Задания / Задание+27.+ОРВИ
.docФГБОУ ВО «УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра патологической анатомии и судебной медицины
«Утверждаю»
Заведующий кафедрой
Д.м.н., проф. ____________ Л.М. Гринберг
«____» ____________________20___ год
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ для студентов
(учебное задание)
ООП специальности 31.05.02 «Педиатрия»
Дисциплина Б1.Б.22 «Патологическая анатомия, клиническая патологическая анатомия»
ТЕМА ЗАНЯТИЯ: ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ.
УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучение пато-и морфогенеза, морфологической сущности острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), клинико-морфологических проявлений- как общих для все данной группы, так и частных, позволяющих проводить дифференциальную диагностику; составление представлений о роли ОРВИ в генезе последующих бактериальных осложнений
ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:
По окончании занятия студент должен знать:
- Этиологическую структуру заболеваний из группы ОРВИ
- Основы эпидемиологии, в том числе возможные механизмы и пути инфицирования при ОРВИ, способность вызвать локальные вспышки, эпидемии и пандемии, преобладающий контингент больных по возрасту
- Основные клинические проявления ОРВИ- как общие, так и частные, позволяющие проводить дифференциальную клиническую диагностику
- Общие и частные макро-и микроскопические проявления ОРВИ
- Осложнения и исходы ОРВИ
- Возможные причины летальных исходов при ОРВИ.
Студент должен уметь:
- проводить клинико-морфологическую диагностику ОРВИ.
- проводить дифференциальную диагностику отдельных, наиболее часто встречающихся форм ОРВИ.
шифр |
Содержание компетенции |
знать |
уметь |
владеть |
ОК-1 |
способностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу |
- общую характеристику инфекционных болезней; - общую характеристику вирусных инфекций; - определение, механизмы развития, разновидности: причины, пато- и морфогенез, этиологию, патоморфоз, принципы классификации клинико-морфологическая характеристику, методы диагностики, исходы различных респираторных вирусных инфекций
|
- работать с увеличительной техникой (микроскоп); - оценить гистофизиологическое состояние основных клеточных, тканевых и органных структур организма при различных респираторных вирусных инфекциях; - описывать морфологические изменения изучаемых макроскопических, микроскопических препаратов и электроннограмм при различных респираторных вирусных инфекциях; - дифференцировать на микро и макро препаратах различные респираторные вирусные инфекции
|
- медико-функциональным понятийным аппаратом по вопросам различных респираторных вирусных инфекций; - методами исследования биопсийного и операционного материала при различных респираторных вирусных инфекциях
|
ОК- 2 |
способностью использовать основы философских знаний для формирования мировоззренческой позиции |
|||
ОК- 5 |
готовностью к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала |
|||
ОК-8 |
готовностью к работе в коллективе, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия |
|||
ОПК-1 |
готовностью решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медико-биологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности |
|||
ОПК-3 |
способностью использовать основы экономических и правовых знаний в профессиональной деятельности |
|||
ОПК-4 |
способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности |
|||
ОПК- 6 |
готовностью к ведению медицинской документации |
|||
ОПК-9 |
способностью к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач |
|||
ПК-5 |
готовностью к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания |
|||
ПК-6 |
способностью к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем - X пересмотр, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989 г. |
|||
ОК-1 |
способностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу |
|||
ОК- 2 |
способностью использовать основы философских знаний для формирования мировоззренческой позиции |
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ: 2 часа
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ:
Для успешной работы на практическом занятии необходимо:
5.1. Проработать тренировочные тесты по теме занятия на сайте кафедры.
5.2. Дигностировать микропрепараты по теме занятия на сайте кафедры.
5.3. Знать теоретический материал:
Инфекция. Определение. Таксонемическая классификация инфекционных агентов. Методы их выявления в биологическом материале. Общая характеристика инфекционного процесса. Варианты местных и общих реакций. Исходы заболеваний.
Инфекции, поражающие преимущественно органы дыхания. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – парагрипп, респираторно-синцитиальная и адено-вирусная инфекции.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
На занятии студенту необходимо выполнить:
6.1. Ответить на входного тест-контроля
6.2. Ответить на вопросы преподавателя
6.3. Принять участие в обсуждении
6.4. Изучить таблицы: 41 – экссудативное воспаление (геморрагическое) геморрагическая пневмония при гриппе; 87- грипп (геморрагически-некротический ларинготрахеобронхит, легкое при гриппе, гнойнонекротический трахеит, пневмония вирусно-бактериальной природы)
6.5. Описать по схеме и сделать заключение по макропрепаратам: 244, 246, 248, 251.
