РИТМ, АМПЛИТУДУ И ЧАСТОТУ СОКРАЩЕНИЯ, НЕ СОВПАДАЮЩИЕ ДРУГ С ДРУГОМ.

ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ТЕТАНУСА МАТКИ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ ТОЛЬКО ПУТЕМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ИЛИ ПЛОДОРАЗРУШАЮЩЕЙ ОПЕРАЦИИ (НА МЕРТВОМ ПЛОДЕ) ПОД ГЛУБОКИМ НАРКОЗОМ.

ЕСЛИ ТЕТАНУС МАТКИ ВОЗНИК ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ, ТО ПОД НАРКОЗОМ ИЗВЛЕКАЮТ ПЛОД С ПОМОЩЬЮ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ ИЛИ ЗА НОЖКУ (ПРИ ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ). ПРИ МЕРТВОМ ПЛОДЕ ПРОИЗВОДЯТ КРАНИОТОМИЮ. ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ПЛОДА НЕОБХОДИМЫ РУЧНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ И УДАЛЕНИЕ ПОСЛЕДА, А ТАКЖЕ РУЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ МАТКИ, ЧТОБЫ ИСКЛЮЧИТЬ ЕЕ РАЗРЫВ.

ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПА НАРУШЕНИЙ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПОСЛЕ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ОБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ (ОЦК) СНИЖАЕТСЯ НА 13,1 %.

СНИЖЕНИЕ ОЦК В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ В 2–2,5 РАЗА ПРЕВЫШАЕТ ВЕЛИЧИНУ КРОВОПОТЕРИ И ОБУСЛОВЛЕНО ДЕПОНИРОВАНИЕМ КРОВИ В ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ СНИЖЕНИИ ВНУТРИБРЮШНОГО ДАВЛЕНИЯ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ РОДОВ.

КОЛИЧЕСТВО ТРОМБОЦИТОВ ВОЗРАСТАЕТ В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ РОДОВ. ФИБРИНОЛИТИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ПОВЫШАЕТСЯ В ПЕРВЫЕ 1–4 ДНЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА И ВОЗВРАЩАЕТСЯ К НОРМАЛЬНОМУ УРОВНЮ В ТЕЧЕНИЕ 1 Й НЕДЕЛИ.

ПРОФИЛАКТИКА АНОМАЛИЙ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