Лечение вегето-сосудистой дистонии.
Должно быть комплексным, длительным, индивидуальным, учитывающим особенности вегетативных нарушений и их этиологию.
Широко применяют седативные средства (препараты валерианы, пустырника, зверобоя, боярышника и др.), а также транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы 
(например, фенибут, карбамазепин, диазепам, амитриптилин,
пирацетам).
Нередко благоприятное действие оказывает применение глицина, пантогама, глютаминовой кислоты, комплексных витаминных и микроэлементных препаратов.
Болезнь Меньера.
Это вегетативная дисфункция, проявляющаяся повышенным тонусом парасимпатического отдела ЦНС. Вазомоторные нарушения во внутреннем ухе обусловливают острое развитие водянки эндолимфатического пузыря вестибулярного аппарата и резкое его раздражение.
Клиника: приступы вестибулярных расстройств( обмороки, тошнота, рвота, атаксия) с вегетативными нарушениями(брадикардия, артериальная гипотензия, бледность кожи лица, частое мочеиспускание, снижение темп тела. Частота приступов-1/нед, 1/мес, 1/год.
Лечение: Во время приступа- постельный режим, грелка к ногам, горчичники на шейно- затылочную область. В/м 2,0мл торекана+2,0 церукала + 1,0 пипольфена.
В/в- 5,0 0,5%р-р новокаина, 20мл 40% глюкозы, 40мг фурасемида.
Иногда- аминазин, атропин, кофеин.дроперидол, галоперидол, антигистаминные препараты, сосудорасширяющие( ношпа, цинаризин, стугерон).
Запрещена работа на высоте!!
Болезнь Рейно.
Нейротрофоневроз
характеризующийся
приступами
спастических судорожно- двигательных расстройств.
Воснове лежит нарушение сосудисто – двигательной и трофической иннервации.
Различаем: болезнь Рейно и с-м Рейно. Женщины чаще в 5 раз болеют нежели мужчины.
Способствуют заболеванию:
обморожения, инфекции,
интоксикации, работа с пневматическим молотом.
Клиника б. Рейно.
Приступы из трех фаз:
Первая- побледнение и похолодание пальцев сопровождается болью;
Вторая- выражена синюшность и усиление боли;
Третья фаза- кожа ярко- красная, боль исчезает.
Приступы несколько минут, чаще пальцы рук, иногда пальцы ног, кончик носа, языка, ушей.
Три стадии течения заболевания:
1 ст.- холодобоязнь, с побелением пальцев рук, ног, нос, языка, ушей, с болевым с-м.
2 ст- присоединяется акроасфиксия, сохраняющаяся после приступа;
3 ст.- преобладают трофические нарушения в пальцах;
Доброкачественные и злокачественные формы б. Рейно.
Синдром Рейно и способы лечения.
С-М Рейно- при склеродермии, вибрационной болезне, сирингомиэлии, мозговых инсультах, эндокринных нарушениях(тиреотоксикоз, климакс), вертеброгенные заболевания(с-м передней лестничной мышцы).
Лечение: исключить причины провоцирующие приступы(холод, влажность, эмоциональные нагрузки).
Блокаторы ионов кальция, индометацин, аскорбиновая к-та, ганглиоблокаторы(ганглерон, бензогексоний, пахикарпин, пентамин), транквилизаторы. 
Спазмолитики, сосудорасширяющие(платифилин, никотиновая к-та, ангиотрофен.
Хирург методы- десимпатизация и преганглиональная 
симпатэктомия. 
Вибрационная болезнь.
Профзаболевание, развивающееся под действием на организм вибрации у бурильщиков, шлифовальщиков, клепальщиков, транспортных мотористов, ткацких, швейных цехах.
Местная В.Б.- парастезии и боли в кистях, онемение конечностей, побледнение пальцев при сжатии в кулак или на холоде. Снижается температура кистей, мозолистость кожи, трещины, ломкость ногтей, атрофия мелких мышц кистей. Расстройства болевой и вибрационной чувствительности, снижается пульсация на периферических артериях- вегетативно-сенсорная полинейропатия.
Общая В.Б.- астено-вегетативный с- м(головная боль, обмороки, раздражительн, нарушен сон, эмоционнальная неустойчивость).
Лечение вибрационной болезни.
МЕСТНАЯ В.Б.- курс физиотерапии(диатермия
области шейных симпатических узлов, УФО воротниковой зоны, диатермогальванизация верхних конечностей, двухкамерные гидрогальванические ванни, массаж).
Медикаментозно:
ганглиоблокаторы, витамины группыВ, аскорбиновая кислота. 
Санаторно-курортное леч.
Общая В.Б.- седативные и
транквилизаторы, аскорбиновая
к-а, белоид, беласпон, в/в глюкоза, физиотерапия, сан-кур лечение.
Гипоталамический синдром.
Симптомокомплекс характеризующийся вегетативными, эндокринными и трофическими расстройствами.
Причина: острая и хрон нейроинфекция,
интоксикация; ЧМТ, опухоли мозга, НМК, хроническая психическая травма, эндокринные заболевания, затяжные болезни внутренних органов.
В зависимости от повреждения ядер
гипоталамуса- клинические формы
гипоталамического синдрома:
Вегетососудистая;
Нейроэндокриння;
Нейромышечная.
Для всех форм характерен
невротический синдром- нарушается
взаимодействие между корой и подкоркой и проявляется раздражительностью, повышена возбудимость, слабость, нарушение сна, тревога, вегетативные нарушения.
Клиника и лечение гипоталамического с-ма.
Вегитососудистая форма ГС: часто возникают различные
пароксизмальные состояния. Внезапно головная боль, сердцебиение, боль в области сердца, чувство страха, дрожь как от холода, бледность кожи, ускорение пульса, повышение АД (Симпатоадреналовый
криз); или наоборот- гиперемия лица, замедление пульса и снижение АД (вагоинсулярный криз). При этом- частые позывы на мочеиспускание, неустойчивость деятельности пищеварительного тракта.
Нейроэндокринная форма ГС- нарушена функция гипофиза, щитовидной и половых желез, жировой, углеводный и водно-солевой обмен.
Нервно-мышечная ф. ГС – похожа на миопатию- слабость, гипотрофия мышц проксимальных отделов конечностей, нарушение терморегуляции с детского возраста(повышенная температура)
Лечение: Против инфекции и дезинтоксикац (антибиотики, глюкоза, унитиол неогемодез физ р-р,) дегидратация(лазикс), десенсебилизац (димедрол супрастин тавегил),
Стимулировать симпатич тонус- никотиновая кислота, хлорид и
глюконат кальция; угнетает симпат НС- эрготамин, резерпин, пахикарпин, ганглерон, пентамин, бензогексоний.
При повышен тонусе парасимпат НС- белоид, белоспон,
спазмолитики, циклодол.
Сипатоадреналовый криз- пироксен по 0,015г/сутки.
Вагоинсулярном- сапарал по 0,05 3р/сутки.
Астено-невротич симпт- транквилизаторы и антидепресанты.
