Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задания / 4.4.+Средства,+влияющие+на+функции+органов+дыхания.pdf
Скачиваний:
5
Добавлен:
05.03.2021
Размер:
144.93 Кб
Скачать

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра фармакологии и клинической фармакологии

УЧЕБНОЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

ООП ВО специальности 31.05.01 – «Лечебное дело»

1. ТЕМА:

Средства, влияющие на функции органов дыхания.

2. ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:

Сформировать знания о препаратах, влияющих на функции органов дыхания. Понимать и объяснять механизмы действия, фармакологические эффекты, фармакокинетику, показания к применению, противопоказания и наиболее частые и значимые побочные эффекты возникающие при их приеме. Приобрести навык выписывания рецептов на лекарственные препараты в виде различных лекарственных форм, влияющие на функции органов дыхания.

3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

3.1.Задачи занятия:

Вспомнить и закрепить представления об анатомо-физиологических особенностях органов дыхательной системы, механизмах развития и основных проявлениях заболеваний органов дыхания.

Ориентироваться в понятиях: сурфактант, бронхоспазм, бронхиальная астма, сухой и влажный кашель, широта терапевтического действия, десенситизация рецепторов, система цитохрома P450.

Ознакомиться с классификацией средств, влияющих на органы дыхания.

Сформировать представления о фармакодинамике, показаниях к применению, наиболее значимых и значимых нежелательных реакциях, основных противопоказаниях к назначению бронхолитических, отхаркивающих, противокашлевых средств, средств, способствующих синтезусурфактанта.

Усвоить фармакологическую характеристику основных препаратов указанных групп, научиться обосновывать выбор препарата для купирования неотложных состояний: бронхоспазм, остановка дыхания, отеклегких.

Получить навыки выписывания в рецептах препаратов, влияющих на функции органов дыхания.

Ориентироваться в учебной и справочной литературе по данным разделам темы.

3.2.Знания, умения,навыки:

шифр

Содержание компетенции

Знать

Уметь

Владеть

 

 

 

 

 

ОК 1

Студент должен обладать

1. Анатомо-

1. Ориентироваться в

1. Базовыми

 

способностью и

физиологические

справочной инаучной

технологиями

 

готовностью

особенности дыхательной

литературе поданным

преобразования

 

анализировать социально

системы.

вопросам.

информации.

 

значимые проблемы и

2. Механизмы развитияи

2. Самостоятельно

2. Навыками

 

процессы, использовать на

основные клинические

выявлять проблемуи

самостоятельной

 

практике методы

проявления заболеваний

находить способ её

работы с учебной

 

гуманитарных,

органовдыхания.

решения на основе

литературой на

 

естественнонаучных,

2. Общие принципы

имеющихсязнаний.

бумажных и

 

медико-биологических и

оформлениярецептов.

 

электронных

 

клинических наук в

 

 

носителях.

 

различных видах

 

 

3. Медицинской и

 

профессиональной и

 

 

фармацевтической

 

 

 

 

 

1

 

социальной деятельности.

 

 

терминологией.

 

 

 

 

 

ПК 3

Студент должен обладать

1. Классификацию

1. Ориентироваться в

1. Навыком поиска

 

способностью и

дыхательныханалептиков,

справочной и научной

информации,

 

готовностью к

бронхолитических,

литературе по данным

отражающей

 

формированию

отхаркивающих,

группам препаратов.

современное

 

системного подхода к

противокашлевых средств

2. Анализировать

состояние

 

анализу медицинской

и средств,

имеющуюся в

фармакологии

 

информации, опираясь на

способствующих синтезу

различных источниках

средств, влияющих

 

всеобъемлющие

сурфактанта.

информацию на основе

на функции

 

принципы доказательной

2. Механизм действия

полученных

дыхательной

 

медицины, основанной на

препаратов, влияющихна

теоретическихзнаний.

системы,отвечающей

 

поиске решений с

функции органов

 

принципам

 

использованием

дыхания.

 

доказательной

 

теоретических знаний и

3. Фармакологические

 

медицины.

 

практических умений в

эффекты,

 

 

 

целях совершенствования

фармакокинетику,

 

 

 

профессиональной

показания кприменению,

 

 

 

деятельности.

противопоказания,

 

 

 

 

возможные осложнения

 

 

 

 

препаратов, влияющихна

 

 

 

 

функции органов

 

 

 

 

дыхания.

 

 

 

 

 

 

 

ПК 19

Выпускник должен

1. Механизм действия

1. Давать сравнительную

1. Навыком

 

обладать способностью и

дыхательныханалептиков,

характеристику

выписывания

 

готовностью выполнять

бронхолитиков,

препаратов из групп

рецептов на

 

основные лечебные

отхаркивающих,

дыхательных

препараты указанных

 

мероприятия при

противокашлевыхсредств,

аналептиков,

групп с указанием

 

наиболее часто

стимуляторовобразования

бронхолитиков,

сигнатуры для

 

встречающихся

сурфактанта.

