Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патологическая анатомия по дистанту / 12.+УМП+«Болезнь,+диагноз.+Ревматические+болезни.+Пороки+сердца».ppt
Скачиваний:
117
Добавлен:
09.03.2021
Размер:
17.25 Mб
Скачать

Микропрепараты

Микро №185

Возвратно-бородавчатый эндокардит (гематоксилин и эозин)

В препарате створка митрального клапана на разрезе с частью предсердия и желудочка. В дистальном отделе створка клапана булавовидно утолщена, с бородавчатым наложением фибрина интенсивно розового цвета. Булавовидное утолщение — это организовавшиеся фибринозные массы, где видны пучки коллагеновых волокон и новообразованные сосуды. Свежие очаги дезорганизации – базофильные. Участки фибриноидного некроза бесструктурные и розового цвета видны в толще организовавшейся бородавки. На поверхности бородавки свежие наложения фибрина, а в толще ее скопления гистиоцитов.

Существенные элементы:

1.организовавшаяся бородавка

2.фибринозные наложения

3.новообразованные сосуды

4.скопление гистиоцитов

Микро №185

b

а

а

 

b

 

 

 

Микро №24

Мукоидное набухание створки клапана сердца (окраска толуидиновым синим)

Створка клапана утолщена, рыхлая, набухшая, неравномерно окрашена. Имеются участки бледно-розового и различных оттенков синего цвета - базофилия (мукоидное набухание). При окраске по Хейлу эти участки сине-зеленого цвета, при окраске толуидиновым синим они розово-красного цвета (метахромазия).

Существенные элементы:

1.участки мукоидного набухания

2.утолщенная створка

Микро №24

Микро №184

Острый бородавчатый эндокардит (гематоксилин и эозин)

На поперечном разрезе створки митрального клапана заметно ее неравномерное утолщение. На поверхности видны бородавчатые отложения фибрина интенсивно розового цвета. На большем увеличении отмечается нарушение целостности эндотелия в месте отложения фибрина. В толще клапанной створки скопления гистиоцитов и фибриноидный некроз (бесструктурная масса розового цвета).

Существенные элементы:

1.отложения фибрина (бородавка)

2.скопления гистиоцитов

3.дефект эндотелиальной выстилки

Микро №184

Микро №188

Тромбоваскулит головного мозга при ревматизме (гематоксилин и эозин)

В головном мозге диапедезные кровоизлияния, в просвете сосудов смешанные тромбы и периваскулярные клеточные муфты. На большем увеличении отмечаются белковое пропитывание и стертость сосудистых стенок (фибриноидный некроз). Периваскулярные муфты состоят из круглоовальных клеток — клетки адвентиции и глии. Вокруг

ганглиозных и глиальных клеток светлый ободок — перицеллюлярный отек.

Существенные элементы:

1.фибриноидный некроз сосудистой стенки

2.смешанный тромб в сосуде

3.периваскулярные клеточные муфты

4.перицеллюлярный отек

Микро №188