
- •ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России кафедра биохимии
- •План:
- •Почка:
- •Нефрон:
- •Функции почек:
- •Регуляторная функция
- •Экскреторная функция
- •Обменная функция
- •Обменная функция
- •Обменная функция
- •Обменная функция
- •Обменная функция
- •Мочеобразование
- •Фильтрация
- •Фильтрация
- •Фильтрация
- •Фильтрация
- •Избирательная реабсорбция
- •Канальциевая секреция
- •Модель противоточного обмена
- •Эндокринная функция
- •Регуляция АД ренин-ангиотензиновым механизмом
- •АЛЬДОСЕРОНОВЫЙ МЕХАНИЗМ РЕГУЛЯЦИИ МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ
- •Регуляция мочеобразования натрийуретическим гормоном
- •Состав плазмы и мочи
- •Химический состав мочи
- •2.Азотсодержащие органические соединения в мг/ сутки
- •• 3.Безазотистые органические соединения
- •Патологические компоненты мочи
- •Анализ мочи
- •Возраст
- •Возраст
- •При патологии:
- •Мочекаменная болезнь
- •Основные характеристики камней в почках
- •Фосфаты
- •Водно-солевой обмен и его регуляция
- •Осмотическое давление – давление, которое создают растворенные в воде минеральные вещества. Онкотическое давление
- •Биологическая роль воды
- •СОДЕРЖАНИЕ ВОДЫ В ОРГАНИЗМЕ
- •Регуляция водно-солевого баланса организма
- •Суточное поступление химических элементов в организм человека
- •анионы
- •микроэлементы
- •Регуляция водно-солевого обмена
- •Регуляция водно-солевого обмена ренин-
- •АЛЬДОСЕРОНОВЫЙ МЕХАНИЗМ РЕГУЛЯЦИИ ВОДНО-СОЛЕВОГО
- •Регуляция водно-солевого обмена натрийуретическим гормоном
- •Лабораторно-диагностические (референтные) показатели минерального обмена
- •Основные анионы Cl-,HCO3-,SO4-, HPO3 -
- •Магний как кофактор (40 ферментов !!!)
- •Гипомагниемия (этиология)
- •Гипомагниемия (проявления)
- •Коррекция гипомагниемии
- •Гипермагниемия
- •Гипермагниемия (проявление)
- •Лечение
- •Кристаллоидные растворы
- •РЕГИДРОН (REHYDRON)
- •Реамберин —1,5% раствор для инфузий- сбалансированный полиионный раствор с янтарной кислотой
- •Благодарю за внимание !
Анализ мочи
•Цвет – соломенно-желтый
•Запах - специфический
•Кол- во - 0,5 – 2,0 л/сут; рН 5,5 – 7,5
•Мутность – прозрачна; Уд. вес - 1,010 – 1,025
•Кровь ( по Hb)– отсутствует
•Лейкоциты – 3 –4 в п/зр.
•Белок – отсутствует (альбумин 0 -30 мг/сут)
•Глюкоза – отсутствует (!?)
•Кетоновые тела – отсутствует (!?)
31

Возраст
До 6 месяцев
6 мес. — 1 год
1—3 года 3—5 лет
5—7 лет
7—9 лет
9—11 лет
11—13 лет
Суточное количество мочи, мл
300—500
300—500
750—820
900—1070
1070—1300
1240—1520
1520—1670
1600—1900
Количество
мочеиспусканий в сутки
20—25
15—16
10—12
7—9
7—9
7—8
6—7
6—7
Разовое колическво мочи, мл
20—25
24—45
60—90
70—90
100—150
145—190
220—260
250—27032

Возраст |
Относительная плотность |
1-й день жизни |
1008—1018 |
До 6 месяцев |
1002—1004 |
6 месяцев — 1 год |
1006—1016 |
3—5 лет |
1010—1020 |
7—8 лет |
2008—1022 |
10—12 лет |
1011—1025 |
33 |

При патологии:
Тубулопатии(лат. tubulus трубочка + греч. pathos страдание, болезнь)
•группа патологических состояний, характеризующихся врожденным или приобретенным дефектом канальцевых функций почек (без существенных изменений клубочковой фильтрации) с нарушением обмена веществ, соответствующим характеру дефекта.
35

Мочекаменная болезнь |
|
|
Почечная |
Б |
|
недостаточность |
||
|
А |
В |
А – разрыв почечной лоханки
Б – пиелонефрит Анурия В – гидронефроз

Основные характеристики камней в почках
Хим. состав |
Цвет |
поверхность |
Консистенц |
|
|
|
ия |
Мочевая |
Жёлтый |
Мелкозернистая |
Очень |
кислота |
|
|
твёрдая |
Оксалат |
Красно- |
Гладкая или |
Очень |
кальция |
коричневый |
крупнобугристая |
твёрдая |
Карбонат |
Белый |
Гладкая |
Хрупкая |
кальция |
|
|
37 |
|
|
|

Фосфаты |
Серый |
Шероховатая Осколочная |
Цистины |
Бледно- |
Восковидная |
Мягкая |
|
жёлтый |
|
|
Ксантины |
Цвет корицы |
Гладкая |
Твёрдая |
38