отхаркивающих,

неотложных

 

заболеваниях и

2. Сравнительную

противокашлевых

состояний.

 

состояниях у взрослого

характеристику

средств, стимуляторов

 

 

населения и подростков,

дыхательныханалептиков

образования

 

 

способных вызвать

различныхгрупп.

сурфактанта.

 

 

тяжелые осложнения и

3. Фармакокинетику,

2. Объяснять механизм

 

 

(или) летальный исход:

показания к применению,

действия препаратов

 

 

заболевания нервной,

противопоказания

указанных групп,

 

 

эндокринной, иммунной,

дыхательныханалептиков

возможные механизмы

 

 

сердечно-сосудистой,

и бронхолитиков,

развития побочных

 

 

дыхательной,

возможныеосложнения.

эффектов.

 

 

пищеварительной,

4. Механизм действия,

3. Обосновывать выбор

 

 

мочеполовой систем и

фармакокинетику,

препаратов длялечения

 

 

крови, своевременно

показания к применению,

неотложных состояний

 

 

выявлять жизнеопасные

противопоказания

на основе знания

 

 

нарушения (острая

средств, применяемых при

фармакодинамики и

 

 

кровопотеря, нарушение

отеке легких, возможные

фармакокинетики.

 

 

дыхания, остановка

осложнения.

4. Пользоваться

 

 

сердца, кома, шок),

 

алгоритмом терапии

 

 

использовать методики их

 

неотложных состояний,

 

 

немедленного устранения,

 

требующихприменения

 

 

осуществлять

 

дыхательных

 

 

противошоковые

 

аналептиков,

 

 

мероприятия

 

бронхолитиков.

 

 

 

 

 

 

ПК20

Студент должен обладать

1. Механизм действия

1. Определить

1. Навыком

 

способностью и

средств, влияющихна

необходимость

выписывания и

 

готовностью назначать

органыдыхания.

использования

грамотного

 

больным адекватное

2. Фармакологические

медикаментозной

оформлениярецептов

 

(терапевтическое и

эффекты,

терапии при различной

на средства,

 

хирургическое) лечение в

фармакокинетику,

патологии дыхательной

влияющие на

 

соответствии с

показания кприменению,

системы во время

функции

 

выставленным диагнозом,

противопоказания,

беременности, родов и в

дыхательной

 

осуществлять алгоритм

возможныеосложнения.

послеродовом периоде.

системы.

 

 

 

 

 

2

 

выбора медикаментозной

3. Побочные эффекты

2. Обосновывать выбор

 

 

и немедикаментозной

средств, влияющих на

препаратов из группы

 

 

терапии больным с

органы дыхательной

дыхательных

 

 

инфекционными и

системы и способы их

аналептиков,

 

 

неинфекционными

устранения.

бронхолитиков,

 

 

заболеваниями, к ведению

4. Формы выпуска,

отхаркивающих,

 

 

физиологической

особенности дозирования,

противокашлевых

 

 

беременности, приему

пути введения.

препаратов на основании

 

 

родов.

 

знания

 

 

 

 

фармакодинамики,

 

 

 

 

фармакокинетики,

 

 

 

 

противопоказаний,

 

 

 

 

возможных осложнений.

 

 

 

 

 

 

ПК 22

Студент должен обладать

1. Фармакологические

1. Обосновывать выбор

1. Навыком

 

способностью и

эффекты,

препаратов из группы

выписывания и

 

готовностью назначать и

фармакокинетику,

дыхательных

грамотного

 

использовать

показания кприменению,

аналептиков,

оформлениярецептов

 

медикаментозные

противопоказания,

бронхолитиков,

на средства,

 

средства, проводить

возможныеосложнения.

отхаркивающих,

влияющие на

 

мероприятия по

2. Формы выпуска,

противокашлевых

функции

 

соблюдению правил их

особенности дозирования,

препаратов на основании

дыхательной

 

хранения.

пути введения.

знания

системы.

 

 

3. Средства введения

фармакодинамики,

 

 

 

ингаляционных

фармакокинетики,

 

 

 

препаратов,повышающие

противопоказаний,

 

 

 

их эффективность и

возможных осложнений.

 

 

 

снижающие частоту

 

 

 

 

побочныхэффектов.

 

 

 

 

 

 

 

4.ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ– 3.

5.КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ:

Для успешной работы на практическом занятии необходимо знать теоретический материал.

Вопросы:

1.Классификация средств, влияющих на функции органов дыхания.

2.Бронхолитики. Классификация по механизму действия.

2.1.Селективные бета2-адреномиметики, классификация по продолжительности действия. Механизм действия, фармакологические эффекты и наиболее значимые нежелательные реакции при применении препаратов данной группы.

