5 Заболевания печени / Оперативная эндоскопия
.pdf
РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ
Кафедра факультетской хирургии (зав. кафедрой, д.м.н., профессор А.Е. Климов)
г. Москва
ОПЕРАТИВНАЯ ЭНДОСКОПИЯ
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Эндоскопия – метод визуализации в медицине, заключающийся в осмотре внутренних органов и полостей человеческого организма через естественные отверстия и пункционные доступы с помощью ригидных и гибких эндоскопов.
Визуализация (в медицине) – представление числовой информации и/или физического явления в виде, приемлемом для зрительного восприятия и последующего анализа (сделать невидимое видимым). Примеры медицинской визуализации: рентгенологическое исследование, УЗИ, МСКТ, МРТ, эндоскопия
2
ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ ЖКТ
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – метод осмотра верхних отделов пищеварительного тракта гибким эндоскопом.
Колоноскопия – осмотр прямой и ободочной кишки гибким эндоскопом.
Ректороманоскопия – осмотр прямой и дистального отдела сигмовидной кишки ригидным эндоскопом.
Энтероскопия (антеградная и ретроградная) – осмотр тонкой кишки гибким эндоскопом.
Холангиоскопия (ретроградная и антеградная) – осмотр желчных протоков гибким эндоскопом.
Панкреатикоскопия – осмотр протока поджелудочной железы гибким эндоскопом.
Эндосонография – сочетанное (эндоскопическое и ультразвуковое) исследование различных отделов ЖКТ гибким эндоскопом специальной конструкции или специальными зондами.
3
ПЕРИОДЫ РАЗВИТИЯ ЭНДОСКОПИИ
(www.endoscopy.ru)
1. Ригидный |
1795-1932 гг. |
2. Полугибкий |
1932-1957 гг. |
3. Волоконно-оптический |
1957-1981 гг. |
4. Электронный |
1981 г. – по |
настоящее время
РИГИДНЫЙ ПЕРИОД
(www.endoscopy.ru)
•1806 г. – Philipp Bozzini
сконструировал аппарат для исследования прямой кишки и матки
•1826 г. – H.L. Segales
усовершенствует аппарат
P. Bozzini
РИГИДНЫЙ ПЕРИОД
(www.endoscopy.ru)
•1853 г. – A.J. Desormeaux
применил в аппарате для осмотра урогенитального тракта спиртовую лампу
РИГИДНЫЙ ПЕРИОД
(www.endoscopy.ru)
•1868 г. – L. Bevan разработал жёсткий эзофагоскоп длиной 10 см для удаления инородных тел и осмотра опухолей
•1870 г. – L. Waldenburg усовершенствовал эзофагоскоп (осмотр на глубину 12 см)
•1881 г. – P. Störk осмотрел пищевод на всём протяжении
РИГИДНЫЙ ПЕРИОД
(www.endoscopy.ru)
•1868 г. – A. Kussmaul ввёл в практику методику гастроскопии с помощью металлической трубки с гибким обтуратором
•1881 г. – J. Mikulicz разработал конструкцию гастроскопа с 30 изгибом дистальной части
•1896 г. – T. Rosenheim применил местную анестезию кокаином
•1898 г. – G. Kelling изобрёл управляемый гастроскоп
•1898 г. – F. Lange и D. Meltzing применили гастрокамеру для фотографирования без визуального осмотра
ПОЛУГИБКИЙ ПЕРИОД
(www.endoscopy.ru)
•1932 г. – R. Schindler разработал конструкцию полугибкого линзового гастроскопа и описал картину слизистой оболочки желудка при различной патологии
•1941 г. – H. Taylor сконструировал гастроскоп с изгибаемой дистальной частью
•1948 г. – E.B. Benedict создал операционный гастроскоп с биопсийным каналом
•1950 г. – T. Uji получил первые снимки слизистой оболочки желудка
ВОЛОКОННО-ОПТИЧЕСКИЙ ПЕРИОД
(www.endoscopy.ru)
• 1957 г. – B.I. Hirschowitz
и соавторы применили на практике первый гибкий оптический гастроскоп
• 1964 г. – H. Watanabe и
соавторы разработали первую модель гибкого колоноскопа