2ой сем / 2ой сем занятие / 10th / Патофизиология пищеварительной системы
.pdf* ОДНАЖДЫ ВО ВРЕМЯ ПИРА ВАВИЛОНСКОГО ЦАРЯ ВАЛТАСАРА ПОЯВИЛАСЬ РУКА, НАПИСАВШАЯ НА СТЕНЕ ЗАГАДОЧНЫЕ СЛОВА, КОТОРЫЕ ПРИСУТСТВУЮЩИЕ РАСЦЕНИЛИ КАК ПРЕДВЕСТНИК ГИБЕЛИ ЦАРСТВА
m ene mene tekel ufarsin
В ДАЛЬНЕЙШЕМ ЭТИ СЛОВА ПЕРЕВЕЛИ, КАК «ПОСЧИТАНО», «ВЗВЕШЕНО», «РАЗДЕЛЕНО», НО НА САМОМ ДЕЛЕ ОНИ ОЗНАЧАЛИ СЛЕДУЮЩЕЕ:
1
Основные причины заболеваний пищеварительного тракта
ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
НАРУШЕНИЯ
ПИТАНИЯ
БАКТЕРИИ, ВИРУСЫ, ПРОСТЕЙШИЕ, ГЕЛЬМИНТЫ
ПРОНИКАЮЩАЯ РАДИАЦИЯ и ОВ
ЭНДОКРИННЫЕ
ФАКТОРЫ
НИКОТИН И АЛКОГОЛЬ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ВРЕДНОСТИ
ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ
2
1.Неспецифические (типовые) нарушения деятельности органов пищеварения
3
Типы неспецифических нарушений пищеварения
НАРУШЕНИЯ
расстройства |
Нарушения секреции |
аппетита |
и моторики желудка |
|
|
дисфагии |
метеоризм |
|
|
|
|
|
|
|
|
отрыжка |
|
|
|
поносы |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
изжога |
|
|
запоры |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рвота |
|
|
боли |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
ТРЕТИЙ ЖЕЛУДОЧЕК МОЗГА |
Пищевое поведение |
аа
ЦЕНТР |
ЦЕНТР |
НАСЫЩЕНИЯ |
ГОЛОДА |
бб
|
поведение |
РЕЗУЛЬТАТ |
|
(активация) |
|
«голодная» |
|
|
кровь |
ЦЕНТР |
НАПОЛНЕННЫЙ |
|
ГОЛОДА |
ЖЕЛУДОК |
пустой |
торможение |
|
желудок |
активности |
|
|
ЦЕНТР |
|
|
НАСЫЩЕНИЯ |
|
|
|
КРОВЕНОСНЫЕ |
|
поведение |
СОСУДЫ |
КРОВЕНОСНЫЕ |
(торможение) |
«СЫТАЯ» |
СОСУДЫ |
|
|
|
КРОВЬ |
|
|
|
а – участки, раздражение которых вызывает гиперфагию.
б – участки, раздражение которых вызывает отказ от пищи.
5
* Расстройства аппетита
НАРУШЕНИЯ АППЕТИТА
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
понижение аппетита |
|
|
|
|
|
|
|
повышение аппетита |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
УГНЕТЕНИЕ |
|
|
|
|
|
ПСИХО- |
|
|
ПАТОЛОГИЯ |
|
|
ПСИХО- |
|||
|
ЖЕЛУДОЧНОЙ |
|
|
|
|
ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ |
|
|
|
|
ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
ГИПОТАЛАМУСА |
|
|
|||||||
|
СЕКРЕЦИИ |
|
|
|
|
ФАКТОРЫ |
|
|
|
|
ФАКТОРЫ |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
НИКОТИНОМ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
И ДРУГИМИ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ХИМИЧЕСКИМИ |
|
|
|
|
|
|
Причины |
||||||||
|
ФАКТОРАМИ |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
РЕФЛЕКТОРНЫЕ |
|
||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
ВЛИЯНИЯ |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
(НАПРИМЕР, БОЛЬ) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6
*Дисфагии. Механические причины нарушений моторики пищевода (по В.А.Алмазову и др.)
ИНТРАЭЗОФАГАЛЬНЫЕ
Интраэзофагальные опухоли пищевода
Стриктуры
Воспаление
Воздействия некоторых медикаментов
Острые и хронические эзофагиты
Спазмы устья пищевода
ЭКСТРАЭЗОФАГАЛЬНЫЕ
Экстрафагальные опухоли
Метастазы в средостение и легкие
Опухоли, кисты диафрагмы
Расширение камер сердца
Склеротические процессы в легких при туберкулезе
Грыжи пищеводного отдела диафрагмы
Дивертикулиты
7
Дивертикул пищевода (рентгенограмма)
ПИЩЕВОД
ДИВЕРТИКУЛ
8
Дивертикул пищевода (эндоскопия)
ДИВЕРТИКУЛ
ПИЩЕВОД
9
* Отрыжка
ОТРЫЖКА – это непроизвольный выход газов (иногда с примесью жидкой пищи) из желудка в ротовую полость и далее наружу.
Воздух накапливается в желудке при так называемой «аэрофагии», то есть при заглатывании с пищей (глотание при не закрытом рте) больших количеств воздуха.
ОТРЫЖКА
ПИЩЕВОД
ПЕЧЕНЬ |
ЖЕЛУДОК |
ТОНКИЙ
КИШЕЧНИК
ТОЛСТЫЙ
КИШЕЧНИК
10