2.2.М-холиноблокаторы, классификация по продолжительности действия. Механизм действия, фармакологические эффекты и наиболее значимые нежелательные реакции при применении препаратов данной группы.

2.3.Ингибиторы фосфодиэстеразы III/IV типа (спазмолитики миотропного действия, метилксантины), классификация по продолжительности действия. Механизм действия, фармакологические эффекты. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики препаратов продленного действия, понятие о широте терапевтического действия, наиболее значимые нежелательные явления при применении препаратов данной группы.

3.Противовоспалительные средства:

3.1.Ингаляционные глюкокортикостеродиды, классификация по продолжительности действия. Геномный и внегеномный механизм действия глюкокортикостероидов, фармакологические эффекты данной группы, наиболее значимые нежелательные реакции. Показания, особенности применения данной группы препаратов, наиболее значимые нежелательные явления.

3.2.Блокаторы лейкотриеновых рецепторов. Механизм действия, фармакологические эффекты, показания, наиболее значимые нежелательные реакции.

3.3.Стабилизаторы мембран тучных клеток. Механизм действия, показания, наиболее значимые нежелательные реакции.

3.4.Моноклональные антитела: ингибиторы IgE, интерлейкинов: механизм действия,

3

показания к применению

4.Отхаркивающие средства.

Стимуляторы секреции бронхиальных желез: механизм действия, фармакологические эффекты, наиболее значимые нежелательные явления, показания, противопоказания.

Муколитики: механизм действия, фармакологические эффекты, наиболее значимые нежелательные реакции, показания, противопоказания.

5.Противокашлевые средства центрального и периферического действия. Особенности механизма действия, фармакологические эффекты, наиболее значимые нежелательные реакции, показания, противопоказания к применению.

6.Принципы лечения бронхиальной астмы: понятие о базисной и симптоматической терапии, купирование бронхоспазма.

7.Средства доставки ингаляционных лекарственных средств, преимуществ и недостатки.

8. Стимуляторы дыхания, классификация, механизм действия, место в фармакотерапии неотложных состояний.

6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ:

1.Ответить на тестовые вопросы, предоставленныепреподавателем.

2.Участвовать в обсуждении теоретических вопросов по теме (составить собственное мнение о проблеме).

3.Ознакомиться с демонстрационными наборами лекарственных препаратов, таблицами, схемами по темезанятия.

4.Выписать рецепты на препараты, указать группу, механизм действия, фармакологические эффекты, показанияи противопоказанияк применению,возможныеосложнения:

1)Сальбутамол ваэрозоле (Вентолин®);

2)Формотерол в порошке для ингаляций (Оксис® Турбухалер®), аэрозоле (Атимос®), капсулах с порошком для ингаляций (Форадил®);

3)Ипратропия бромид в аэрозоле (Атровент® Н), растворе дляингаляций (Атровент®);

4)Тиотропия бромид в капсулах с порошком для ингаляций (Спирива®), растворе для ингаляций (Спирива® Респимат®);

5)Аминофиллин врастворе для внутривенного введения в ампулах (Эуфиллин);

6)Беклометазон ваэрозоле (Беклазон Эко, Кленил®);

7)Будесонид в суспензии для ингаляций (Пульмикорт® Небулы), порошке для ингаляции (Пульмикорт® Турбухалер®);

8)Монтелукаст втаблетках (Сингуляр®);

9)Амброксол в таблетках (Лазолван®), растворе дляингаляций (Лазолван®);

10)Преноксдиазин в таблетках (Либексин®);

11)Ацетилцистеин в гранулах для приготовления раствора для приёма внутрь (Флуимуцил®), в растворе для инъекций иингаляций (Флуимуцил®);

12)Только рецепт: будесонид + формотерол в капсулах с порошком для ингаляций (Форадил® Комби), в порошке для ингаляций (Симбикорт® Турбухалер)

13)Только рецепт: салметерол + флутиказон в порошке для ингаляций дозированном (Серетид® Мультидиск)

5.Решить фармакологическиезадачи:

1)Группа препарата для базисной противовоспалительной терапии бронхиальной астмы;

2)Препарат для купирования приступа бронхоспазма из группы адреномиметиков;

3)БронхолитическоесредствоизгруппыМ-холиноблокаторов;

4)Лекарственный препарат,блокатор лейкотриеновыхрецепторов;

5)

Пациент при бронхоспазме несколько дней

применял короткодействующий

 

ингаляционный препарат сверх указанной дозировки. Пациента стало беспокоить

 

сердциебиение, перебои в работе сердца. Назовите группу лекарственного препарата,

 

механизм возникновения данных побочных эффектов.

 

6)

Объясните, как меняются фармакокинетические параметры у курильщиков. Чем опасно

 

4