Задания / Задание+19.+ХНЗЛ
.docxФГБОУ ВО «УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра патологической анатомии и судебной медицины
«Утверждаю»
Заведующий кафедрой
Д.м.н., проф. ____________ Л.М. Гринберг
«____» ______________________ 20___ год
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ для студентов
(учебное задание)
ООП специальности 31.05.02 «Педиатрия»
Дисциплина Б1.Б.22 «Патологическая анатомия, клиническая патологическая анатомия»
ТЕМА ЗАНЯТИЯ: БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучение клинико-морфологической сущности болезней органов дыхания.
ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:
По окончании занятия студент должен знать:
- Этиологию и патогенез болезней органов дыхания
- принципы классификации болезней органов дыхания.
- особенности их макроскопического и гистологических изменений при различных формах/ стадиях болезней органов дыхания.
- клинико-морфологические особенности течения при различных стадиях/ формах болезней органов дыхания
- поражение ЧЛО при болезнях органов дыхания
- Осложнения и причины смерти болезней органов дыхания.
Студент должен уметь:
- диагностировать болезни органов дыхания.
- проводить дифференциальную диагностику болезней органов дыхания.
шифр |
Содержание компетенции |
знать |
уметь |
владеть |
ОК-1 |
способностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу |
- анатомо-физиологические, возрастно-половые и индивидуальные особенности строения и развития организма человека; - понятия этиологии, патогенеза, морфогенеза, патоморфоза болезни, принципы классификации болезней; основные понятия общей нозологии; - функциональные системы организма человека, их регуляция и саморегуляция при воздействии с внешней средой в норме и при патологических процессах.
|
- работать с увеличительной техникой (микроскоп); - оценить гистофизиологическое состояние основных клеточных, тканевых и органных структур организма при данном патологическом процессе; - описывать морфологические изменения изучаемых макроскопических, микроскопических препаратов и электроннограмм при данной группе заболеваний - дифференцировать на микро и макро препаратах при данной группе заболеваний болезнях органов дыхания; - описывать морфологические изменения изучаемых макроскопических, микроскопических препаратов и электроннограмм при болезнях органов дыхания - дифференцировать на микро и макро препаратах при данной группе заболеваний
|
- медико-функциональным понятийным аппаратом; - умения узнавать макро и микро- изменения тканей и органов при болезнях органов дыхания
|
ОК- 2 |
способностью использовать основы философских знаний для формирования мировоззренческой позиции |
|||
ОК- 5 |
готовностью к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала |
|||
ОК-8 |
готовностью к работе в коллективе, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия |
|||
ОПК-1 |
готовностью решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медико-биологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности |
|||
ОПК-3 |
способностью использовать основы экономических и правовых знаний в профессиональной деятельности |
|||
ОПК-4 |
способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности |
|||
ОПК- 6 |
готовностью к ведению медицинской документации |
|||
ОПК-9 |
способностью к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач |
|||
ПК-5 |
готовностью к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания |
|||
ПК-6 |
способностью к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем - X пересмотр, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989 г. |
|||
ОК-1 |
способностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу |
|||
ОК- 2 |
способностью использовать основы философских знаний для формирования мировоззренческой позиции |
|||
ОК- 5 |
готовностью к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала |
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ: 3 часа
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ
Для успешной работы на практическом занятии необходимо:
5.1 Проработать тренировочные тесты по теме занятия на сайте кафедры
5.2. Дигностировать микропрепараты по теме занятия на сайте кафедры
5.3. Знать теоретический материал:
Пневмонии
Морфология дыхательной недостаточности
Хронические неспецифические заболевания легких
Опухоли легких
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
На занятии студенту необходимо выполнить:
6.1. Ответить на входного тест-контроля
6.2. Ответить на вопросы преподавателя
6.3. Принять участие в обсуждении
6.4. Таблицы: 42, 54, 41, 87
6.5. Макропрепараты: 138/139, 140/141, 143, 147, 146, 153, 303/304, 336, 399, 8/9
6.6. Микропрепараты:
№ 245. Легкое при приступе бронхиальной астмы
Стенки бронхов и межальвеолярные перегородки утолщены за счет соединительной ткани, определяются очаги эмфиземы. Резкое полнокровие сосудов микроциркулярного русла. Бронхи гофрированы (спазмированы), железы в состоянии гиперсекреции. Стенки бронхов и межальвеолярных перегородок инфильтрированы эозинофилами, базофилами лимфоцитами, плазматическими клетками. В просвете бронхов и альвеол слоистый секрет, эозинофилы, лимфоциты, плазматические клетки.
