Задания / Задание+5.+Нарушения+кровообращения
.docxФГБОУ ВО «УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра патологической анатомии и судебной медицины
«Утверждаю»
Заведующий кафедрой
Д.м.н., проф. ____________ Л.М. Гринберг
«____» _____________________ 20___ год
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ для студентов
(учебное задание)
ООП специальности 31.05.02 «Педиатрия»
Дисциплина Б1.Б.22 «Патологическая анатомия, клиническая патологическая анатомия»
ТЕМА ЗАНЯТИЯ: НАРУШЕНИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА, КРОВО- И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ - I. ОТЕК, ГИПЕРЕМИЯ, СТАЗ, ТРОМБОЗ, ЭМБОЛИЯ. ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.
УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: изучение причин, механизмов развития и морфологической сущности различных видов нарушения крово- и лимфообращения, их значение в пато- и морфогенезе различных заболеваний и патологических состояний, нозологической принадлежности; составление представления об интегративных связях между патологической физиологией, патологической анатомией и клиническими дисциплинам на примере становления и развития разных видов нарушения крово- и лимфообращения; изучение тесной связи между нарушениями крово- и лимфообращения с другими общепатологическими процессами (дистрофией, некрозом, воспалением).
ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:
3.1 Выяснить причины и механизмы развития разных видов нарушения крово- и лимфообращения.
3.2. Изучить основные принципы классификации нарушения крово- и лимфообращения.
3.3. Изучить клинические проявления, значение и исходы различных видов нарушения крово- и лимфообращения.
3.4. Научиться диагностировать нарушения крово- и лимфообращения на основании описания макропрепаратов и микроскопического исследования микропрепаратов.
шифр |
Содержание компетенции |
знать |
уметь |
владеть |
ОК-1 |
способностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу |
- анатомо-физиологические, возрастно-половые и индивидуальные особенности строения и развития организма человека; - понятия этиологии, патогенеза, морфогенеза, патоморфоза болезни, принципы классификации болезней; основные понятия общей нозологии; - функциональные системы организма человека, их регуляция и саморегуляция при воздействии с внешней средой в норме и при патологических процессах.
|
- работать с увеличительной техникой (микроскоп); - оценить гистофизиологическое состояние основных клеточных, тканевых и органных структур организма при нарушениях крово- и лимфообращения; - описывать морфологические изменения изучаемых макроскопических, микроскопических препаратов и электроннограмм при нарушениях крово- и лимфообращения - дифференцировать на микро и макро препаратах при нарушениях крово- и лимфообращения
|
- медико-функциональным понятийным аппаратом; - умения узнавать макро и микро- изменения тканей и органов при нарушениях крово- и лимфообращения
|
ОК- 2 |
способностью использовать основы философских знаний для формирования мировоззренческой позиции |
|||
ОК- 5 |
готовностью к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала |
|||
ОК-8 |
готовностью к работе в коллективе, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия |
|||
ОПК-1 |
готовностью решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медико-биологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности |
|||
ОПК-3 |
способностью использовать основы экономических и правовых знаний в профессиональной деятельности |
|||
ОПК-4 |
способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности |
|||
ОПК- 6 |
готовностью к ведению медицинской документации |
|||
ОПК-9 |
способностью к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач |
|||
ПК-5 |
готовностью к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания |
|||
ПК-6 |
способностью к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем - X пересмотр, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989 г. |
|||
ОК-1 |
способностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу |
|||
ОК- 2 |
способностью использовать основы философских знаний для формирования мировоззренческой позиции |
|||
ОК- 5 |
готовностью к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала |
|||
ОК-8 |
готовностью к работе в коллективе, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия |
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ: 3 часа
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ:
1. Проработать тренировочные тесты по теме занятия на сайте кафедры.
2. Диагностировать микропрепараты по теме занятия на сайте кафедры.
3. Знать теоретический материал.
Классификация нарушений кровообращения.
Гиперемия: определение, виды (общее, местное, артериальное и венозное полнокровие).
Местное артериальное полнокровие: определение, разновидности и причины их развития, макро- и микроскопические проявления, значение.