6.6. Изучить, зарисовать и отметить существенные элементы на микропрепаратах:
№ 251. Острый катарально-десквамативный трахеит при гриппе.
В препарате часть стенки трахеи на поперечном разрезе. Покровный эпителий слизистой оболочки отсутствует почти на всем протяжении, базальная мембрана оголена, кровеносные сосуды полнокровные. На большем увеличении — железы слизистой оболочки построены по-разному. Эпителий в одних железах светлый, набухший, гиперсекретирующий; в других – темный многоядерный. В строме слизистой оболочки и желез лимфоидноклеточная инфильтрация.
Существенные элементы: 1. гиперсекретирующий эпителий желез
2. полнокровные сосуды
3. лимфоидноклеточные инфильтраты
№ 252. Гриппозный трахеит
Трахея ребенка на поперечном разрезе. На большем увеличении — покровный эпителий слизистой оболочки разного строения. В одних участках он высокий, цилиндрический, в других — многорядный, напоминающий многослойный плоский эпителий (псевдометаплазия), в некоторых участках эпителий слущен. Железы в состоянии гиперсекреции, их просветы расширены, заполнены слизью, выстланы светлым цилиндрическим эпителием. В строме слизистой оболочки мононуклеарные инфильтраты.
Существенные элементы: 1. псевдометаплазированный эпителий
2. гиперсекретирующие железы
3. призматический эпителий слизистой
4. мононуклеарные инфильтраты
№ 253. Острый вирусно-бактериальный трахеит
Поперечный разрез трахеи ребенка. В просвете ее слоистый фибринозногно-гнойный экссудат в виде пленки. На большем увеличении поверхностный слой экссудата состоит в основном из нейтрофилов, а пристеночный из нитей фибрина. Покровный эпителий слизистой двурядный, многорядный, но в основном однорядный цилиндрический. В железах — регенерирующий эпителий в состоянии псевдометаплазии и формирования желез. В строме — полиморфноклеточные инфильтраты.
Существенные элементы: 1. гнойно-фибринозная пленка
2. многорядный эпителий слизистой
3. однорядный эпителий слизистой
4. регенерирующие железы
5. полиморфноклеточная инфильтрация
№ 254. Вирусно-бактериальная бронхопневмонии при гриппе
В просвете бронхов и альвеолах гнойно-фибринозный экссудат, кроме того, в некоторых альвеолах среди экссудата видны колонии бактерий, окрашенные в темно-синий цвет. В отдельных участках экссудат гнойно-геморрагический. На большем увеличении — эпителий бронхов слущен, разрушен. В местах локализации бактерий ткань легкого некротизирована. Стенки бронхов инфильтрированы нейтрофилами.
Существенные элементы: 1. гнойно-геморрагический экссудат
2. фибринозно-гнойный экссудат
3. воспалительная инфильтрация в стенке бронха
4. колонии бактерий
№ 255 Аденовирусная пневмония
Легкое ребенка маловоздушное и с мелкими участками эмфиземы. Бронхи спавшиеся, их эпителий слущен на больших участках, сосуды полнокровные. На большем увеличении — в просвете альвеол белковый экссудат зернистого характера розового цвета, слущенный альвеолярный эпителий, эритроциты, мононуклеары и немногочисленные нейтрофилы. В просвете альвеол и в межальвеолярных перегородках встречаются крупные, неправильной формы клетки с большим гиперхромным ядром. Это аденовирусные клетки.
Существенные элементы: 1. аденовирусная клетка
2. белковый экссудат
3. полиморфноклеточная инфильтрация
,
6.7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ, НАВЫКОВ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ – max 2,5 балла:
за тест: 1 б. – оц.-5; 0,7 б. – оц.-4; 0,5б. – оц.-3.
за устный ответ: 1 б. – оц.-5; 0,7 б. – оц.-4; 0,5б. – оц.-3.
Отчет по практической части занятия, по лекции – 0,5 балла
7. УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА:
«Гриппозно-бактериальная пневмония»
«Бактериальные осложнения гриппа и других ОРВИ»
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ:
Основная:
Лекционный материал
Патология. Под редакцией М.А. Пальцева. – М: «Медицина». – 2017. – В 2 томах.
Зайратьянц О.В. Патологическая анатомия. Атлас
Дополнительная:
учебник «Патологическая анатомия», 2017, Т.2, часть 1,
9. Методическая разработка подготовлена доцентом, к.м.н. А.С. Филатовой
Обсуждена на заседании кафедры № ____ от «___» _______________ 20___ г.