Существенные элементы: 1. спазмированные бронхи
2. очаги эмфиземы
3. слоистый слизистый секрет
4. лимфоциты
5. эозинофилы
6. плазматические клетки
№ 120. Карциноматоз лимфатических сосудов легкого
Альвеолярный рисунок легкого изменен. Альвеолы различной величины и формы, отдельные группы которых образуют неправильные воздушные полости. Нередко в альвеолах содержится розоватая масса — окрасившийся транссудат. Бронхи расширены и деформированы. Под плеврой угольный пигмент черного цвета. Раковые клетки в виде скоплений причудливой формы выделяются в альвеолярной паренхиме. На большем увеличении видно» что раковые клетки лежат в просвете лимфатических сосудов, они полиморфные, ядра в некоторых клетках в состоянии деления.
Существенные элементы: 1. лимфатический сосуд
2. раковые клетки
3. альвеолы
№ 289. Силикоз легкого
Окраска по вам Гизону.
Визуально в срезе легкого отметить очаговые образования бледно-розового цвета. Это силикотические узелки. На малом увеличении в этих узелках определяются бледная кварцевая пыль и коллагеновые волокна розового цвета, идущие в различных направлениях, вихреобразно. Отмечается перибронхиальный и периваскулярный склероз. Альвеолы эмфизематозно изменены. В легком много угольного пигмента.
Существенные элементы: 1. силикотический узелок
2. коллагеновые пучки
3. кварцевая пыль
4. переваскулярный склероз
5. перибронхиальньный склероз
6. эмфизема
№ 250. Хронический бронхит
Окраска по ван Гизону
В легком эмфизема и обширные поля склероза волокнистого строения, кирпично-красного цвета. Стенки бронхов и сосудов утолщены, склерозированы, причудливых очертаний. На большем увеличении — альвеолы аденоматозного характера, выстилающий эпителий кубический. В стенке и вокруг бронхов круглоклеточные инфильтраты. В просвете альвеол слущенные клетки и немногочисленные лейкоциты.
Существенные элементы: 1. поля склероза
2. деформированные бронхи
3. склерозированные сосуды
4. круглоклеточные инфильтраты
5. аденоматозные альвеолы
№ 109. Плоскоклеточный ороговевающий рак легкого
В препарате резко изменена гистоструктура легкого. Просвет бронхов расширен. Эпителиальная выстилка утолщена. На большем увеличении видно, что эпителиальные клетки, выстилающие бронхи, гиперхромные, расположены в несколько рядов, местами эпителий напоминает многослойный плоский. Эта перестройка цилиндрического эпителия бронхов называется плоскоклеточной метаплазией. В остальных участках определяются комплексы опухолевой ткани, клетки которой напоминают клетки шиповатого слоя плоского эпителия. В отдельных опухолевых гнездах в центре лежат розовые концентрические структуры, которые образуются из ороговевающих клеток. Это раковые «жемчужины».
Существенные элементы: 1. плоскоклеточная метаплазия эпителия бронха
2. опухолевые гнезда
3. раковые «жемчужины»
№ 290. Антракоз легкого
Гистологическая структура легкого резко изменена из-за массивных тяжей соединительной ткани, эмфизематозных полей, периваскулярного и перибронхиального склероза. Кроме того, имеются очаговые отложения угольной пыли и круглоклеточные инфильтраты. На большем увеличении угольная пыль определяется в стенках альвеол; среди волоки истых структур и в цитоплазме макрофагов (пылевые клетки). Пылевые клетки располагаются и в фиброзных тяжах, и в просвете альвеол,
Существенные элементы: 1. пылевые клетки
2. угольная пыль
3. поля фиброза
4. периваскулярный склероз
5. перибронхиальный склероз
№ 291. Бериллиоз легкого
Микроскопическое строение легкого грубо изменено за счет полей разросшейся соединительной ткани, периваскулярного и перибронхиального склероза, круглоклеточных инфильтратов и отложений угольного пигмента. Кроме того, в легких видны гранулемы из полиморфных клеток к конхоидальные тельца синего цвета (соединения бериллия).
Существенные элементы: 1. гранулема
2. конхоидальные тельца
3. поля фиброза
4. периваскулярный склероз
5. перибронхиальный склероз
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ, НАВЫКОВ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ – max 2,5 балла:
за тест: 1 б. – оц.-5; 0,7 б. – оц.-4; 0,5б. – оц.-3.
за устный ответ: 1 б. – оц.-5; 0,7 б. – оц.-4; 0,5б. – оц.-3.
Отчет по практической части занятия, по лекции – 0,5 балла
8. УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА:
«Метастазирование рака легкого в область головы и шеи»
«Вирусные пневмонии»
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ:
Основная:
Лекционный материал
Патология. Под редакцией М.А. Пальцева. – М: «Медицина». – 2017. – В 2 томах.
Зайратьянц О.В. Патологическая анатомия. Атлас
Дополнительная:
учебник «Патологическая анатомия», 2017, Т.2, часть 1,
Методическая разработка подготовлена доцентом, к.м.н. А.С. Филатовой
Обсуждена на заседании кафедры № ____ от «___» _______________ 20___ г.