Малокровие (ишемия): определение, разновидности и причины их развития, макро- и микроскопические проявления, значение и исходы.
Инфаркт: определение, классификация, исходы.
Стаз: определение, причины, морфологические проявления. Сладж-феномен.
Тромбоз и тромб: определение, причины (местные и общие), механизмы тробообразования, виды тромбов, отличия тромба от посмертного свертка, значение тромбоза, исходы и осложнения тромбов.
Эмболия и эмбол: определение, классификации по направлению движения и виду эмболов, причины развития и значение различных разновидностей эмболии.
Тромбоэмболия ветвей легочной артерии: значение, источники эмболов.
Тромбоэмболический синдром: определение, причины, морфологические проявления, значение.
Нарушения лимфообращения: причины развития, виды, терминология, макро- и микроскопические проявления, значение.
Нарушения содержания тканевой жидкости: причины развития, виды, терминология, макро- и микроскопические проявления, значение.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
На занятии студенту необходимо выполнить:
6.1. Ответить на вопросы входного тест-контроля
6.2. Ответить на вопросы преподавателя
6.3. Принять участие в обсуждении
6.4. Изучить таблицы: № 3, 4, 5, 6, № 7, № 8, 9.
6.5. Описать по схеме и сделать заключение по макропрепаратам: № 23, № 24, 40, № 41, №43, 45 № 47, 55.
6.6. Изучить, зарисовать и отметить существенные элементы на микропрепаратах:
№ 1. Венозная гиперемия печени («мускатная» печень)
В печени определяется неравномерное кровенаполнение. Центральные вены и синусоидные капилляры долек значительно расширены и переполнены кровью. Печеночные трабекулы центральной зоны истончены (атрофичны). Часть печеночных клеток погибла. На их месте образовались кровяные озера. В периферической зоне долек структура сохранена. На большем увеличении — в цитоплазме гепатоцитов видны округлой формы пустоты. Это растворенные при обработке капли жира.
Существенные элементы: 1. гиперемия центральной части дольки
2. расширенная центральная вена
3. обычное кровенаполнение периферической части дольки
№ 2. Венозная гиперемия легкого (бурая индурация легкого)
Капилляры межальвеолярных перегородок расширены, переполнены кровью. В альвеолах видны единичные эритроциты, бледно-розовая жидкость и различное количество клеток — легочных макрофагов. На большем увеличении - в цитоплазме макрофагов содержатся глыбки и зерна золотисто-бурого кровяного пигмента (гемосидерина). Это «клетки сердечных пороков». В строме легкого определяется пигмент как свободнолежащий, так и в цитоплазме макрофагов. Межальвеолярные перегородки утолщены за счет разросшейся соединительной ткани.
Существенные элементы: 1. гиперемия межальвеолярных перегородок
2. эритроциты в просвете альвеол
3. «клетки сердечных пороков» в альвеолах
4. разросшаяся соединительная ткань альвеолярных
перегородок
№ 7. Кровоизлияние в надпочечник
В надпочечнике сохранены только клубочковая и часть пучковой зоны коркового вещества. На большем увеличении видно, что клетки сетчатой зоны коры и мозгового вещества выглядят в виде бледных теней, ядра их сморщены. Местами клетки полностью разрушены. Межклеточные пространства заполнены эритроцитами.
Существенные элементы: 1. сетчатая и часть пучковой зоны коры надпочечника
2. эритроциты на месте сетчатой зоны коры и мозгового слоя
Оценивание знаний, умений навыков по теме занятия – см. методику БРС оценки достижений студентов кафедры патологической анатомии
УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА:
- тромбоэмболический синдром.
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ:
Основная:
Лекционный материал
Патология. Под редакцией М.А. Пальцева. – М: «Медицина». – 2017. – В 2 томах.
Зайратьянц О.В. Патологическая анатомия. Атлас
Дополнительная:
учебник «Патологическая анатомия», 2017, Т.2, часть 1,
Методическая разработка подготовлена доц. А.С. Филатовой
Обсуждена на заседании кафедры № ____ от «___» _______________ 20___ г.