I.Больная Б. 2010 г.р.
•Клинический диагноз основной:
C71.6 Анапластическая эпендимома IV желудочка, врастающая в ствол и распространяющаяся в мосто-мозжечковый угол справа, стадия М0.
•В легких дыхание жесткое с обеих сторон, проводится равномерно, неск. ослабленное справа, хрипы непостоянные проводного характера. Тоны сердца ритмичные, звучные. T субфебрильная.
Гематологический
анализ
•Гемоглобин 106.0г/л
•Эритроциты 4.0
•Лейкоциты 6.5.
ЛЕЙКОФОРМУЛА
Палочкоядерные 5 Сегментоядерные 55 Лимфоциты 30. Моноциты 10 СОЭ 50 мм/ч
Протокол рентгенографии легких в двух проекциях
•Вид исследования: рентгенограмма цифровая. Контрастирование: не использовалось. Количество снимков: 2.
E: 0.02 мЗв
•Описание: На рентгенограмме органов грудной клетки в 2 проекциях от 25.11.2015г - легочный рисунок диффузно усилен с обеих сторон. Корни легких не расширены. Синусы свободны. Диафрагма обычно расположена. Тень сердца без особенностей.
•Заключение: По данным рентгенографии убедительных данных за пневмонию не получены. Рекомендуется КТ органов грудной клетки.
•МСКТ: органы грудной клетки Контрастирование: не проводилось.
E: 2.1 мЗв Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки без внутривенного контрастирования. Легкие: В нижней доле правого легкого в С6, С8, С9, С10 определяется симптом дерева в почках, зона матового стекла. Рисунок легких диффузно усилен, не деформирован. Лимфатические узлы средостения не увеличены. ПЛЕВРАЛЬНАЯ ПОЛОСТЬ: Плевра не утолщена. Жидкости в плевральной полости нет. Опорно-двигательный аппарат без особенностей. Заключение: Бронхиолит, альвеолит нижней доли правого легкого.
II. Больная Э.
Год рождения: 2010
•Отд. Детское онкологическое отделение радиотерапии и комплексных методов лечения История болезни 42215, амбулаторная карта карты
206/15.
•Клинический диагноз:
C71.6 медуллобластома (классическая с фокальной анаплазией и разрастанием соединительной ткани) правой гемисферы мозжечка и средней ножки мозжечка. Мх стадия. Состояние после субтотального удаления опухоли.
