федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра фармакологии и клиническойфармакологии

УЧЕБНОЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

1. ТЕМА:

Психотропные средства, угнетающие центральную нервную систему (ЦНС): седативные, анксиолитики, антипсихотики.

2. ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:

Сформировать знания об основных классах психотропных препаратов, угнетающих ЦНС: антипсихотиках, анксиолитиках, седативных средствах. Изучить классификации препаратов указанных групп. Понимать и объяснять механизмы действия данных групп препаратов, фармакокинетику, показания к применению, противопоказания и осложнения, возникающие при их приеме. Приобрести навык выписывания рецептов на лекарственные препараты указанных групп.

3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

3.1.Задачи занятия:

•Составить представление о роли тормозных и возбуждающих структур и нейромедиаторов в центральной нервной системе. Патологических состояниях, возникающих при нарушении функций возбуждения и торможения в ЦНС.

•Дать определения групп: антипсихотиков, анксиолитиков, седативных препаратов.

•Ознакомиться с классификациями указанных групп.

•Разобрать механизмы действия препаратов и фармакологические эффекты, возникающие при их приеме.

•Изучить показания к применению антипсихотиков, анксиолитиков и седативных препаратов, осложнения от приема данных групп препаратов, противопоказания к применению.

•Разобрать характеристику основных препаратов каждой группы, особенности фармакодинамики и фармакокинетики, формы выпуска, пути введения, дозирование.

•Научиться обосновывать применение фармакологических препаратов для устранения страха, тревоги перед оперативным вмешательством, для премедикации, в составе комбинированного анестезиологического пособия при оперативном вмешательстве, для лечения тревожных расстройств, психических заболеваний, сопровождающихся бредом и галлюцинациями на основе знания их фармакодинамики и фармакокинетики.

•Ознакомиться с современными представлениями об опасности развития психической и физической зависимости при приеме бензодиазепиновых транквилизаторов, рекомендациями по их применению для лечения тревожных расстройств.

•Усвоить меры помощи при остром отравлении бензодиазепиновыми транквилизаторами.

•Приобрести навык выписывания рецептов на препараты указанных групп.

•Ориентироваться в справочной литературе по данным группам препаратов, ориентироваться законодательных актах регламентирующих выбор рецептурного бланка и особенностях его оформления.

3.2.Знания, умения, навыки:

4.ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ – 3.

5.КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ:

Для успешной работы на практическом занятии необходимо знать теоретический материал.

Вопросы:

1.Классификация препаратов, понижающих тонус ЦНС. Определение классов седативных препаратов, анксиолитиков, антипсихотиков.

2.Антипсихотические средства, определение, классификация по химической структуре. Спектр рецепторного действия данной группы препаратов, (деление на типичные и атипичные нейролептики). Общая характеристика группы. Механизм действия и фармакологические эффекты на примере хлорпромазина. Показания к применению. Побочные эффекты (эндокринные, антихолинергические; определение понятий: дискинезия, злокачественный нейролептический синдром, акатизия), противопоказания. Особенности выбора рецептурного бланка и его оформления.

3.Атипичные антипсихотики. Особенности фармакодинамики. Фармакологические эффекты, показания, осложнения при применении.

4.Анксиолитики, определение. Классификация анксиолитиков по механизму действия. Фармакодинамика и фармакокинетика производных бензодиазепина. Фармакологические эффекты. Показания к применению производных бензодиазепина для лечения неврозов, при

судорожных состояниях, для премедикации. Взаимодействие анксиолитиков с другими препаратами угнетающего типа действия. Побочные эффекты. Особенности выбора рецептурного бланка и его оформления.

5.Современные представления об опасности развития психической и физической зависимости при приеме бензодиазепиновых транквилизаторов, рекомендации по их применению для лечения тревожных расстройств.

6.Небензодиазепиновые анксиолитики. Фармакодинамика и фармакокинетика. Характеристика отдельных препаратов. Особенности действия. Показания к применению. Осложнения.

7.Седативные средства: растительного происхождения, синтетического происхождения, комбинированные препараты. Общая характеристика группы. Механизм действия седативных препаратов растительного происхождения.

8.Механизмы действия седативных препаратов синтетического происхождения. Показания к применению. Понятие бромизма и его лечение.

6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ:

1.Участвовать в обсуждении теоретических вопросов по теме (составить собственное мнение о проблеме).

2.Указать фармакологическую группу, механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению (3 наиболее важных), противопоказания к применению (3 наиболее важных) и побочные эффекты и осложнения следующих препаратов, а также оформить на них рецептурные бланки:

1)Хлорпромазин раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

2)Дроперидол раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

3)Галоперидол таблетки, капли для приема внутрь, раствор для внутримышечного введения (масляный), раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

4)Сульпирид (Эглонил®) таблетки, капсулы,

5)Рисперидон (Рисполепт®) в таблетках;

6)Диазепам раствор для внутривенного и внутримышечного введения (Седуксен®), в

таблетках.

7)Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Феназепам®) в таблетках;

8)Мидазолам раствор для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах;

9)Гидроксизин (Атаракс)в таблетках;

3.Решить фармакологические задачи:

1)Препарат из группы анксиолитиков, используемый для терапии неотложныхсостояний.

2)Препарат, применяемый в составе нейролептанальгезии для обезболивания при оперативных вмешательствах.

3)Препарат для устранения чувства страха,тревоги, нарушения сна накануне оперативного вмешательства.

4)Небензодиазепиновый анксиолитик для лечения генерализованного тревожного расстройства.

5)Антипсихотический препарат, не вызывающий экстрапирамидных расстройств.

6)Препарат из группы антипсихотиков, обладающий противорвотным действием, нормализующий двигательную функцию пищеварительного тракта, улучшает кровоснабжение и регенерацию слизистой желудка.

4.Прослушать и обсудить реферативное выступление по теме занятия: «Небензодиазепиновые анксиолитики, фармакодинамика и эффекты», «Понятие о нейролептанальгезии и атаральгезии, применение».

7.ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ, НАВЫКОВ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВКЛАД В ОЦЕНКУ УРОВНЯ ФОРМИРОВАНИЯ У СТУДЕНТА КОМПЕТЕНЦИИ.

1.Основная

1.Лекционный материал 

2.Фармакология: учебник / Под ред. проф. Р.Н. Аляутдина. – 5-е изд., перераб. и доп.

–М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 1104 с. 

3.Фармакология: учебник / Д.А.Харкевич. – 11-е изд., испр и доп.-М. ГЭОТАР-Медиа,

2015. – 760 с.: ил.

4.Учебные пособия: 

1.Фармакология. Курс лекций: учебное пособие / А.И. Венгеровский. – 4-е изд., перераб и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 736 с.  

2.Биохимическая фармакология: Учебное пособие / под ред. П.В. Сергеева, Н.Л. Шимановского. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2010. – 624 с.

3.Фармакология в вопросах и ответах / под ред. А. Рамачандран; пер. с англ. под ред. Р.Н. Аляутдина, В.Ю. Балабаньяна. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 560 С. 

5.Электронные базы данных, источники в сети «интернет»

1.Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации

(https://grls.rosminzdrav.ru/default.aspx)

2.Дополнительная литература

1. Фармакология. Рабочая тетрадь. Пособие для подготовки к занятиям /Под ред. проф. Р.Н. Аляутдина. - 2-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.