ФГБОУ ВО «УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра патологической анатомии и судебной медицины
«Утверждаю»
Заведующий кафедрой
Д.м.н., проф. ____________ Л.М.Гринберг
«____» ______________________ 20___ год
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ для студентов
(учебное задание)
ООП специальности 31.05.02 «Педиатрия»
Дисциплина Б1.Б.22 «Патологическая анатомия, клиническая патологическая анатомия»
ТЕМА ЗАНЯТИЯ: БОЛЕЗНИ БЕРЕМЕННОСТИ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА. ПРЕ- и ПОСТНАТАЛЬНАЛАЯ ПАТОЛОГИЯ. ВНУТРИУТРОБНЫЕ ИНФЕКЦИИ.
УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучение морфологической сущности болезней беременности и послеродового периода.
ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:
По окончании занятия студент должен знать:
- Этиологию, патогенез, виды, морфологический субстрат патологии беременности и послеродового периода
- Патоморфологические проявления и осложнения самопроизвольного аборта, внематочной беременности, токсикозов беременных
- Классификацию и патологическую анатомию трофобластических болезней
-Морфологическую характеристику различных вариантов патологии последа и пуповины
-Понятие о врожденных пороках развития плода
-Понятие о перинатальном периоде, выкидыше, аборте. Болезни перинатального периода: недоношенность, переношенность, асфиксия, родовая травма, пневмопатии, врожденная пневмония и их морфологическая характеристика.
Студент должен уметь:
-объяснить этиологию и патогенез различных видов патологии беременности и послеродового периода.
-различать морфологические проявления различных видов патологии беременности и послеродового периода.
-оценить их функциональное значение и исходы.
-назвать осложнения, возникающие при патологически протекающей беременности.
-различать патологию последа на основании макро-и микроскопической характеристики.
- оценить их функциональное значение и исходы.
-различать гаметопатии, бластопатии, эмбриопатии, фетопатии.
шифр |
Содержание компетенции |
знать |
уметь |
владеть |
ОК-1 |
способностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу |
- определение, механизмы развития, разновидности: причины, пато- и морфогенез, этиологию, патоморфоз, принципы классификации клинико-морфологическая характеристику, методы диагностики, исходы различных видах патологии беременности и послеродового периода, пре- и постнатальной патологии; внутриутробных инфекциях
|
- работать с увеличительной техникой (микроскоп); - оценить гистофизиологическое состояние основных клеточных, тканевых и органных структур организма при различных видах патологии беременности и послеродового периода, пре- и постнатальной патологии; внутриутробных инфекциях; - описывать морфологические изменения изучаемых макроскопических, микроскопических препаратов и электроннограмм при различных видах патологии беременности и послеродового периода, пре- и постнатальной патологии; внутриутробных инфекциях; - дифференцировать на микро и макро препаратах различные виды патологии беременности и послеродового периода, пре- и постнатальной патологии; внутриутробных инфекций |
- медико-функциональным понятийным аппаратом по вопросам различных видов патологии беременности и послеродового периода, пре- и постнатальной патологии; внутриутробных инфекциях; - методами исследования биопсийного и операционного материала при различных видах патологии беременности и послеродового периода, пре- и постнатальной патологии; внутриутробных инфекциях |
ОК- 2 |
способностью использовать основы философских знаний для формирования мировоззренческой позиции |
|||
ОК- 5 |
готовностью к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала |
|||
ОК-8 |
готовностью к работе в коллективе, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия |
|||
ОПК-1 |
готовностью решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медико-биологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности |
|||
ОПК-3 |
способностью использовать основы экономических и правовых знаний в профессиональной деятельности |
|||
ОПК-4 |
способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности |
|||
ОПК- 6 |
готовностью к ведению медицинской документации |
|||
ОПК-9 |
способностью к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач |
|||
ПК-5 |
готовностью к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания |
|||
ПК-6 |
способностью к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем - X пересмотр, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989 г. |
|||
ОК-1 |
способностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу |
|||
ОК- 2 |
способностью использовать основы философских знаний для формирования мировоззренческой позиции |
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ: 2 часа
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ:
Для успешной работы на практическом занятии необходимо:
5.1. Проработать тренировочные тесты по теме занятия на сайте кафедры.
5.2. Дигностировать микропрепараты по теме занятия на сайте кафедры.
5.3. Знать теоретический материал:
Патология плаценты. Патология пуповины.
Патология беременности. Спонтанные аборты. Эктопическая беременность. Гестозы. Трофобластическая болезнь.
Структура перинатальной заболеваемости и смертности. Недоношенность, переношенность, синдром задержки развития плода (СЗРП). Мертворождения.
Родовая травма и родовые повреждения.
Внутриутробные инфекции, обусловленные возбудителями, ассоциированными в TORCH-комплекс: токсоплазмоз, краснуха, цитомегалия, герпес, хламидиоз, микоплазмоз, респираторные вирусы.
Гемолитическая болезнь плода-новорожденного.
Диабетическая фетопатия
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
На занятии студенту необходимо выполнить:
6.1. Ответить на входного тест-контроля
6.2. Ответить на вопросы преподавателя
6.3. Принять участие в обсуждении
6.4. Изучить таблицы: 6-нарушение кровообращения.
6.5. Описать по схеме и сделать заключение по макропрепаратам: 235, 236, 237, 240, 241, 243, 97.
6.6. Изучить, зарисовать и отметить существенные элементы на микропрепаратах:
№ 17. Ишемические инфаркты в плаценте
В плаценте видны множественные очаги некроза неправильной формы розового цвета. В них определяются контуры ворсин хориона, ядерная пыль (кариорексис), сморщивание и гиперхромия ядер ланггансова эпителия (пикноз). Демаркационная зона не выражена.
Существенные элементы: 1. участок некроза
2. кариорексис
№ 232. Послеродовой эндометрит
Эндометрий разрушен. На миометрии свертки крови смешанного характера и элементы плаценты. На большем увеличении — обильная нейтрофильная инфильтрация свертков крови к миометрия. Среди миоцитов лежат крупные неправильной формы клетки хориального эпителия с уродливыми ядрами. В венах миометрия стаз и смешанные тромбы. В строке миометрия отек.
Существенные элементы: 1. остатки плаценты
2. смешанные тромбы в венах
3. инвазивный хориальный эпителий
4. свертки крови
5. нейтрофильноклеточная инфильтрация
3
5
2
3
№ 233. Гнойный плацентит
В препарате фрагмент плаценты с базальной децидуальной пластинкой и ворсинами хориона. В децидуальной ткани видны очаги некроза и диффузная лейкоцитарная нейтрофильная инфильтрация. Это - базальный децидуит. Ворсины хориона отечные, инфильтрированы лейкоцитами — этот процесс называется веллузит, В межворсинчатых пространствах скопление белковых масс, инфильтрированных лейкоцитами. Этот процесс получил название — интервеллузит.
Существенные элементы: 1. базальный децидуит
2. веллузит
3. интервеллузит
№ 235. Маточная беременность
В препарате соскоб эндометрия, в котором среди свертков крови и фибрина лежат пласты децидуальных клеток и ворсины хориона. Хориальные ворсины неправильной формы, различные по величине и выделяются светлой бедноклеточной стромой. На большем увеличении — децидуальные клетки крупные, цитоплазма их бледная» базофильная. Ворсины хориона покрыты слоем кубических клеток (Ланггансовы клетки) и слоем поверхностных клеток.
Существенные элементы: 1. ворсины хориона
2. пласты децидуальных клеток (стрелка)
№ 236. Трубная беременность
В ворсинах маточной трубы видны элементы плаценты. Четко контурируют ворсины хориона и пласты децидуальных клеток. На большем увеличении многоядерные клетки хориона выделяются среди стромальных клеток ворсин.
Существенные элементы: 1. ворсины хориона
2. хориальный эпителий
3. пласты децидуальных клеток (стрелка)